جوش صورت در واقع شایعترین مشکل پوستی در همه دنیا است. جوش صورت بیشتر در صورت زنان دیده می شود و معمولا برای درمان جوش صورت در زنان نیاز به اقدامات متعددی می باشد و گاهی مواقع نیز درمان جوش صورت بسیار دشوار خواهد بود.
بیماری آکنه درحقیقت التهاب مزمن غدد سباسه پوست می باشد که ازسنین نوجوانی آغاز می شود شروع آن به شکل جوش زیر پوستی همرنگ پوست و گاهی جوش برجسته و سرسیاه یا سرسفید می باشد که این ها می تواند تبدیل به جوشهای التهابی برجسته قرمز یا چرکی شود وحتی کیستهای بزرگ چرکی هم ایجاد گردد .
محل این نوع از جوش و ضایعات آکنه ای بیشتر در صورت و گاهی درتنه می باشد. شدت این نوع از جوش از انواع بسیار خفیف که نیازی به درمان ندارد تا انواع بسیار شدید متفاوت است . در موارد شدید بیماری می توان شدت بیماری را با درمان جوش صورت به موقع کم نمود واز ایجاد جای جوش روی صورت نیز پیشگیری نمود .
مهمترین نکته در بیماری جوش صورت به جا گذاشتن فرورفتگی ها و برجستگی هایی برروی پوست فرد مبتلا پس از بهبودی ضایعات می باشد حتی گاهی جای جوش باقی مانده به شکل ضایعات قرمز یا قهوه ای روی پوست باقی می ماند. به همین علت درمان جوش صورت از این نوع، باید هر چه سریعتر انجام شود تا از ایجاد جای جوش و بد شکلی های صورت جلوگیری شود.
جوش صورت و جوش های سرسیاه معمولاً هنگامی گسترش می یابند که پوست ما چربی بیشتر را تولید نماید. یک فاکتور اصلی که در تولید بیش از حد چربی نقش دارد رسیدن به سن بلوغ است.
در این زمان تولید هورمونها بخاطر ایجاد مادۀ جانبی به نام دی هیدروتسترون یا DHT نامنظم می گردد. دلایل بی نظمی به نوبه خود منجر به فعالیت بیش از حد غده های چربی و متعاقباً مسدود شدن روزنه های پوست می شوند. جوش صورت یا دانه های سر سیاه روی پوست مربوط به تجمع گرد و غبار و کثیفی صورت نیست لذا بر اساس این تفکر نباید اقدام به شستشوی مکرر و فراوان و مالش پوست کرد یا به صورت خودسرانه نباید آنها را خارج کرد مگر تحت نظر پزشک و با شرایط خاص
علت سیاه شدن سر جوش صورت ، اکسیده شدن چربی های موجود در منافذ پوستی است که عموما با تجمع رنگدانه های ملانین بوده و پس از درمان طی ۶ تا ۱۲ هفته از بین خواهد رفت
از مصرف مواد آرایشی اکیدا باید اجتناب نمود
شروع اثرات درمانی برای جوش صورت حداقل ۲ تا ۶ هفته زمان لازم دارد و برای اینکه بهبودی چشمگیر باشد گاهی باید تا ۱۲ هفته یا بیشتر درمان ادامه یابد لذا صبور باشید و درمان ها را تحت نظر پزشک پیگیری نمائید.
برای جلوگیری از جوش صورت مهمترین اقدام شناسایی عامل زمینه ساز جوش های صورت و بدن است در این مورد و در صورت لزوم پزشک نیاز به بررسی های پاراکلینیک بیشتر دارد. شایسته است در اینگونه موارد کلیه مراحل را تا مشخص شدن نتایج زیر نظر پزشک پیگیری کنید.
چون ضایعات آکنه و جوش صورت و بدن (خصوصاً در نواحی صورت) ممکن است بد شکل باشند و بعد از درمان نیز جوشگاههای بدشکلی در صورت بیمار به جا بگذارند، باید بیماران تحت نظر پزشک باشند و حتماً دارو را کامل مصرف کنند و خودسرانه قطع نکنند و متوجه باشند که درمان جوش صورت طولانی مدت است.
از کرمهای چرب کمتر استفاده کنند. از صابونهای غیربهداشتی و غیراستاندارد استفاده نکنند و در صورت ایجاد علایمی مانند پرمویی، رشد موهای زاید و اختلال در دوره قاعدگی آزمایشات لازم را انجام دهند. این افراد باید به پذیرش طولانی مدت درمان معتقد باشند.
برای درمان جوش صورت و بدن، ابتدا داروی های موضعی با عوارض کم تر و سپس داروهای شدیدتر و در نهایت داروهای خوراکی با عوارض زیاد توسط پزشک تجویز خواهد شد. به هیچ عنوان و خودسرانه از مصرف داروهای خوراکی نظیر آکوتان استفاده نکیند.
هر چه دوره درمان جوش صورت و بدن کاملتر و طولانیتر باشد و قطع نشود، نتیجه بهبودی مطلوبتر میباشد. ولی اگر درمان کوتاه مدت باشد و یا مصرف داروهای تجویز شده به طور کامل انجام نگیرد، امکان عود مجدد بیماری جوش صورت و بدن وجود دارد.
در حین درمان جوش صورت و بدن احتمال حساسیت به داروهای مصرفی در مواردی وجود دارد. البته ممکن است دارو واکنش تحریک داشته باشد. در این صورت نباید خود سرانه دارو را قطع کرد و لازم است به پزشک مراجعه شود. در این شرایط ممکن است پزشک مقدار مصرف دارو را تغییر دهد یا داروی مناسب دیگری را جایگزین آن نماید.
برای کاهش جوش های سرسیاه و منفافذ باز پوستی می توان از میکرودرم ابریژن استفاده نمود. در صورت لزوم پزشک شما ممکن است این اقدام را برای شما انجام شما انجام دهد. بنابر این صبور باشید
انتخاب روش درمان جوش صورت و بدن برای بیمار مبتلا به آکنه: درمانهای مختلفی برای آکنه وجود دارد که انتخاب آن براساس سن بیمار، جنس بیمار، شدت و وسعت بیماری، میزان پاسخ به درمانهای قبلی ،ایجاد اسکار بعد از بهبود، هزینه درمان و نظر بیمار انجام میگیرد .
معمولاً برای درمان جوش صورت و بدن در بیماران با آکنه خفیف درمان موضعی تجویز می شود .بیماران با آکنه متوسط درمان سیتمیک و موضعی و بیماران با آکنه شدید درمان سیستمیک میگیرند
درمان جوش صورت و بدن با داروهای موضعی: داروهایی که استفاده می شوند شامل رتینوئیدها، بنروئیل پراکسید، آنت یبیوتیک ها، اسید سالیسیلیک و آزلائیک اسید میباشد .عارضه اصلی درمانهای موضعی تحریک پوست است. بااستفاده از غلظتهای پائین تر دارو و دفعات کمتر استفاده در شروع درمان و افزایش تدریجی مصرف دارو در صورت تحمل بیمار این عارضه کمتر دیده میشود. درمانهای موضعی ۸-۶ هفته بعد از استفاده موجب بهبودی قابل توجه میگردند .
درمانهای سیستمیک: درمانهای سیستمیک که برای درمان جوش صورت و بدن استفاده می شوند شامل آنتی بیوتیک، درمان های هورمونی و ایزوترتینوئین خوراکی معمولاً در بیمارانی که به فرم متوسط تا شدید آکنه مبتلا هستند مورداستفاده قرار می گیرند .