آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

زگیل تناسلی در زنان

زگیل تناسلی در زنان

زگیل تناسلی در زنان که به آن «کوندیلوما آکومیناتا» نیز میگویند توسط ویروس پاپیلومای انسان ( اچ پی وی ) ایجاد می شود. این ویروس ازطریق تماس مستقیم پوست به پوست منتشر می شود. بیش از ۱۰۰ نوع ویروسHPV  وجوددارد که ۳۱ نوع آن میتواند ناحیه تناسلی را آلوده کند.

زگیل تناسلی در زنان ممکن است به شکل زگیل مقعدی مشاهده شود یکی از شکایتهای شایع در مراجعان به کلینیکهای پوست، اورولوژی ، زنان و طب پیشگیری می باشند

مشکلات مونا با زگیل تناسلی در زنان

مونا دختر ۲۰ ساله که ۸ ماه پیش با رضا ۲۴ ساله ازداواج کرده با شکایت خونریزی بعد از رابطه جنسی به پزشک زنان مراجعه کرده است . دکتر پس از معاینه ذکر می کند که یک ضایعه نسبتا بزرگ در دهانه رحم وجود دارد که ممکن است زگیل تناسلی باشد. بعد از پاپ اسمیر و HPV PCR مشخص می شود که مونا آلوده به ویروس HPV از انواع ۶ و ۱۸ و ۳۱ می باشد و تغییرات پیش بدخیمی نیز در دهانه رحم مشاهده می شود.

مونا به همراه پدر و مادر و همسرش به مطب مراجعه می کند. کل خانواده نگران آینده تنها دختر خود هستند و نمی‌تواند خودشان را کنترل کنند و دائم در حال گریه‌ هستند با حالتی مستأصل می‌پرسند: ما اصلا هیچ چیزی در مورد زگیل تناسلی و خطراتش نمی‌دانستیم. مونا می گوید من در همان روز اول ضایعاتی به شکل خال گوشتی روی آلت تناسلی همسرم دیدم ولی وقتی از او پرسیدم اینها چیست او پاسخ داد که در خانواده او همگی مستعد ایجاد خال های گوشتی و گوشت اضافه روی گردن و زیر بغل هستند و حتما اینها نیز از همان نوع هستند.

مادر و پدر مونا می گویند: چرا باید به ما بگویند که تنها دخترمان حتما سرطان می‌گیرد؟ و چرا دخترمان باید قربانی زیاده‌خواهی کس دیگری بشود و تا آخر عمرش یک بیماری بسیار سخت را تمحل کند که مسئولیتش با او نبوده و هیچگونه گناهی ندارد در حالی که این بدخیمی با واکسن قابل پیشگیری بوده است

رضا می گوید که من اصلا هیچ چیزی در مورد زگیل تناسلی نمی دانستم. او اشاره می کند که قبل از ازدواج با چندین خانم که از خودش بزرگتر بودند رابطه جنسی داشته است و این ضایعات را از حدود ۳ سال پیش دارد و الان حدود ۴۰ ضایعه و خال گوشتی روی آلت تناسلی دارد.

برای مونا پس از بررسی های مقدماتی کلپوسکوپی و بیوپسی به عمل آمد در ضمن واکسن گارداسیل در سه نوبت تزریق شد و توصیه گردید تا هرچه سریعتر باردار شده زیر ممکن است در آینده نه چندان دور نیاز به تخلیه و برداشتن رحم باشد. در ضمن پاپ اسمیر هر شش ماه باید تکرار گردد

برای رضا نیز پس از بررسی های اولیه اقدام به درمان زگیل تناسلی با لیزر گردید. نمونه برداری و بررسی های سیتوپاتولوژیک انجام شد و اقدامات لازم برای تقویت سیستم ایمنی به عمل آمد

اما بهتر این بود که رضا قبل از ازدواج مراقبت رفتارهای جنسی خود می بود یا پس از مشاهده زگیل تناسلی بلافاصله برای درمان به پزشک مراجعه می کرد و برای مونا نیز قبل از هرگونه رابطه جنسی واکسن گارداسیل تزریق می شد.

توصیه می کنم ویدئو زیر که در زمینه خطرات زگیل تناسلی در زنان است با دقت مشاهده فرمائید

شیوع زگیل تناسلی در زنان

مواظب باشید: زگیل تناسلی در زنان بسیار مسری است

مواظب باشید: زگیل تناسلی بسیار مسری است

براساس مطالعات اپیدمیولوژیک زگیل تناسلی در زنان شایعترین عفونت قابل انتقال جنسی در آمریکاست  که ۱% جمعیت فعال ازنظرجنسی در آمریکا مبتلا به زگیل بوده وازطرفی در دنیا بیش از ۳۱ میلیون نفررر مبتلا به آن هستند.

بهتر است بخوانید   زگیل تناسلی و خال گوشتی در ناحیه تناسلی - افزایش خطر سونامی سرطان

شانس ابتلا به آن در گروه فعال جنسی درطول عمر بیش از ۵۱% میباشد وشیوع آن در دو دهه گذشته ۴ برابر شده است. با توجه به اینکه زگیل تناسلی در زنان   شانس سرطان را افزایش می دهد لذا تلاش جوامع علمی به منظور پیشگیری از سرطان دهانه رحم، شناسایی و درمان زود هنگام زگیل تناسلی درر زنان   می باشد

میزان شیوع بیماری زگیل تناسلی در زنان   در سه دهه گذشته روند صعودی داشته و در مناطق مختلف دنیا برروی زنان بدون علامت از ۲% تا ۴۴% متفاوت  گزارش شده است که عامل اصلی آن تفاوتهاییی نژادی، سنّ، اختلافات جغرافیایی  فرهنگی وسبک زندگی مختلف ذکرشده است

با وجود اینکه خود زگیل تناسلی در زنان معمولاً خوش خیم است و در بسیاری از موارد ممکن است حتیی بدون درمان نیز کاملا محو شود اما اهمیت زگیل تناسلی در زنان در ایجاد بدخیمی ثانویه به عفونت پایدار و زگیل تناسلی در زنان   که درمان نشده می باشد.

اولین بار ارتباط  این ویروس با  سرطان گردن رحم یعنی دومین سرطان شایع زنان در جهان درسال ۱۹۷۱ توضیح داده شد ولی در سال ۲۰۰۰ عفونت با ویروس اچ پی وی به عنوان عامل اصلی سرطان دهانه رحم در زنان مطرح شد. امروز تقریبا در ۱۰۰ درصد موارد سرطان دهانه رحم ویروس اچ پی وی شناسایی شده است

بهتر است بخوانید   اچ پی وی (ویروس زگیل تناسلی) - ویروس سرطان زا

شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است

شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است

ضرورت غربالگری بیماری های همراه با زگیل تناسلی در زنان

  نکته بسیار مهم این است که زگیل تناسلی در زنان   در ۲۱% موارد با سایر بیماری های منتقله جنسی نظیر سفلیس ، سوزاک، ایدز و هپاتیت همراه می باشد.

درواقع شناسایی هریک از بیماریهای مقاربتی فرصت طلایی برای آموزش افراد جهت ترک رفتارهای پرخطر و زمینه ساز بیماریهای بسیار خطرناک همانند ایدز و همچنین غربالگری سایر بیماریهای فاقد علایم بالینی منتقل شده جنسی میباشد.

شناسایی زگیل تناسلی در زنان   این شانس را ایجاد میکند که در مورد سایر بیماریهای مقاربتی نیزمشاوره وآزمایشهای لازم صورت گیرد. ولی مشکل اساسی درکشورهای در حال توسعه نظیر ایران هزینه بالای این آزمایشها و همچنین عدم دسترسی به خدمات تشخیصی و درمانی در این مناطق میباشد.

ازطرفی دیگر باتوجه به تفاوتهای فرهنگی، دینی و قانونی در کشورهای مختلف ،معمولاً دراکثر موارد، اشخاص آلوده از مراجعه به مراکز درمانی پرهیزنموده که این پدیده خود زمینه ساز تغییر زگیل تناسلی در زنان   به بدخیمی ها می باشد

بونوئید پاپولوزیس در یک زن - زگیل تناسلی در زنان

بونوئید پاپولوزیس در یک زن

 البته با توجه به اینکه اکثر موارد آلوده بدون علامت بوده و آلودگیهای منطقه تناسلی ـ مقعدی در معرض دید نیز نمیباشند، خود این امر به کاهش موارد شناسایی به موقع زگیل تناسلی در زنان   و غربالگری مناسب خواهد انجامید.

در کشور ما باوجود اینکه طی سالهای گذشته الگوی زندگی و رفتار جنسی جامعه در حال تغییر است لذا زگیل تناسلی در زنان به سرعت در حال افزایش می باشد ولی متاسفانه هنوز آمار دقیقی از این آلودگی در جامعه در دسترس نیست.

علائم بالینی زگیل تناسلی در زنان

زگیل تناسلی در زنان  (ژنیتال وارت) معمولا به شکل ضایعات پوستی و بر آمدگی های تو پر و کوچک در پوست یا مخاط ناحیه تناسلی ایجاد می کند که فاقد درد یا خارش می باشند.

بسیاری از  موارد زگیل تناسلی در زنان  به شکل ضایعاتی شبیه خال روی آلت که ناگهانی ایجاد شده و روز به روز نیز بر تعداد و اندازه آنها افزوده می شود گزارش می گردد. حتی در ابتدا ممکن است ضایعات زگیل بسیار کوچک بوده و افراد با اشتباه آنها را هنگام تراشیدن موهای زائد بیکینی یا وکس کردن  آسیب زده و این اتفاق باعث تشدید و افزایش ناگهانی تعداد زگیل تناسلی در زنان  می گردد.

زگیل تناسلی زنان (ضایعات قابل مشاهده شبیه خال گوشتی قهوه ای)

زگیل تناسلی زنان (ضایعات قابل مشاهده شبیه خال گوشتی قهوه ای)

عموما زگیل تناسلی در زنان  در کشاله ران، روی اندام تناسلی (لب بزرگ یا لب کوچک آلت تناسلی) و یا در اطراف مقعد به وجود می آیند و ضایعات از لحاظ اندازه و شکل با هم متفاوت باشند.

برخی از آنها شبیه به لکه های صاف سفید رنگ هستند و برخی دیگر به شکل برآمدگی هایی شبیه به خوشه های کوچک گل کلم ظاهر می شوند. در برخی موارد زگیل تناسلی در زنان  اصلا با چشم غیر مسلح دیده نمی شود.

تشخیص بیماری زگیل تناسلی در زنان

پزشک با معاینه بالینی و مشاهده اندام تناسلی و اطراف مقعد، اغلب می تواند زگیل تناسلی در زنان  را تشخیص دهد. ممکن است پزشک در مورد علائم بیماری و همچنین عوامل خطر سازی مانند رابطه جنسی محافظت نشده و یا هر چیز دیگری که خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهد، سوالاتی بپرسد.

بهتر است بخوانید   زگیل تناسلی زنان (تشخیص و درمان)

در بسیاری از موارد، پزشک جهت انجام آزمایش سیتوپاتولوژی و PCR جهت بررسی نوع ویروس، از بافت زگیل  نمونه برداری می کند.

زگیل تناسلی در زنان  –  عامل خطر اصلی سرطان دهانه رحم

ویروس اچ پی وی تایپ ۱۶ و ۱۸ ، شایع ترین نوع موثر در ایجاد سرطان سرویکس هستند. تایپ ۱۶، در ۶۰ درصد همه سرطان های سرویکس و نوع ۱۸ در ۱۰ تا ۲۰ درصد از موارد دیده  میشود.بیماری زگیل تناسلی عامل خطر سرطان دهانه رحم

نکته مهم تر این است که ژنیتال وارت در ۳۰ درصد سرطان های حلق و حنجره ، ۴۵ تا ۹۵ درصد سرطان ناحیه مقعد، ۶۰ تا ۶۵ درصد  سرطانهای واژن و ۶۰-۴۰ درصد سرطان های آلت تناسلی خارجی زنان نقش دارد.

بر اساس مطالعات نشان داده شده است که از زمان ورود عفونت زگیل تناسلی تا تغییرات مرحله پیش بدخیمی حدود ۱۰ سال و تغییرات به شکل و سرطان مهاجم ۱۵ سال طول خواهد کشید.

در برخی از موارد به خصوص در شرایط ضعف سیستم ایمنی فرد ممکن است فرد آلوده به ویروس در مدت زمان بسیار کوتاهی به تغییرات بدخیمی بیانجامد

درمان زگیل تناسلی در زنان  :

روش درمان زگیل تناسلی در زنان  توسط پزشک و با توجه به محل درگیری و اندازه ضایعات تعیین می شود. بسته به نظر پزشک ممکن است از داروهای موضعی مثل پودوفیلین یا سایر روشها مانند لیزر، نیتروژن مایع و فتودینامیک تراپی با آمینولولونیک اسید ‌باشد. میزان عود ضایعات بالاست.

بهتر است بخوانید   درمان زگیل تناسلی - لیزر یا کرایو

یکی از بهترین روش های درمانی برای ضایعات قابل مشاهده استفاده از لیزر است که معمولا میزان عود ضایعه را تا حدود بسیار زیادی کاهش خواهد داد.

متاسفانه از آنجا که زگیل تناسلی در زنان  توسط ویروس ایجاد شده و نه باکتری، با آنتی بیوتیکها نمی توان آن را معالجه کرد لذا درمان قطعی برای ریشه کنی عامل ویروسی هنوز وجود ندارد

روش های درمان زگیل تناسلی در زنان  عبارتند

  1. کرایوتراپی (منجمد کردن): این روش معمولا دردناک بوده و میزان عود ضایعه زگیل تناسلی مردان نسبتا بالاتر نیز دارد و در ضایعات کوچک کاربرد دارد.  

    ?این روش معمولا به صورت سرپایی انجام می شود و ابتدایی ترین روش درمانی است. میزان عود بیماری پس از فریز کردن حدود ۶۰ درصد است

  2. محلول موضعی پودوفیلین: برای ضایعات کوچک و با تعداد کم به صورت سرپایی تجویز می شود و معمولا میزان عود آن کمتر از فریز کردن است 

    ?این روش به دلیل اینکه دردناکه بوده و امکان آسیب به بافت های سالم پوست نیز وجود دارد معمولا در ضایعات کوچک و به تعداد کم کاربرد دارد

  3. کرم ایمی کیمود یا آلدر با تقویت سیستم دفاعی به صورت موضعی عمل می کند. برای اثر بخشی حداقل باید ۳۰ هفته از این دارو استفاده گردد

    ⭐️آلدرا معمولا برای درمان اولیه استفاده نمی شود مگر ضایعات بسیار منتشر و بسیار ریز باشند یا امکان انجام لیزر وجود نداشته باشد. اما معمولااا برای دوره هایی پس از درمان لیزر کاربرد دارد.

  4.  زگیل تناسلی مردان که به درمان مقاوم بوده  یا  بزرگ باشد را باید با یکی از روش‏های جراحی نظیر الکتروسرجری (کوتر) یا رادیوسرجری (آر اف جراحی) یا لیزر درمان کرد.
  5. کوتر با استفاده از جریان برق زگیل تناسلی مردان را سوزانده و از بین می برد اما اسکار بسیار زیادی برجای می گذارد. لذا امروزه کمتر از این روش استفاده می گردد. خونریزی بسیار کم بوده ولی میزان درد نسبتا بالا است
  6. آر اف برای زگیل تناسلی مردان که بزرگ و با تعداد کم باشد قابل استفاده است. معمولا اسکار خیلی کمی برجای می گذارد و درد یا خونریزی بسیار کمی دارد

?لیزر سریعترین و کارآمدترین روش درمانی است. لیزر برای تمای ضایعات زگیل تناسلی مردان  قابل استفاده است. حتی ضایعات بسیار بزرگ نیز با لیزر قابل درمان هستند. میزان درد و خونریزی بعد از لیزر بسیار پائینن است و میزان عود ضایعه زگیل تناسلی مردان نیز بسیار کم است.

در ویدئو زیر روند درمان زگیل تناسلی با لیزر نشان داده شده است.

پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان

بهترین روش برای پیشگیری از زگیل تناسلی در زنان محدود کردن تماس جنسی فقط به فرد غیرمبتلا است.کاندوم ممکن است تاحدودی جلوگیری کند اما باید بدانیم که کاندوم ۱۰۰%پیشگیری نمی کند چون که نمی تواند تمام آلت تناسلی مرد را پوشش دهد دو نوع واکسن برای HPV  وجود دارد . البته هر کدام برای یک نوع خاصی از ویروس HPVموثر است

بهتر است بخوانید   گارداسیل و نقش آن در پیشگیری از سرطان

واکسن زگیل تناسلی

واکسن گارداسیل HPV18 و HPV-16 که ۷۰% سرطانهای دهانه رحم را سبب می شوند پوشش می دهد، همچنین دونوع ویروس HPV-11 و HPV-6  که سبب ۹۰% زگیل های تناسلی هستند را نیز پوشش می دهد. واکسن باید در سه دوز در فاصله ۶ ماه ( ماه های ۱ – ۲ و ۶ ) به صورت عضلانی تزریق گردد. خوشبخانه واکسن گارداسیل در کشور ما نیز موجود است

در صورتی که خود یا شریک جنسی شما مبتلا به زگیل تناسلی یا ضایعه مشکوک روی آلت تناسلی بوده یا مشکوک به آلودگی با HPV هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2.  به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن خال گوشتی روی آلت نکنید
  3. به هیچ عنوان از تیغ برای از بین بردن موهای زائد این ناحیه استفاده نکنید
  4. از تماس جنسی بدون محافظ اجتناب کنید
  5. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک سرطان زائی بیماری به پزشک مراجعه کنید
  6. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی و یا تزریق واکسن باشد 
  7. در صورتی که مایل به طرح سوال و مشاوره با دکتر و یا مراجعه به مطب هستید از طریق زیر اقدام فرمائید

برای درخواست نوبت فوری با تلگرام : 

برای دریافت نوبت فوری، نام خود را ارسال کنیدشماره ۰۹۰۳۹۷۸۹۶۸۲ را به نام مطب دکتر انتظاری در گوشی خود ذخیره نمائید یا اینجا را کلیک کنید سپس نام خود را از طریق تلگرام  ارسال کنید تا اولین نوبت آزاد توسط منشی مطب برای شما اختصاص یابد 

درمان زگیل تناسلی اولین گام پیشگیری از سرطان است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ساناز سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من چند روز پیش دانه های سفید و خاکستری زبری در بالاییترین قسمت فرجم دیدم.که با چند روز استفاده از پماد کاندیزول تماما رفع شدند.با توجه به اینکه این دونه ها با داروی ضد قارچ رفع شدند ایا امکان داره زگیل تناسلی بوده باشن؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۱ دی ۹۷( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      معمولا زگیل تناسلی با داروهای ضد قارچ از بین نمی رود

      نگران نباش و در صورت بروز مجدد ضایعات برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کن

      موفق

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب بر بهترین دکتر
    اینجانب رضا ***** که کارمند بیمارستان بودم چند روز پیش مزاحمتون شدم و با معاینه شما متوجه بیماری آنژیوکرایتوم شدم. شما با کلام زیبا و دلنشینتون خیال بنده رو راحت کردین و فرمودین که هیچ مشکلی نیست و به بنده یه پماد اوره تجویز کردین که باعث میشد یه مقدار ظاهرش بهتر بشه . داروخانه بعد از خوندن دستور شما به بنده پماد مرطوب کننده اوره داد میخواستم ببینم درست داده و همین رو مصرف کنم یا اشتباه بوده . بازهم ازتون خیلی ممنونم ان شالله همونطور که دل من رو شاد کردین دل خودتونم شاد و همیشه تنتون سلامت باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۰ دی ۹۷( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      کرم اوره کاملا درست است

      نگران نباش

       

  • تصویر کاربر خشایار یکشنبه ۶ آبان ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.این دوتا عکس دو نقطه متفاوت بنظر زگیل تناسلی؟؟دو تا از این نقطه ها دارم.
    ازمایش HIV یک ماه بعد 6 ماه و 9 ماه بعد انجام دادم هر سه منفی بود بنظر شما امکانش هست نشون نداده باشه؟ و همینطور هپاتیت بی و سی منفی بود هر سه مرتبه.
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۶ آبان ۹۷( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      برای تشخیص زگیل تناسلی هیچکدام از تست هایی که اشاره کردی کمک کننده نیست

      معاینه بالینی مهمترین نقش را دارد و در موارد مشکوک HPV PCR کمک کننده است

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر س دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام، 41 ساله هستم. در سن 37 سالگی با اولین و آخرین نفر چند بار رابطه جنسی داشتم. از بهم خوردن قرار ازدواجمون 4 سال میگذره و هرگز دیگه هیچ رابطه ای برقرار نکردم. امروز خیلی ناگهانی متوجه چند خال شدم که صد در صد مطمعنم که دوماه پیش نبود چون کاملا بخاطر شیو کردن در نور زیاد وارسی کرده بودم. عکسش را برایتان فرستادم نقاط دیگه را هم چک کردم فقط همین چند تا کنار لب بیرونی هست. ممکنه بعد از چهارسال زگیل گرفته باشم؟ لطفا بفرمایید چیست؟ و چه اقدامی باید بکنم؟ با متن بالا خیلی نگران شدم. لطفا احتمالات را کامل بفرمایید و متن را تکثیر نفرمایید.
    بینهایت سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی احتمالا آنژیوکراتوم  آلت مطرح باشد

      معمولا نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. 

      امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد.

      اصلا نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی 

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    در چه صورت پوست یا گوشت اضافی آلت تناسلی احتیاج به جراحی دارد؟و جراحی آن آیا به صورت سرپایی انجام می شود یا بی هوشی؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۳۰ مهر ۹۷( 4 ماه پیش)

      علیک سلام

      انتخاب روش درمان با توجه به شرایط بیمار و نوع بیماری توسط پزشک خواهد بود

  • تصویر کاربر سید یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر بنده یک سری دانه روی پوست بیضه هایم هست که یادم نمیاد دقیقا کی این ها به وجود اومدن ولی تا یادم میاد این دانه ها بوده...دردی یا خارشی و یا .. ندارم. فقط برایم سوال شد که این ها تبخال تناسلی نباشند؟ اگر نیستند اسم این ها چیست و آیا خطرناک هست و ....
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۰ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی براساس عکس ارسالی کیست اپیدرمال مطرح است که معمولا نیاز به درمان ندارد
      مقاله زیر را در مورد کیست اپیدرمال با دقت مطالعه کن
      http://yon.ir/hviMj
      ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است.
      امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد.
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی
      موفق
  • تصویر کاربر کیمیا سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من خانمی ۴۰ ساله هستم. برجستگی  های ریزی دو ماه است که اطراف مقعدم به وجود آمده که شباهت زیادی به زگیل مقعدی دارد و متخض زنان هم گفتند زگیل است. اما تست اچ پی وی من منفی بوده. امکان ابتلا به زگیل با تست منفی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۸ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی زگیل های دست و صورت نیز می تواند در ناحیه مقعد ایجاد شود و HPV PCR منفی باشد
      در برخی از آزمایشگاه ها فقط از نظر نمونه های پر خطر بررسی می شود که در این گونه موارد تست منفی به معنی منفی از نظر سروتیپ های پر خطر است
      مقاله زیر را با دقت در مورد زگیل های مقعدی مطالعه کن
      http://yon.ir/ZKhZA
      خوشبختانه در 90 درصد موارد ویروس از انواع کم خطر است و در مورد آزمایش تو می توان حداقل اینگونه نتیجه گیری نمود که شانس بدخیمی بالا نیست
      نگران نباش و در سریعترین زمان ممکن اقدامات درمانی را انجام بده
      واکسن گارداسیل ممکن است کمک کننده باشد
      بهترین و سریعترین روش درمانی که کمترین میزان عود را دارد لیزر است که فیلم لیزر را هم برات گذاشتم تا ببینی
      موفق
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۵ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب جناب اقای دکتر
    خسته نباشید
    پیرو تصاویری که خدمتتون میفرستم دکتر جان اگر امکان داره مشاهده کنید چیست؟
    شب قبل الدرا استفاده کردم امروز فکر کنم کمی تحریک کرده
    ممنون میشم بررسی کنید بگید چیست خیلی نگران هستم و استرس دارم و همچنین تنش

    ازتون سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۵ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی در عکس های ارسالی شواهدی از زگیل تناسلی مشاهده نمی شود
      بیشتر پاپول مرواریدی مطرح است چنانچه پاپول مرواریدی آلت مطرح باشد معمولا نیاز به درمان ندارد استفاده از کرم الدرا در این شرایط ممکن است باعث تحریک پوستی و خارش شود
      ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد
      امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد.
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی
      موفق
  • تصویر کاربر س پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر انتظاری عزیز. اقای دکتر ببخشید آیا تصویر ارسالی بنده پاپول مروارید هست؟ ۲۹ ساله هستم و روی کلاهک این عارضه ایجاد شده. در ضمن یه چند روزی بود کنار بیضه هام چند تا دونه خارشی زده بود، میترسیدم که خدا نکرده زگیل تناسلی نباشه، که پماد بتامتازون ۱ درصد زدم و خوب شد،الان هم دونه نداره ولی کمی باز خارش دار شده. ممنون میشم در موردش توضیح بدید،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی احتمال زگیل تناسلی ناچیز است
      چنانچه پاپول مرواریدی آلت یا درماتوفیبروم مطرح باشد معمولا نیاز به درمان ندارد
      ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است.
      مقاله زیر را در مورد پاپول مرواریدی آلت با دقت مطالعه کن
      http://yon.ir/okre6
      امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد.
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی برای اطمینان می توان تست HPV PCR انجام داد
      موفق
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۵ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب جناب اقای دکتر
    وقتتون بخیر
    پیرو‌تصاویر فکر کنم پسر عموی بنده زگیل تناسلی گرفته من الدرا رو‌بهش پیش نهاد دادم ببخشید اگر سر خود اینکارو کردم اگر لیزر لازم باشه لیزر کنن ایشون علاوه بر درست شدن نیاز داره درمان کلی بشه و‌روحیش هم به شدت ضعیف شده و‌فک ‌میکنه میمیره
    یه چند لکه در زیر‌بیضه های ایشون ظاهر شده که در تصاویر موجود است
    با من در یه خونه زندگی میکنند ایا امکان گرفتن من هست؟
    واکسن میتونم بزنم و‌ار کجا و چگونه باید تهیه کنم
    یا تشریف بیارم مطب تهران شما درمان ایشون. و یا واکسن پیشگیری را برای من انجام بدید
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۵ خرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی در عکس های ارسالی شواهدی از زگیل تناسلی واضج دیده نمی شود
      کرم آلدرا در این وضعیت باعث تحریک و خارش پوستی خواهد شد
      واکسن گارداسیل با نسخه پزشک از برخی داروخانه ها و انستیتو پاستور قابل تهیه است
      جای نگرانی زیادی نیست ولی بهتره معاینات ادواری انجام شود
      موفق
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند