آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

زگیل های تناسلی – لک های روی آلت تناسلی

یکی از مشکلاتی شایعی که در زنان و مردان دیده می شود بروز لک ها و برجستگی هایی با اندازه های مختلف روی آلت تناسلی است. این حالت ممکن است با زگیل های تناسلی یا بیماری بوون (نوعی سرطان آلت) شباهت زیادی داشته باشد.

بونوئید پاپولوزیس

بونوئید پاپولوزیس در یک زن

لکه های قهوه ای روی اندام تناسلی زنان

بوونوئید پاپولوزیس در تمامی سنین ( از ۳ تا ۸۰ سال) دیده می شود. دوره بیماری از چند هفته تا سال ها ممکن است طول بکشد و ممکن است کاملا شبیه زگیل تناسلی درر مراحل اولیه باشد 

بهتر است بخوانید   زگیل تناسلی و خال گوشتی در ناحیه تناسلی - افزایش خطر سونامی سرطان

بیماری بوونوئید پاپولوزیس و لکه های قهوه ای روی اندام تناسلی زنان و مردان بیشتر در جوانانی که از نظر جنسی فعال هستند دیده می شود ولی ممکن است حتی در افرادی که تماس جنسی نداشته اند نیز دیده شود و یکی از تشخیص های افتراقی زگیل های تناسلی می باشد.

سوال یکی از بیماران: شوهر من یک زگیل روی ناحیه تناسلی داشت فکر نمیکردم جدی باشه چند بار بهش گفتم برو دکتر اما نرفت متاسفانه من هم گرفتم بیرون ناحیه تناسلی من پر شد یک ماه پیش فهمیدم الان هم دکتر میگه یه کمی هم داخل واژن داری.شوهرم هم چند تای دیگه زده.بهم گفتن ممکنه شوهرت با کس دیگری رابطه داشته باشه گفتن احتمال اینکه سرطان دهانه رحم بگیری زیاده تو رو خدا راهنماییم کنید خیلی نگرانم هستم یک ساله عروسی کردم بچه هم ندارم ولی قصد بارداری دارم

برای مطالعات دقیقتر و کامل تر را در مورد زگیل تناسلی و روش های درمانی آن کلیک کنید

لک های آلت تناسلی (بوونوئید پاپولوزیس) در واقع یک ضایعه پیش سرطانی و غیر مهاجم است ولی تغییر ماهیت بیماری به سرطان مهاجم و بدخیم نیز ممکن است دیده شود. گاهی مواقع به دنبال زگیل های تناسلی درمان نشده نیز ایجاد می شود

لک ها و برجستگی ها معمولا غیر قرینه بوده و از یک تا چندین میلی متر در نوسان هستند. گاهی مواقع لک ها به صورت مسطح، قرمز یا قهوه ای یا حتی صورتی دیده می شوند. معمولا خارش یا سوزش ندارد. در صورتی که التهاب یا عفونت اضافی روی آن سوار شود معمولا خارش یا سوزش نیز دیده خواهد شد.

سوال یکی از بیماران: هر چند مدت یک یا دو تا لک قهوه ای و جوش گوشتی خیلی ریز دور الت تناسلیم زده میشه و نمیدونم چیکار کنم این موضوع رفع بشه این اتفاق به تازگی برای من افتاده و اصلا دوست نداشتم با پزشک این موضوع درمیون بزارم و خیلی خجالت میکشم نمیدونم چطور حلش کنم لطفا کمک کنید شاید بتونم با خودم کنار بیام در اخر به پزشک مراجعه کنم هر بار جوش های ریز گوشتی میکنم و بعد چند مدت باز در میاد دردی ندارم و حسی هم ندارم باعث اذیت کردن من نیس اما دوست ندارم که باشه و یکمم میترسم بیماری بدی باشه چون راجبش اطلاعاتی ندارم ۲۱ سالمه

گاهی مواقع کاملا شبیه زگیل های تناسلی است. ضایعه معمولا در بدنه آلت تناسلی مردان دیده مشود ولی روی کیسه بیضه نخواهد بود. در زنان نیز روی معمولا روی لابیا ها (لب کوچک، لب بزرگ)، روی کلیتوریس و اطراف مقعد دیده می شود.

بعضی از افراد مبتلا به این بیماری سوابق بیماری های عفونی مقاربتی را نیز دارند.

یکی از عفونت های شایع، آلودگی به اچ پی وی است. در صورت سابقه عفونت اچ پی وی و آلودگی به ویروس زگیل های تناسلی به خصوص سروتیپ های ۱۶ و ۱۸ شانس سرطان های دهانه رحم بسیار افزایش خواهد یافت.

سوال یکی از بیماران: اقای دکتر من زیر الت تناسلی درست زیر کلاهک محل ختنه گاه کمی متمایل به چپ یه زایده گوشتی هست روش دانه های خیلی ریزی هستش که وقتی پوست اون قسمت رو میکشم اون دانه های ریز دیده میشود اندازه نوک سوزن هستن نمیدونم از کی اونجا هستن و به وجود اومدن چون اصلا توجه نکرده بودم وقتی اینترنت درباره زگیل خوندم در ضمن قبلشم میان انگشت پام زگیل دراومده بودتقریبا پنج ماه پیش که الان درمان شده از اون موقع خیلی حساس شدم اقای دکتر در ضمن فقط اون قسمت ختنه گاه که عکس مشاهده میکنین هست جای دیگه الت تناسلی وجود نداره رابطه جنسی هم نداشتم قبلا اقای دکترخیلی نگرانم ایا اینا زگیل هستن با توجه به عکس

در صورت همراهی با عفونت زگیل های تناسلی و  اچ پی وی با سروتیپ های ۳۱, ۳۲, ۳۳, ۳۴, ۳۵, ۳۹, ۴۲, ۴۸, ۵۱, ۵۲, ۵۳ و ۵۴ نیز شانس تغییر ماهیت به بدخیم مهاجم افزایش می یابد.

بهتر است بخوانید   اچ پی وی (ویروس زگیل تناسلی) - ویروس سرطان زا

بیماری هایی که با زگیل تناسلی شباهت دارند!

زگیل های تناسلی متعدد

زگیل های تناسلی متعدد

  1. بیماری بوون آلت تناسلی
  2. زگیل های تناسلی و خال های گوشتی روی آلت
  3. لیکن پلان آلت تناسلی
  4. زگیل های غیر تناسلی و زگیل عادی
  5. زائده های پوستی و اسکین تگ تناسلی
  6. کراتوز سبورئیک آلت تناسلی
  7. سرطان سلول سنگفرشی SCC

درمان لکه های قهوه ای روی اندام تناسلی

در صورت شک پزشک به این بیماری یا زگیل تناسلی معمولا اقداماتی نظیر نمونه برداری و بررسی سیتوپاتولوژیک از ضایعه ضرورت دارد. همچنین بررسی عفونت های احتمالی به HPV نیز ممکنن استت انجام شود.

برای درمان معمولا از الکتروسرجری یا لیزر استفاده می گردد و لیزر دی اکسید کربن بهترین و سریعترین نتایج را خواهد داشت.

سوال یکی از بیماران: دکتر ممنون از پیج خوبتون.جواباتون خوندم. من ٢٧ سالمه و قبلا رابطه جنسی محافظت نشده مقعدی و واژن داشتم و چون نمیدونم کدوم شریکای جنسیم مبتلا بوده الان نزدیک دوماهه دیدم روی التم دوسه تا حالت زگیل مانند و همچنین چندتا دیگه زیر بیضه ام زده و خیلی حساس شدمونگرانم متاسفانه دستکاری هم کردم و بریدمشون و حس میکنم داره بیشتر میشه البته الان کوچیک وکمه.۴تا عکس میفرستم شرمنده میشم ببینید و جواب بدید. ١.میخام بدونم اینا ناشی از ویروس hpv هست یا نه؟ ٢.میتونم با این شرایط ازدواج کنم یا نه؟ ٣.در بدترین نوعش کشنده هم هس؟ ممنون و شرمنده ک طولانی شد. درضمن تا الان هیچ درمانی براش انجام ندادم چیکار کنم

پس از درمان معاینات ادواری هر ۲ ماه ضرورت دارد. مدت پیگیری پس از درمان نیز تا یکسال ادامه خواهد داشت.  پس از آن باید ارزیابی و معاینه به صورت سالانه یک بار تکرار گردد.

درمان لکه های آلت تناسلی با لیزر

درمان لکه های آلت تناسلی با لیزر

در صورتی که خود یا شریک جنسی شما مبتلا به زگیل تناسلی یا ضایعه مشکوک روی آلت تناسلی بوده یا مشکوک به آلودگی با HPV هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید.
  2.  به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن خال گوشتی روی آلت نکنید.
  3. به هیچ عنوان از تیغ برای از بین بردن موهای زائد این ناحیه استفاده نکنید.
  4. از تماس جنسی بدون محافظ اجتناب کنید.
  5. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک سرطان زائی بیماری به پزشک مراجعه کنید.
  6. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد.
  7. ممن است نیاز به تزریق واکسن باشد لذا در این مورد از پرشکتان مشورت بگیرید.

 

در صورتی که مایل به طرح سوال و مشاوره با دکتر و یا مراجعه به مطب هستید، از طریق زیر اقدام فرمائید:

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری

برای درخواست نوبت فوری با تلگرام : 

برای دریافت نوبت فوری، نام خود را ارسال کنیدشماره ۰۹۰۳۹۷۸۹۶۸۲ را به نام مطب دکتر انتظاری در گوشی خود ذخیره نمائید یا اینجا را کلیک کنید سپس نام خود را از طریق تلگرام  ارسال کنید تا اولین نوبت آزاد توسط منشی مطب برای شما اختصاص یابد 

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد حتما ایمیل خود را با دقت وارد کنید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فیضی پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من خانم هستم وبه تازگی متوجه شدم زگیل تناسلی دارم ۲۷ ساله هستم ومتاهل خواستم ببینم همسرم از چه طریق می‌توانند متوجه شوندکه ایشون هم دچار شدند یانه ممنونم ازشما😭
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      سلام جانم 

      در موارد مشکوک می توان تست HPV PCR را انجام داد 

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود 

      موفق

  • تصویر کاربر pay شنبه ۲ آذر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر انتظاری
    چند هفته ای ایست که شاهد یه جوش بزرگ به ظاهر معمولی بودم یکی دوبار هم تخلیه اش کردم که ماده سفید ازش خارج شدولی تغییری نکرد. چون مدت طولانی شد شک کردم و بعد یه سری جوش های ریز سر سفید در اطراف ناحیه تناسلی رو هم دیدم. گفتم عکس برای شما بفرستم ببینم زگیل تناسلی هستن این ها یا نه و باید چه کنم.
    باتوجه به این که خارج از کشور هستم و پزشک های ایرانی مثل شما حاذق هستن ممنون میشم نظرتون رو بدونم
    لازم به ذکر است که خال سیاه زیر آلت در عکس دوم قدیمی است.
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲ آذر ۹۸( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی یتوان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی مولوسکوم مطرح است

      معمولا دوره درمانی طولانی است ولی در صورت تقویت سیستم ایمنی بدن احتمال بهبودی سریعتر خواهد بود

      از هرگونه دستکاری ضایعه پرهیز کن

      معمولا  لیزر برای درمان بسیار کمک کننده است

      موفق

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۲ مهر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    خسته نباشین ، چند وقتی هستش که متوجه این 2 زائده گوشتی روی آلت تناسلی خودم شدم، که عکس هر دو را براتون ارسال کردم ، یکی از این زائده ها به صورت تکی هستش و دیگری به صورت تعادی هستش ،خواستم ببینم آیا اینا میتونن زگیل باشن؟ من تا حالا رابطه جنسی هم نداشتم، ممنونم راهنمایی کنین . ممنون
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۲۲ مهر ۹۸( 3 ماه پیش)
      بر
    2. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۲۲ مهر ۹۸( 3 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی احتمالا درماتوفیبروم مطرح باشد که معمولا نیازی به درمان ندارد

      نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شن چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام، به مدت یکسال هست که دانه های ریزی به شکل دو خط روی آلت تناسلی ام مشاهده کرده ام و به چند دکتر نشان دادم ابتدا گفتند چیز خاصی نیست ولی به اصرار خودم تست hpv دادم و نتیجه مثبت بود (البته نوع ویروس در جواب آزمایش مشخص نیست) با توجه به اینکه شکل ضایعه ها خیلی شبیه عکسیست که در مورد پاپول مرواریدی مردان در سایت گذاشته اید و اندازه ی آنها خیلی کوچک است، البته هنگام درآمدن ضایعه ها خارش زیادی داشتم الان دیگر ندارم... به نظر شما اینها میتوانند زگیل تناسلی باشند؟ و سوال دوم اینکه پاپول مرواریدی به چه دلیل به وجود می آید؟ آیا ممکن است آب دریای آلوده یا آب استخر آلوده تاثیر داشته باشد؟
    سپاس از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۷ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی در صورتی که پاپول مرواریدی مطرح باشد معمولا هیچ درمانی لازم ندارد

      علت دقیق پاپول مرواریدی مشخص نیست ولی دیر ختنه شدن یا چاق یا تعریق بیش از حد و رطوبت ناحیه به عنوان عوامل زمینه ساز مطرح است

      نگران نباش و مطابق فرمایشات پزشک معالجت اقدام کن

      موفق

  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    مدتی است زگیل روی آلت و بیضه ام مشاهده کردم.خیلی نگرانم. آیا زگیل تناسلی است؟درمانش چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۷ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      ای میلت که اشتباهی وارد کردی

      بر اساس عکس ارسالی آنژیوکراتوم آلت مطرح است که خطری نداشته و نیازی به درمان ندارد

      در صورتی که از مظر ظاهری آزار دهنده باشد می توان با لیزر آنرا اصلاح نمود

      درمان دارویی خاصی ندارد

      موفق

  • تصویر کاربر عارف شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    اقای دکتر قریب به چند ماه هست که ای زائده بر روی کیسه بیضه هست البته چند سال پیش هم مانند این کنار مقعد داشتم ولی خود به خود خوب شد البته مشابه این بر روی گردنم هم هست .
    البته درد ندارم فقط موقع استفاده از پودر نظافت کمی سوزش داره ایا این زگیل تناسلی هست یا خیر؟ با تشکر از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس شرح حال و عکس ارسالی احتمالا اسکین تگ مطرح باشد

      نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام بنده 42 ساله هستم ازحدود 3-4 ماه قبل متوجه برامدگیهایی برروی آلت تناسلیم شدم وبا توجه به بیشتر شدن انهااحساس میکنم به زگیل تناسلی مبتلا شدم .ونمیدانم چگونه کنترل کنم.وضمنااثاری روی الت شریک جنسی بنده نیس ک متوجه شویم ایا او هم مبتلا شده یا نه.لطفا مرا راهنمایی کنیدکه آیا این برامدگیها زگیل تناسلی هستند و برای درمان چه کار بکنم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی زگیل تناسلی مطرح است

      برای درمان علاوه بر حذف فیزیکی ضایعات معمولا مهمترین اقدام  تقویت سیستم ایمنی بدن است

      برای همسر یا شریک حنسی نیز واکسن گارداسیل ممکن است کمک کننده باشد

      برای تقویت سیستم ایمنی سعی کن از سیگار و الکل و استرس پرهیز کنی از مصرف غذاهای چرب پرهیز کن میوه و سبزیجات تازه مصرف کن

      ویدئو زیر را با دقت ببین چون به صورت خلاصه روند بیماری و درمان را توضیح دادم

      معاینات ادواری و ارزیابی های مکرر سالانه بسیار کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری باشد

      بهترین و سریعترین روش درمانی که کمترین میزان عود را دارد لیزر است که فیلم لیزر را هم برات گذاشتم تا ببینی

      موفق

  • تصویر کاربر سامرند دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من مدت خیلی زیادیه که یک برآمدگی سمت چپ آلتم وجود داره، تا حالا تو این مدت زیاد نشده و تغییر شکل هم نداشته، اما از همون موقع یک عدد هم داخل آلتم هست که قابل مشاهده نیست، چطور میتونم از نوع زگیل مطمئن بشم؟
    راستش آدم کم رویی هستم و به همین دلیل تا حالا معاینه نشدم، که میدونم اشتباهه، خواستم ببینم شما میتونید منو راهنمایی کنین؟یا با فرستادن تصاویر میشه از نوع و میزان خطرش مطلع شد؟میتونم عکسشو بفرستم؟
    پیشاپیش ممنونم از کمک هایتون
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۳ خرداد ۹۸( 7 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد در ضمن عکس را ارسال نکردی

      امکان ارسال عکس از طریق همین سیستم وجود دارد

      مجددا از همین طریق (ادامه سوال) عکس های با کیفیت ارسال کن تا ببینم

      موفق

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت شما جناب دکتر
    بنده 6 ماه هستش که دچار بیماری زگیل تناسلی شدم . اول از روی پوست بیضه هام و زیر آلتم شروع شد که من دیر متوجه شدم دکتر پوست پودوفیلین تجویز کرد استفاده کردم ازبین رفت و طی چند ماه اخیر زگیل های خیلی ریز روی تنه آلتم دارم که هر چندروزی بتعداد چندتا ظاهر میشه و با پوروفیلین ازبین میره و مجددا جای دیگه تنه آلتم دیده میشه. اما مشکل اصلی اینجاست که زگیل های روی پوست بیضه ام که قبلا از بین بردمش بصورت زگیل زیر پوستی دراومده و از زیر پوست مشخصه و محدوده خاصی از پوست بیضه ام رو تشکیل داده و با محلول پودوفیلین یا سرکه سیب که ازبین میبرمشون اما بعد یمدت دوباره روی پوست مشخص میشه ممنون میشم راهنماییم کنید
    سولا بعدیم اینه که راجب توده های قرمز رنگ روی قسمت ختنه گاه تنه آلت تناسلی هم توضیح بفرمایید . سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۵ فروردین ۹۸( 9 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی در خصوص زگیل تناسلی معمولا مهمترین اقدام در اینگونه موارد تقویت سیستم ایمنی بدن است واکسن گارداسیل ممکن است کمک کننده باشد سعی کن از سیگار و الکل و استرس پرهیز کنی از مصرف غذاهای چرب پرهیز کن میوه و سبزیجات تازه مصرف کن ویدئو زیر را با دقت ببین چون به صورت خلاصه روند بیماری و درمان را توضیح دادم

      معاینات ادواری و ارزیابی های مکرر سالانه بسیار کمک کننده است

      بهترین و سریعترین روش درمانی که کمترین میزان عود را دارد لیزر است که فیلم لیزر را هم برات گذاشتم تا ببینی

      در خصوص قرمزی سر آلت نیز ممکنه پسوریازیس یا لیکن پلان یا اگزما مطرح باشه. ممکن است نیاز به درمان های طولانی مدت باشد. همچنین در برخی از موارد ممکن است ضایعات پس از بهبودی مجددا عود کند گاهی مواقغ آلودگی های HPV High Risk تنها به شکل قرمزی سر آلت تظاهر می کنند 

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری باشد

      موفق

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام مدتی هست خال های غیر گوشتی در ناحیه آلت پدید آمده اند آیا این ها به درمان احتیاج دارند؟یک هفته ای هم هست که یک جوش به وجود آمده
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 9 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی ممکنه فوردایس  یا فولیکولیت یا مولوسکوم مطرح باشه

      . ممکن است نیاز به درمان های طولانی مدت باشد. همچنین در برخی از موارد ممکن است ضایعات پس از بهبودی مجددا عود کند

      علی الحساب روزانه یک بار با بتادین ضد عفونی کن و ناحیه را خشک نگه دار و لباس گشاد نخی بپوش 

      بهتره برای معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری یا ارزیابی های تکمیلی باشد

      موفق

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر