Search
Close this search box.

بیماری پاژه نوک پستان چگونه درمان می شود؟

بیماری پاژه نوک پستان چگونه درمان می شود؟

فهرست مطالب

بیماری پاژه خارج پستانی به صورت بثورات مزمن مانند اگزما بر روی پوست در اطراف نواحی تناسلی مردانه و زنانه بروز می کند. نمای میکروسکوپی آن، بسیار شبیه حالتی است که در بیماری پاژه پستانی در پستان رخ می دهد.

تفاوت اصلی این دو در محل بثورات می باشد. محل بثورات در بیماری پاژه پستانی در اطراف نوک پستان و پوست آرئولار است و بثورات ناشی از بیماری پاژه خارج پستانی در ولو، ناحیه پرینه، کیسه بیضه، آلت تناسلی مردانه و زیر بغل ایجاد می شوند.

بیماری پاژه خارج پستانی غالباً در زنان بین 50 تا 60 سال دیده می شود. حدود 25 درصد با یک سرطان زمینه ای ارتباط دارد. درمان آن به طور معمول جراحی می باشد. پیش آگهی آن بسته به میزان تشخیص و درمان اولیه اختلال و همچنین ارتباط با سرطان زمینه ای متفاوت می باشد.

علائم پاژه پستان چیست؟

شایعترین علامت بیماری بیماری پاژه خارج پستانی، خارش خفیف تا شدید ضایعات اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد می باشد

درد و خونریزی ممکن است بر اثر خاراندن ضایعات ایجاد شوند. ضایعات ممکن است خیم، قرمز و پوسته پوسته شوند. در زنان، شایع ترین ناحیه ضایعات، ولو می باشد. محل بثورات ناشی از بیماری پاژه خارج پستانی در پیش بینی خطر ابتلا به سرطان مفید می باشد. تقریباً 25-35٪ بیماری پاژه خارج پستانی در اطراف ناحیه مقعد با یک سرطان زمینه ای روده بزرگ مرتبط می باشند.

در بیشتر بیماری ها، علائم در افراد مختلف، متفاوت می باشند. افراد مبتلا به یک بیماری ممکن است علائم مشابه نداشته باشند.

راه درمان پاژه سینه

علت ایجاد بیماری پاژه پستانی ناشناخته است

علت ایجاد بیماری پاژه خارج پستانی ناشناخته است. تقریباً 25٪ موارد با تومور زمینه ای مرتبط هستند. توموری که به احتمال زیاد با این بیماری همراه است، کارسینوم آپوکرین می باشد. سایر سرطان های مرتبط عبارتند از کارسینوم آدنکس پوستی و سرطان غدد بارتولین، مجرای ادراری، مثانه، واژن، دهانه رحم، آندومتر یا پروستات. حدود 4-7٪ بیماران مبتلا به بیماری تناسلی، به یک کارسینومای همراه نیز مبتلا هستند. بیماری پرینه در 25-35٪ موارد با سرطان زمینه ای روده بزرگ مرتبط می باشد.

تشخیص بیماری پاژه سینه

تشخیص بیماری پاژه خارج پستانی باید با بررسی دقیق سیستم ها و معاینه فیزیکی آغاز شود. معاینات اولیه شامل موارد زیر می باشند: معاینه کامل پوست، لمس تمام غدد لنفاوی، معاینه مقعد، سیگموئیدوسکوپی، سیستوسکوپی.

راه درمان پاژه سینه

درمان بیماری پاژه خارج پستانی معمولاً جراحی و برداشتن ضایعه می باشد. تعیین میزان پوستی که باید برداشته شود، دشوار است.

به ویژه هنگامی که ضایعات در سراسر ناحیه تناسلی و مقعد منتشر شده باشند. از آنجا که این بیماری عود کننده است، بیماران باید از 2 ماه پس از جراحی برای 2 سال آینده هر 2 ماه مجددا معاینه شوند. بعد از 2 سال، پیگیری ها به صورت سالانه می شوند.

در مواردی که جراحی به دلیل عود یا محل امکان پذیر نباشد، گزینه های درمانی دیگری وجود دارد

از جمله: عوامل شیمی درمانی مانند 5-فلوئورویوراسیل، ایمیکوایمود، پاکلیتاکسل، تراستوزوماب و دوکتاکسل و همچنین درمان با فتودینامیکی آمینولولولینیک اسید، لیزر ابلاسیون و پرتودرمانی. متأسفانه، مطالعات مربوط به اثربخشی گزینه های درمانی فوق فقط به صورت مطالعات موردی و بررسی کمی مقالات با پیگیری محدود موجود می باشند.

پاژه سینه

پیش آگهی پاژه پستانی

پیش آگهی بیماری پاژه خارج پستانی به تشخیص زودرس و درمان جراحی بستگی دارد. پیش آگهی در مواردی که ضایعات فقط بر روی لایه بالایی پوست قرار دارند و نواحی اطراف ضایعه با جراحی برداشته می شود، خوب است.

یک مطالعه میزان مرگ و میر در بیماران فاقد سرطان همراه را 18٪ و بیماران مبتلا به سرطان زمینه ای را 46٪ را نشان داد. ضایعات ناحیه تناسلی و مقعد، تهاجم به لایه زیرپوستی و گسترش سرطان به غدد لنفاوی پیش آگهی را ضعیفی می کنند. میزان عود آن تقریباً 30٪ است که متوسط ​​ زمان عود بیماری 2.5 سال می باشد.

به یک متخصص مراجعه کنید

اگر به مشاوره پزشکی نیاز دارید، می توانید به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. می توانید از اینترنت یا منابع مطمئن پزشک مورد نظر خود را پیدا کنید.

 

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری

دسته بندی

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

دکتر عباس انتظاری

از دکتر سوال دارید؟

دکتر عباس انتظاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۳ آذر ۳( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روزی هست که الت تناسلیم پوسته پوسته شده روی تنه اش و حاشیه پوسته شکل و وسط دایره ای شکل قرمز که گستره هم هستش روی تنه الت تناسلیم ایجاد شده عکسش هم واستون میزارم و اینکه دوس دخترم که برایم رابطه دهانی داشت برخورد داشته لبش و دندوناش و زبونش با اون ناحیه برای ما چه راهکاری پیشنهاد میکنی
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۳ آذر ۳( 1 هفته پیش)

      سلام جانم علی الحساب روزانه یک بار با بتادین ضد عفونی کن روزانه 2 بار ژل موضعی مترونیدازول بزن بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر بعد از یه رابطه محافظ نشده با یه خانوم این حالت لکه های سفید زیر پوستی رو التم پدیدار میشه جاشون هم ثابته
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۰ آبان ۳( 3 هفته پیش)

      سلام جانم در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲ مهر ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام دکتر روزتون بخیر ببخشید دکتر جان من روی الت تناسلیم یه قسمتش انگار رنگش سفید تر شده اون قسمت پویتشم یکم خشکه توصیتون چیه چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۲ مهر ۳( 2 ماه پیش)

      سلام جانم پماد کالندولا کمک کننده است بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 32 مشاهده پرسش
    آیا hpv از طریق دست دادن منتقل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 2 ماه پیش)

      علیک سلام

      این احتمال معمولا وجود ندارد

  • تصویر کاربر شادان چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    عکسش اینه دکتر جان
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 2 ماه پیش)

      سلام جانم چنانچه وستیبولار پاپیلا یا درماتوفیبروم مطرح باشد معمولا نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد جراحی یا لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی موفق

  • تصویر کاربر الناز یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 37 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    اقای دکتر من یهویی متوجه این دونه ها ته زبان شدم و استرس گرفتم که ایا این ها زگیل هست یا نه؟ من این فصل الرژی شدیدم دارم و ته گلوم و زبانم خارش دارم ایا از اونه؟ یا زگیل هست؟ لطفا جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)

      سلام جانم در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر یک ماهی هست که در ناحیه پوست هاله سینه سمت چپ دچار قرمزی و کمی خارش شدم . با توجه به عکس نظرتون چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 3 ماه پیش)

      سلام جانم در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر سارا چهارشنبه ۱۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    آیا این زائده ها زگیل تناسلی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۱۷ مرداد ۳( 3 ماه پیش)

      سلام جانم در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر M شنبه ۱۳ مرداد ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عکس زیر زگیل خیلی کوچیک روی سینه زدم امکانش هست زگیل تناسلی باشه ؟ در ناحیه تناسلی هیچ مشکلی وجود نداره با توجه به عکس نیاز به مراجعه دکتر هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۳ مرداد ۳( 4 ماه پیش)

      سلام جانم در ادامه سوال عکس از ضایعه ارسال گردد ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۹ مرداد ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    دکتر بنده دیروز ی زگیل از روی انگشت دستم برداشتم و الان که توجه کردم 8,9 تا برآمدگی مثل این روی سینه ام دیدم آیا اینها هم زگیل هستند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۹ مرداد ۳( 4 ماه پیش)

      سلام جانم با توجه به عکس ارسالی زگیل مطرح نیست نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

درحال دریافت اطلاعات

مقالات مرتبط

با ما در تماس باشید

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

آدرس مطب

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر