زمان های تزریق واکسن زگیل تناسلی | واکسن hpv برای مردان

زمان های تزریق واکسن زگیل تناسلی | واکسن hpv برای مردان

فهرست مطالب

واکسن زگیل تناسلی (گارداسیل) از جمله واکسن هایی است که در کاهش بروز سرطان سرویکس و ضایعات پیش زمینه آن می باشد. در حال حاضر، گارداسیل (GARDASIL) در برنامه روتین 40 کشور دنیا قرار دارد. خوشبختانه در ایران نیز واکسن گارداسیل در دسترس بوده و قابل تهیه است.

اکثر بیماران آلوده به ویروس زگیل تناسلی بدون علامت هستند و همچون کوه یخ فقط بخش کوچکی از بیماری نمایان می شود

واکسن دو گانه و چهارگانه و نه گانه زگیل تناسلی

هدف از تزریق آمپول گارداسیل تلاش برای کاهش بروز سرطان های وابسته به زگیل تناسلی و شرایط  خوش خیم وابسته به آن است. دو نوع واکسن زگیل تناسلی جهت پیشگیری  عفونتهای زگیل تناسلی و ضایعات پیش بدخیم توضیح داده  شده اند که اثرات پایدار آنها 2 تا 4.5 سال می باشد. شامل:

1-  فرم چهارگانه واکسن زگیل تناسلی یا (Gardasil)

2- فرم دوگانه (Cervarix) – برند ایرانی Papilogard

3- فرم نه گانه واکسن زگیل تناسلی Gardasil 9

هر سه نوع واکسن حداقل حاوی ذرات شبه ویروس زگیل تناسلی تایپ 16 و 18 می باشند که حدود 70% همه سرطان های سرویکس در دنیا وابسته به این دو تایپ هستند.

 فرم گارداسیل واکسن زگیل تناسلی همچنین حاوی ذرات شبه ویروس (VLP) تایپ 6 و 11 بوده که در ارتباط با اکثر زگیل های تناسلی است. هر دو واکسن حاوی پروتئین کپسیدال بوده ولی DNA و RNA ندارند اما می توانند سیستم ایمنی را برانگیزانند و  آنتی بادی های خنثی کننده زگیل تناسلی را فعال کنند اما به دلیل نداشتننن DNA توانایی ایجاد عفونت را در فرد ندارند.

واکسن زگیل تناسلی - گارداسیل در ماه های 0-2-6 باید تزریق گردد
واکسن زگیل تناسلی – گارداسیل در ماه های 0-2-6 باید تزریق گردد

واکسن زگیل تناسلی

آمپول زگیل تناسلی چهارگانه یا Quadrivalent علیه انواع 16-18-6-11 ویروس زگیل تناسلی موثر است و دارای آلومینیوم به عنوان افزاینده می باشد.

این نوع واکسن زگیل تناسلی حاوی mg20 از HPV تایپ 16 و 18 و همچنین mg 40 از تایپ 11 و 16 می باشد. حجم آن 0.5  سی سی بوده و به روش داخل عضلانی تزریق می شود.

زمان های تزریق واکسن گارداسیل

فواصل تزریق واکسن گارداسیل دو و شش ماه می باشد. همه بررسی های بالینی نشان داد که تجویز واکسن گارداسیل باعث پیشگیری ضایعات سرویکس و ناحیه تناسلی زنان ناشی از انواع 6-11-16-18 ویروس زگیل تناسلی و نیز کاهش نیاز به  تکنیکهای تشخیصی و درمانی عفونت می شود.

طی 30 ماه پیگیری، میـزان بـروز عفونـت پـایدار در اثر انواع 6-11-16 و 18 ویروس زگیل تناسلی در افرادی که حداقل یک دوز واکسن زگیل تناسلی (گارداسیل ) دریافت کرده بودند، در مقایسه با عدم دریافت واکسن، تا 89% کاهش یافت.

همچنین بیماری هایی که با بیوپسی تشخیص داده میشوند از جمله: مراحل اولیه سرطان تهاجمی سرویکس، تا 100% کاهش خواهد یافت. مدت اثر حفاظتی واکسن زگیل تناسلی ( گارداسیل ) تا 3.5 سال پس از تکمیل دوره واکسیناسیون بر علیه تایپ 16 زگیل تناسلی و 2.5 سال پس از تکمیل سه دوره واکسیناسیون برعلیه تایپ 6- 11-18 ویروس زگیل تناسلی می باشد.

سن تزریق واکسن زگیل تناسلیواکسن گارداسیل در زنان 9 تا 26 سال پیشنهاد می شود. شایع ترین عارضه جانبی سیستمیک واکسن زگیل تناسلی، سردرد است.

استفاده از واکسن زگیل تناسلی ( گارداسیل ) یا فرم چهارگانه واکسن توسط FDA (کمیته غذا و داروی آمریکا) در زنان و دختران 9 تا 26 سال مورد تأیید قرار گرفته است. در مورد واکسیناسیون روتین زگیل تناسلی در زنان 12-11 ساله با سه دوز واکسن توصیه شده است. واکسیناسیون می تواند از سن 9 سالگی نیز شروع شود.

هدف از این  توصیه ها برای تزریق واکسن زگیل تناسلی (گارداسیل )، ایمنی سازی قبل از شروع فعالیـت جنـسی می باشد اما حتی در زنان جوانی که قبلاً واکسینه نشده اند، نیز کـاربرد دارد. بنابراین واکسیناسیون در زنـان 26-13 سـال کـه قـبلا واکـسینه نشدند نیز قابل استفاده است.

 

نکات مهم در مورد تزریق آمپول زگیل تناسلی

– تزریق واکسن زگیل تناسلی بـرای زنان 9 تا 26 سال که نتایج تست پاپ اسمیر آنهـا غیرطبیعـی بـوده یـا زگیـل تناسلی دارند و یا تست زگیل تناسلی آنها از نظر انواع پرخطر ویروس مثبـت است، در نظر گرفته شود.

– واکسیناسیون بر علیه انواع زگیل تناسلی ایمنی زایی ایجاد می کند، اما اطلاعاتی در مورد این که واکسن بتواند اثـر درمـانی روی بعضی ضایعات سرویکس- واژن داشته باشد وجود ندارد.

– با توجه به احتمال خطر بالای عفونت زگیل تناسلی پایدار در زنان دچار نقص سیستم ایمنی، انجام واکسیناسیون می تواند به آنها پیشنهاد شود اما هیچ بررسی از اثربخشی واکسن یا ایمنی زایی آنها ویروس زنده نیست و امنیت مشخصی ندارد و باید با احتیاط به کار رود.

– از واکسیناسیون حین حاملگی باید اجتناب شود. اگر زن حامله ای به طور اتفاقی واکسینه شود، نشان داده شده که طی 30 روز از واکسیناسیون ممکن است تا حد ناچیزی ناهنجاری های مادرزادی در جنین وی افزایش یابد.

– واکسیناسیون طی شیردهی منعی ندارد، اما مادران باید آگاهی داشته باشند که طی یک ماه پس از تزریق واکسن ممکن است احتمال وقوع اختلالات تنفسی در شیرخوار تغذیه کننده از شیرمادر افزایش یابد.

– در موارد ضعف متوسط تا شدید حاد، واکسیناسیون باید تا زمان بهبودی از آن به تعویق افتد.

– مراقب واکنشهای آلرژیک در فرد واکسینه شده باشیم.

واکسن گارداسیل از کجا بخریم؟

در حال حاضر واکسن گارداسیل به سختی پیدا می شود. با این حال برای خرید واکسن گارداسیل میتوانید با مطب برخی پزشکان و یا داروخانه هلال احمر تماس بگیرید.

واکسن سرواریکس یا معادل ایرانی آن پاپیلوگارد

فرم دوگانه واکسن زگیل تناسلی یا (Cervarix) حاوی ذرات ویروس زگیل تناسلی بوده و حاوی تایپ 16 و 18 ویروس زگیل تناسلی می باشد.  ادجوانت آن آلومینیوم و حاوی یک عامل لیپیدی است. با استفاده از این واکسن، روی 27000 زن و دختـر 55-11 سـاله بررسی هـایی انجام شده است. این واکسن هنـوز در مردهـا آزمـایش نـشده اسـت.

واکسن سرواریکس برای پیشگیری از سرطان های تناسلی موثر است
واکسن سرواریکس برای پیشگیری از سرطان های تناسلی موثر است

هدف نهایی در این  بررسیها عفونـتهـای وابـسته بـه انواع مشخص زگیل تناسلی  است. این واکسن حاوی پروتئین بـوده و پوشش DNA ندارد، زنده نیست ولی تزریق آن سبب تولیدآنتی بادی های وابسته به انواع مشخص زگیل تناسلی  خواهد شد. بررسی هـاییکه طی سال های 2004 تا 2006 انجام شد نـشـان داد کــه در زنـان 25-15 ساله واکسیناسیون فرم دوگانه در کاهش عفونتهـای وابـسته به زگیل تناسلی  موثر بوده است.

بررسی های انجام شده، کاهش مـشخص در میزان موارد مثبت 16 ویروس HPV و 18 HPV را نشان داده است.

ایـن مطالعـات اثربخشی واکسن زگیل تناسلی  Cervarix  را تا 95% بر علیه عفونـت هـای پایـدار سرویکس که بازگیل تناسلی  ارتبا ط دارنـد نـشان داد. حتـی در یـک آنـالیز، اثربخشی واکسن تا 100% برای ضـایعات پیش سرطانی وابـسته به HPV  گـزارش شد. همچنین این نوع واکسن سبب کاهش عفونـت هـای وابـسته بـه تایپ 45 و 31 ویروس زگیل تناسلی  می شود.

عوارض تزریق واکسن زگیل تناسلی از نوع سرواریکس شامل خستگی، عوارض گوارشی، تب خفیف و سردرد اسـت. مـدت اثربخشی و حفاظت واکسن دوگانه مشخص نشده اسـت و هنـوز بـه مدت ایده آل (از زمان شروع فعالیت جنسی تا اتمام آن که چند دهـه به طول  می انجامد) نرسیده است.

 پس از دوره سـوم واکـسیناسیون،طی یک ماه بعد اثر حفاظتی آن شروع شده و حداقل 18 مـاه پـس ازشروع به حد پایدار می رسد.

به طور کلی افزایش 13 برابری در میـانگین سـطح آنتـی بـادی HPV تایپ 16 و 18 در پایـان مدت 4.5 سال پس از واکـسیناسیون فـرم دوگانـه رخ خواهـد داد.

واکسن زگیل تناسلی چهارگانه طی 36 ماه سـبب افـزایش سـطح آنتـی بـادی ضـد ویروس زگیل تناسلی  می شود که این سطح حتی از افزایش موجود در سـطح خونی فـرد مبـتلا بـه عفونـت زگیل تناسلی  نیـز بیـشتر مـی باشـد.

واکسن گارداسیل 9 

اخیرا واکسن گارداسیل 9 نیز تولید شده است که حاوی سروتیپ های 6 و 11 و 16 و 18 و 31 و 33و 45 و 52 و 58 می باشد و تا حدود 99 درصد از بیماری زگیل تناسلی و سرطان های وابسته به HPV جلوگیری می کند. این واکسن در حال حاضر فقط در کشور کانادا در دسترس بوده و قابل استفاده می باشد و پیش بینی می گردد تا پاپان سال 2017 در آمریکا برخی از کشورهای اروپایی نیز در دسترس باشد.

توصیه می‌شود تمام مردان و زنانی که از نظر جنسی فعال هستند، این واکسن را تزریق کنند.

ما 47 عکس مختلف از انواع زگیل تناسلی را برای شما گردآوری کرده ایم تا شکل زگیل را از نزدیک ببینید. برای مشاهده عکس های زگیل بر روی زگیل تناسلی مردان کلیک کنید.

واکسن hpv برای مردان

از آنجا که زگیل تناسلی یک بیماری منتقله از راه جنسی است و هم توسط مردان و هم زنان انتشار می یابد، لذا باید تزریق واکسن زگیل تناسلی در مردان و زنان انجـام گیـرد. در اکتبر سال 2018،سازمان FDA استفاده از  Gardasil9 را برای زنان و مردان 27 تا 45 ساله تصویب کرد.

واکسن های HPV در جلوگیری از عفونت ایجاد شده توسط انواع HPV بسیار مؤثر هستند. دریافت واکسن HPV خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم و رشد سرطانی را به میزان قابل توجهی در خانمها کاهش می دهد. مردان نمی توانند سرطان دهانه رحم داته باشند؛ اما واکسن HPV ممکن است از زگیل تناسلی، سرطان آلت، سرطان مقعد و شیوع HPV به شرکای جنسی جلوگیری کند. Gardasil 9 برای مردان در سنین 9 تا 26 سال تأیید شده است.

آیا واکسیناسیون در مبتلایـان HIV  (ویـروس نقـص ایمنـی انسان) نیـز در جلـوگیری از عفونـت هـای ناحیـه تناسـلی و مقعـدی (آنوژنیتال) موثر است؟

تـأثیر واکسن زگیل تناسلی در مبتلایـان HIV  ناشـناخته اسـت و کلید اصلی موفقیت واکسیناسیون، آمـوزش مناسب جامعـه، خانواده ها و بیماران است.

نتیجه گیری نهایی

پیـشگیری از عفونـت زگیل تناسلی ناحیه تناسلی تحتانی اساس بررسی های اخیر را تشکیل  میدهد. با واکسیناسیون  میتوان 70% سرطان های سرویکس مرتبط بـا زگیل تناسلی  را کاهش و حتی از ضایعات پیش بدخیم و دیگـر بـدخیمی هـای ناحیـه تناسلی زنان جلـوگیری کـرد.

برنامـه چکاپ و غربالگری بـرای جلـوگیری ازسرطان سرویکس یک امر مهم است ولی بررسی هـای بیـشتر در ایـن زمینه و انجـام واکـسیناسیون بـر علیـه زگیل تناسلی  در حـال انجـام اسـت وآموزش و آگاهی افراد جامعه نقش به سزایی در موفقیـت غربـالگری جمعی جامعه خواهد داشت.

در صورتی که خود یا شریک جنسی شما مبتلا به زگیل تناسلی یا ضایعه مشکوک روی آلت تناسلی بوده یا مشکوک به آلودگی با HPV هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید.
  2.  به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن خال گوشتی روی آلت نکنید.
  3. به هیچ عنوان از تیغ برای از بین بردن موهای زائد این ناحیه استفاده نکنید.
  4. از تماس جنسی بدون محافظ اجتناب کنید.
  5. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک سرطان زائی بیماری به پزشک مراجعه کنید.
  6. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.
  7. ممکن است نیاز به تزریق واکسن باشد.

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری

دسته بندی

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

دکتر عباس انتظاری

از دکتر سوال دارید؟

دکتر عباس انتظاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. کد رهگیری خود را یادداشت کنید یا از آن عکس بگیرید (حداکثر تا 7 روز آینده منتظر پاسخ دکتر باشید)

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر عسل یکشنبه ۱ خرداد ۱( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من واکسن دوز دوم رو با 28 روز تاخیر زدم اشکالی نداره یا باید از نوع شذوع کنم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۱ خرداد ۱( 6 روز پیش)

      سلام جانم

      نیازی به تکرار دوره تزریق واکسن نیست

      موفق

  • تصویر کاربر ارام پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر جناب دکتر
    دختر 17 ساله واکسن گارداسیل تزریق کردن و دیگه نمی‌خوان دوز دوم و سوم رو تزریق کنند
    مشکلی پیش نمیاد با تزریق نکردن؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 2 هفته پیش)

      سلام جانم

      بهتره واکسن ها کاملا تزریق شود

      در ویدئو زیر سعی کردم این موضوع را برات بیان کنم

       

      موفق

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ اردیبهشت ۱( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با توجه به اینکه اخیرا خیلی از شیوع بیماری زگیل تناسلی شنیدم ایا شما تزریق واکسن برای پسر پانزده ساله را توصیه میکنید یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۵ اردیبهشت ۱( 1 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بهترین سن تزریق واکسن زیر 26 سالگی است. در ویدئو زیر سعی کردم این موضوع را برات بیان کنم

       

  • تصویر کاربر مه دوشنبه ۸ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من امروز نوبت تزریق دوز دوم واکسن گارداسیلم هست
    اما چون تعطیلات عیده همه جا بسته است
    ایرادی نداره بعد تعطیلات تزریق کنم یه هفته دیر بشه یا تاثیرش کم میشه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۸ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      بهتره در اولین فرصت تزریق انجام شود

      موفق

  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۲ فروردین ۱( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام ، آقای دکتر من واکسنمو یک دوز زدم واسه دوز دوم هزینشو نداشتم دوز اول رو مهر ماه زدم الان میخام دوباره شروع کنم از دوزاول بزنم الان بزنم مشکلی پیش نمیاد پنج ماه گذشته ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۲ فروردین ۱( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      دوز دوم را الان و دوز سوم را 4 ماه بعد بزن

      موفق

  • تصویر کاربر سودا چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 14 مشاهده پرسش
    آیا واکسن پاپیلوگارد یا گارداسیل ایرانی برای مردان هم تجویز میشود؟یا تنها برای زنان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 2 ماه پیش)

      علیک سلام

      بیشتر در زنان کاربرد دارد

       

  • تصویر کاربر مینا چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آیا میتوان دوز دوم واکسن گارداسیل را دو یا سه روز زودتر زد؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۵ اسفند ۰( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      معمولا این میزان تاخیر یا تعجیل اشکالی ندارد

      موفق

  • تصویر کاربر پریسا چهارشنبه ۱۸ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر واکسن رو تزریق میکنیم دوز دوم و سوم رو چند وقت بعد باید تزریق کنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۱۸ اسفند ۰( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      دوز دوم واکسن گارداسیل دو ماه بعد از دوز اول و دوز سوم 4 ماه بعد از دوز دوم باید تزریق گردد

      موفق

  • تصویر کاربر مهیا شنبه ۱۴ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام من دوز اول رو که زدم بعدی رو یک یا دو ماه بعد زدم اما دوز سوم رو شش ماه بعد از دوز دوم زدم میخواستم بپرسم الان تاثیری داشته یا باید بازم بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۴ اسفند ۰( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      دوز سوم واکسن گارداسیل باید 4 ماه بعد از دوز دوم تزریق شود

      موفق

  • تصویر کاربر شمیم چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من دوز اول واکسن زگیل رو مرداد ماه تزریق کردم و دوز دومشو دیرتر یعنی اذر ماه
    دوز سومو نوشته بود شیش ماه بعد تزریق اول بزنید .چون دوز دومو دیر زدم دوز سوم رو‌همین امروز یعنی اسفند ماه زدم.ایا مشکلی پیش میاد؟اثر بخشی واکسن کم میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۱۱ اسفند ۰( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      دوز سوم باید 4 ماه بعد از دوز دوم باشد

      موفق

درحال دریافت اطلاعات

مقالات مرتبط

با ما در تماس باشید

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

آدرس مطب

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر