جوش کیستی و منافذ خیلی باز

سلام, من 27 سالمه و از سن 14 سالکی پوستم چرب شدو منافذ پوستم بازشدن.و به همراه اونا دچار خستگی زیادشدم. چهار بار به مامتخصص پوست مراجعه کردم ولی جواب نگرفتم. اخرین بار حدود یک ماه و نیم راکوتان مصرف کردم که پوستم تا حدودی بهتر شداما متاسفانه الان راکوتان تو هیچ داروخونه ای نیست. منافذ پوست من خیلی بازهستن و شبیه چاله های ریزوجای جوش ریز هستن. جوش کیستی زیاد نمیزنمدو بیشتر روی چانه و دور صورتم نزدیک گوش میزنم. جوش ریزم زیاد دارم. درضمن دچار مشکل هورمونی هم هستم البته نه به اون شدت ولی تمام هورمونهای بدنم کم یا زیاد هست. ممکنه مشکل پوستمم از هورمون باشه؟خیلی خسته شدم از منافذ و جوشای صوزتم.مصرف راکوتان رو ادامه بدم یا لیزر از نظر شما درمان بهتریه؟