نوشته‌ها

جای جوش (اسکار ، آکنه)

جای جوش (اسکار ، آکنه)

در بسیاری از افراد جوش های چرکی صورت و بدن بدون برجای گذاشتن هر گونه اسکار بهبود می یابد. اما در گروه کوچکی از بیمارانی که آکنه های شدید و گاهی مواقع خفیف دارند ممکن است جای جوش به شکل قرمزی یا لک های قهوه ای رنگ؛ فرورفتگی و چال شدن پوست و گاهی به صورت اسکار هیپرتروفیک باقی بماند.

مقایسه انواع جای جوش و اسکار آکنه

مقایسه انواع جای جوش و اسکار آکنه

مطالعات نشان داده است اکثر افرادی که اسکار باقی مانده دارند از یک استعداد ژنتیکی رنج می برند که واکنش های بافتی شدیدتری به التهاب دارند.

یکی از بهترین اقدامات پیشگیرانه برای کاهش اسکار ، درمان سریع آکنه و جوش های صورت می باشد به گونه ای که التهاب به حداقل ممکن کاهش یابد.

اسکار فرورفته به شکل Boxcar (شبیه نوعی واگن باری)

جای جوش فرورفته به شکل Boxcar

جای جوش فرورفته به شکل Boxcar

جای جوش و آکنه به دو شکل کلی دیده می شود. در یک گروه ممکن است اسکار آکنه به شکل فرو رفته در پوست دیده شود. این حالت ممکن است به سه شکل تظاهر یابد

اسکار فرو رفته به شکل  Icepick (شبیه نیزه یخ خرد کن)

جای جوش فرو رفته به شکل Icepick

جای جوش فرو رفته به شکل Icepick

جای جوش و اسکار آکنه ممکن است به شکل برجستگی و اسکار هیپرتروفیک باشد. در اینگونه موارد معمولا التهاب بافتی شدیدی رخ داده است

همچنین اسکار اکنه ممکن است به شکل قرمزی نسبتا پایدار بعد از بهبودی جوش ها باشد. ممکن است جای جوش به شکل لک های قهوه ای روی پوست باشد

اسکار فرو رفته به شکل Rolling ( شبیه نوعی غلطک نورد) 

جای جوش فرو رفته به شکل Rolling ( شبیه نوعی غلطک نورد)

جای جوش فرو رفته به شکل Rolling ( شبیه نوعی غلطک نورد)

چه کسانی مستعد  اسکار آکنه هستند؟

همانگونه که اشاره شد در اکثر مواقع جوش ها و اکنه صورت و بدن بدون برجای گذاشتن اسکار بهبود می یابند. در موارد زیر شانس باقی ماندن جای جوش افزایش می یابد

بروز التهاب شدید (درد شدید، قرمزی شدید، تورم شدید) در موارد آکنه حاد. در اینگونه موارد معمولا پس از بهبودی آکنه جای جوش باقی خواهد ماند

عدم درمان به موقع یا درمان ناکافی آکنه: در مواقعی که افراد درمان مناسب را برای آکنه انجام نمی دهند شانس بروز اسکار آکنه افزایش می یابد

درمان جای جوش

درمان جای جوش

دستکاری و ترکاندن جوش های در فاز التهابی و حاد: هرگونه دستکاری جوش ها در فاز حاد باعث گسترش عفونت و افزایش واکنش های التهابی شده و در نهایت شانس بروز اسکار را افزایش می دهد

شرایط ژنتیکی: افرادی که سابقه مثبت خانودگی اسکار آکنه دارند در معرض خطر بیشتری برای بروز اسکار آکنه دارند. این افراد نیاز به مراقبت های گسترده تری دارند

توصیه های من: درمان جای جوش

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه و جوش های چرکی یا اسکار روی صورت و بدن هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 

از بین بردن جای جوش

از بین بردن جای جوش

آکنه یا جوش صورت یکی از شایع ترین مشکلاتی است که اکثر افراد در دوران زندگی خود با آن روبرو هستند نه تنها جوش صورت در مراحل اولیه باعث کاهش اعتماد به نفس و مشکلات ارتباط اجتماعی در نوجوان می شود بلکه عوارض دراز مدتی نیز ممکن است ایجاد نماید که به شکل بروز اسکار و جای جوش می باشد و اکثر افراد برای از بین بردن جای جوش  اقدامات متعددی را انجام می دهند

از بین بردن جای جوش

برای از بین بردن جای جوش  باید شناخت دقیقی از بیماری آکنه و جوش داشته باشیم. میزان شیوع جوش صورت از اواسط قرن بیستم و همگام با گسترش روند صنعتی شدن جوامع در تمامی سنین رو به افزایش نهاده است. حدود ۸۵ درصد افراد در زندگی یک بار به عارضه جوش صورت مبتلا می شوند و این احتمال وجود دارد تا در صورت عدم درمان مناسب اسکار جوش باقی بماند که در اینگونه موارد برای از بین بردن جای جوش  فرد متحمل هزینه های بسیار زیادی خواهد شد

از بین بردن جای جوش با میکرودرم

درمان جای جوش با میکرودرم

هر چند شیوع عارضه جای جوش در دوران نوجوانی و بلوغ و هم زمان با ترشح هورومون های جنسی است، لیکن در دهه های بعدی زندگی و حتی تا بزرگسالی نیز قابل مشاهده است. بر اساس مطالعات انجام شده سالیانه قریب به ۴۰ تا ۵۰ میلیون نفر در ایالات متحده به جوش صورت و بدن مبتلا می گردند که هزینه سالیانه درمان جوش صورت در ایالات متحده بالغ بر یک میلیارد دلار برآورد گردیده است و هزینه های از بین بردن جای جوش به مراتب بالاتر است

هم چنین شیوع جوش صورت و بدن در ایران نیز حدود ۴۰  درصد در جمعیت نوجوان ایران است. هر چند جوش صورت زندگی را تهدید نمی کند ولی به علت اسکارهای نا زیبا و ایجاد جای جوش و ضایعات پوستی، بار روحی روانی آن بسیار زیاد است ،به طوری که احتمال بروز مشکلات روانی هم چون افسردگی ،اضطراب، خشم، فوبیای اجتماعی، دوری گزینی از اجتماع و حتی خودکشی در میان مبتلایان بیشتر است لذا باید در بسیاری از موارد از بین بردن جای جوش برای مبتلایان حائز اهمیت فراوان می باشد.

از بین بردن جای جوش

از بین بردن جای جوش

برای درمان موفق جوش صورت و همچنین از بین بردن جای جوش ناشی از آن باید شناخت دقیقی از عوامل زمینه ساز بیماری داشته باشیم. عوامل متعددی باعث ایجاد جوش صورت و بدن می شوند که نقش عوامل ژنتیکی با برسی دوقلوها به اثبات رسیده است. از طرفی آکنه یک اختلال چند عاملی واحدهای پیلوسباسه است و نواحی دارای تراکم بالای این غدد مانند صورت و قفسه سینه را بیشتر درگیر می کند

درمان جای جوش (به شکل کلوئید) در یک خانم 27 ساله

درمان جای جوش (به شکل کلوئید) در یک خانم ۲۷ ساله

هرچند اتیولوژی آکنه و علت دقیق ایجاد جوش صورت و بدن به طور کامل شناخته نشده است ولی تحریک آندروژنیک غدد سباسه (افزایش تحریک سبوم ناشی از افزایش حساسیت به اندروژن ها و هورمون های مردانه)، التهاب در واحدهای پیلوسباسه و تکثیر باکتری ها نقش مهمی را در ایجاد جوش صورت ایفا می کنند. هر چند مسائل ژنتیکی بر میزان ترشح سبوم موثرند ولی عوامل محیطی مانند ماهیت رژیم غذایی، نقش مهمی در پیشرفت بالینی ضایعات آکنه بازی می کنند. همچنین علت دقیق ایجاد جای جوش نیز شناسایی نشده است و در برخی از افراد حتی با درمان مناسب و به موقع بیماری ممکن است جای جوش باقی بماند در این گروه از بین بردن جای جوش با استفاده از روشهای گوناگون نیز ممکن است موفقیت بالایی را به همراه نداشته باشد

درمان جوش صورت

برای درمان آکنه به طور معمول از درمان های سیتمیک مانند آنتی بیوتیک های خوراکی و ایزوتره تینوئین و درمان های موضعی مانند ترکیبات تره تینوئین وآنتی بیوتیک های موضعی و در گروهی از موارد از لیزر  استفاده می شود در موارد التهابی از داروهای خوراکی حاوی تتراسیکلین، داکسی سایکلین، مینوسیکلین، اریترومایسین و ایزوترتینوئین می توان استفاده کرد. دارویی که به صورت کامل باعث بهبود آکنه شود و یا مانع از عود آن شود وجود ندارد ،هم چنین در ۱۵ درصد عوامل بیماریزا نسبت به داروها مقاومت نشان می دهند

درمان جوش صورت

در بسیاری از افراد جوش های چرکی صورت و بدن بدون برجای گذاشتن هر گونه اسکار بهبود می یابد. اما در گروه کوچکی از بیمارانی که آکنه های شدید و گاهی مواقع خفیف دارند ممکن است جای جوش به شکل قرمزی یا لک های قهوه ای رنگ؛ فرورفتگی و چال شدن پوست و گاهی به صورت اسکار هیپرتروفیک باقی بماند. برای از بین بردن جای جوش با توجه به نوع ضایعه ممکن است اقدامات گوناگون و متعددی لازم باشد

درمان جوش صورت

مقایسه انواع جای جوش و اسکار آکنه

مطالعات نشان داده است اکثر افرادی که جای جوش باقی مانده دارند از یک استعداد ژنتیکی رنج می برند که واکنش های بافتی شدیدتری به التهاب دارند.

یکی از بهترین اقدامات پیشگیرانه برای کاهش جای جوش، درمان سریع آکنه و جوش های صورت می باشد به گونه ای که التهاب به حداقل ممکن کاهش یابد. در این حالت از بین بردن جای جوش در کوتاه ترین زمان ممکن با حداقل عوارض همراه خواهد بود

راههای از بین بردن جوش صورت

جای جوش و آکنه به دو شکل کلی دیده می شود. در یک گروه ممکن است اسکار آکنه و جای جوش به شکل فرو رفته در پوست دیده شود. در این حالت معمولا برای از بین بردن جای جوش نیاز به اقدامات گوناگون دارویی، لایه برداری ، ساب سیژن ، میکرودرم و استفاده از جلسات متعدد لیزر می باشد

جای جوش و اسکار آکنه ممکن است به شکل برجستگی و اسکار هیپرتروفیک باشد. در اینگونه موارد معمولا التهاب بافتی شدیدی رخ داده است و معمولا پاسخ های درمانی برای از بین بردن جای جوش خیلی رضایت بخش نیست و نیازمند پیگیری های مکرر بیماران می باشد

همچنین جای جوش ممکن است به شکل قرمزی نسبتا پایدار بعد از بهبودی جوش ها باشد. ممکن است جای جوش به شکل لک های قهوه ای روی پوست باشد در افرادی که جای جوش بیشتر به شکل لک تظاهر می کند معمولا پاسخ به روش های گوناگون درمانی برای از بین بردن جای جوش نظیر کرم های لایه بردار و ضد لک و همچنین استفاده از لیزر یا سایر روش های فتوتراپی و میکرودرم رضایت بخش می باشد.

درمان جای جوش

نکات کاربردی برای از بین بردن جای جوش

هرگونه دستکاری جوش ها در فاز حاد باعث گسترش عفونت و افزایش واکنش های التهابی شده و در نهایت شانس بروز اسکار و جای جوش را افزایش می دهد در این گروه از افراد برای از بین بردن جای جوش اقدامات متعددی نظیر میکرودرم ، پیلینگ ، سای سیژن و حتی لیزر ممکن است لازم باشد

افرادی که سابقه مثبت خانودگی اسکار آکنه دارند در معرض خطر بیشتری برای بروز جای جوش و اسکار آکنه دارند. این افراد برای از بین بردن جای جوش  نیاز به مراقبت های گسترده تری دارند

  • توصیه های ضروری دکتر انتظاری

درمان جای جوش

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه و جوش های چرکی یا جای جوش روی صورت و بدن هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه به پزشک مراجعه کنید