علت لکه زیر بغل و کشاله ران و درمان

سلام و عرض ادب

از توضیحات شما سپاسگزارم. بر اساس شرح حال بیان شده یعنی وجود لکه‌هایی چندساله، بدون خارش، برجستگی یا ترشح در نواحی زیر بغل و کشاله ران در آقای 40 ساله، و با توجه به اینکه درمان موضعی یا دارویی انجام نشده، احتمال ابتلا به اریترما (Erythrasma) نیز مطرح است.

اریترما یک عفونت سطحی پوستی است که توسط باکتری Corynebacterium minutissimum ایجاد می‌شود و معمولاً در چین‌های پوستی مثل زیر بغل، کشاله ران و بین انگشتان دیده می‌شود. مشخصات بالینی آن شامل لکه‌های قهوه‌ای مایل به قرمز یا برنزه با مرز مشخص و بدون خارش شدید است. این ضایعات معمولاً بدون برجستگی بوده و ممکن است ظاهر خشک یا کمی پوسته‌دار داشته باشند.

برای تشخیص قطعی اریتراسما، علاوه بر معاینه بالینی، می‌توان از چراغ وود (Wood’s lamp) استفاده کرد که در این بیماری ضایعات به رنگ قرمز-مرجانی فلورسنت مشاهده می‌شوند.

نکات مهم:

- درمان اصلی اریتراسما معمولاً با آنتی‌بیوتیک‌های موضعی مانند کرم یا ژل کلندامایسین، اریترومایسین یا کرم‌های ترکیبی است.

- گاهی اوقات آنتی‌بیوتیک خوراکی مانند اریترومایسین کوتاه مدت تجویز می‌شود.

- درمان با لیزر معمولا به عنوان روش خط اول توصیه نمی‌شود مگر در موارد خاص.

با توجه به عدم انجام درمان دارویی تاکنون، پیشنهاد می‌کنم به پزشک مراجعه کنید و درخواست تشخیص دقیق با استفاده از چراغ وود را داشته باشید. در صورت تایید اریتراسما، درمان دارویی مناسب برای شما تجویز خواهد شد که معمولاً خیلی سریع و موثر است.