آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

خال های سرطانی کدامند و نگران کدام خال ها باشیم؟

  • دکتر عباس انتظاری
  • آخرین ویرایش : 25 مهر 97

خال های سرطانی کدامند و نگران کدام خال ها باشیم؟

اکثریت خالها ولکه های پوستی خوش خیم هستند وخطر ابتلا به سرطان پوست در آنها بسیار کم است بیشتر مراجعات برای برداشتن آنها بخاطر زیبائی است . اما همواره باید مراقبت تغییرات بدخیمی در خال های سرطانی بود

خالها در هر جایی از بدن و به شکل ها و اندازه های مختلف ،‌ گروهی یا منفرد می توانند دیده شوند . یکی از انواعی که شایعتر می باشد ، خال های ملانوسیتی است در واقع یک تومور خوش خیم حاصل از تکثیر سلولهای رنگ دانه ساز ملانوسیتی است که در واقع یک تومور خوش خیم حاصل از تکثیر سلولهای رنگ دانه ساز ( ملانوسیت ) محسوب می شود

علائم هشدار دهنده ( شک به خال های سرطانی )
وجود هرکدام از علائم زیر نگران کننده است و باید به خال های سرطانی مشکوک شد و  برای نمونه برداری و بررسی بیشتر پاتولوژیک به پزشک  مراجعه شود. در علم پزشکی به منظور بیان راحت تر موضوع به بیماران آنرا به اختصار ABCDE  می گوئیم.

علائم خال های سرطانی

علائم نگران گننده خال ABCDE و مشکوک در خال های سرطانی

(A (Asymmetryعدم تقارن ‌
ضایعات غیرسرطانی معمولاً شکل مدور ، گرد و یا بیضی شکل دارند ، اما ، نامتقارن بودن در انواع خال های سرطانی شایع تر است

(B (Border  نامنظم بودن لبه خال
مضرس و دندانه دار بودن لبه خالها  نیز یکی دیگر از علائم مطرح کننده خال های سرطانی است

 (C (Color غیریکنواخت بودن رنگ خال

وجود سایه روشن های رنگ در یک خال به شکلی که مثلاً قسمتی از آن قهوه ای تیره ، سیاه و قسمت های دیگر قهوه ای روشن ، قرمز ، یا رنگ های دیگر باشد نیر ، نیازمند توجه است

 (D (Diameter اندازه خال

خال های سرطانی معمولاً بزرگ تر از خال های معمولی هستند . ابعاد بالاتر از ۶ میلی متر یکی دیگر از علائم مطرح کننده ی سرطانی بودن ضایعه است

 (E (Evolving پیدایش هرگونه تغییرات 

تغییرات کاملاً مشخص و سریع در اندازه ، شکل و رنگ خال ها و پیدایش علایمی مانند خارش ، سوزش ، برجسته شدن ( سریع ) سفت شدن یا نرم شدن ضایعه ، رنگ آبی مایل به سیاه ،‌ تورم ، دلمه ، ترشح ، خون ریزی و زخم مطرح کننده ی خال های سرطانی از نوع ملانوم است . که باید هر چه سریع تر درمان شود .

هر شخصی باید نسبت به خالهای بدن خود آشنایی کامل داشته باشد تا در صورت پیدایش تغییرات ذکر شده به سرعت متوجه شود و اقدام به درمان کند . این نکته به خصوص در افرادی که مبتلا به خالهای دیس پلاستیک (غیرعادی) هستند و آنهایی که خالهای مادرزادی با قطر بزرگ تر از ۲۰ سانتی متر دارند ، و هم چنین آن هایی که خود یا عضوی از اعضای خانواده شان مبتلا به سرطان پوست بوده اند ، اهمیت بیشتری دارد

برخی از نکات مهم

  1.  وجود خالها در مناطقی که مرتب تحریک می شوند ، منجر به سرطانی شدن آن نمی شود . مثلاً تراشیدن مکرر صورت و تحریک ضایعه در مردانی که در ناحیه صورت خال دارند ، باعث تبدیل به خال های سرطانی نمی شود
  2.  ظاهر شدن مو روی خالها به هیچ وجه نشانه ای از خال های سرطانی نیست
  3. پیدایش خالهای جدید ، تعدد و محل بروز آنها، تحت کنترل ژن های فرد بوده و قابل پیشگیری نیست .
  4. زاد و ولد و تکثیر در مورد خالها معنی ندارد ، بنابراین خالهای بزرگتر و قدیمی تر نمی توانند خالهای جدید ایجاد کنند و اصطلاح خال دختر و خال مادر بی معنی است
  5. لیزر یا جراحی کردن خالهای معمولی هیچ وقت باعث سرطانی شدن آن نمی شود

 

آیا برداشتن خال باعث تبدیل آن به بدخیمی یا ایجاد خال های سرطانی می شود؟

چنانچه تغییرات فوق در خال وجود نداشته باشد به هیچ عنوان برداشتن آن باعث تبدیل شدن ضایعه به سرطان نمی شود. ولی چنانچه اشتباهاً یک ضایعه بدخیم  به اسم خال برداشته شود و بررسی پاتولوژیک به عمل نیاید اند، بلافاصله عود می کنند و اگر درمان کامل انجام نشود ممکن است رشد کند و عمیق تر شود.

پس اگر برداشتن ضایعه  ( اگر واقعاً خال باشد ) هیچ مشکلی از نظر سرطانی شدن برای بیمار ایجاد نمی کند. معمولاً پزشکان به راحتی می توانند خالهای مشکوک را قبل از برداشتن آن شناسایی کنند و در صورت لزوم نمونه برداری و آزمایش نمایند

ضایعاتی که ممکن است با خال اشتباه شوند ولی در واقع یک ضایعه بدخیم یا پیش بدخیم هستند و در صورت عدم تشخیص و درمان ناکافی مجددا عود خواهند عبارتند از: ملانوما، کراتوز آفتابی، بیماری بوون، سرطان سلول سنگفرشی SCC

بنابراین اکیدا توصیه می گردد در صورت وجود هرگونه علامت خطر در خال های پوستی جهت نمونه برداری و بررسی پاتولوژیک به پزشک مراجعه شود

چند نمونه سرطان پوستی که ممکن است با خال اشتباه شوند

چند نمونه سرطان پوستی که ممکن است با خال اشتباه شوند

 

شما می توانید در ویدئو زیر روند درمان یک خال بزرگ غیر بدخیم با لیزر را مشاهده فرمائید

 

در صورتی که مبتلا به خال در صورت یا بدن دارید و مایل به از بین بردن خال  هستید: 

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. ممکن است قبل از آغاز درمان نیاز به نمونه برداری و بررسی پاتولوژیک باشد
  3. انتخاب نوع و روش درمانی پس از معاینه و ارزیابی های تکملی توسط پزشک خواهد بود و بهترین روش از بین بردن خال قابل پیش بینی نیست
  4. در صورتی که نیاز به انجام لیزر یا آر اف باشد معمولا درد یا خونریزی پس از برداشتن خال نادر یا بسیار ناچیز است 
  5. از حمام آفتاب یا برنزه شدن پرهیز کنید
  6. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک احتمالی به پزشک مراجعه کنید
  7. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد
  8. در صورتیکه مایل به مراجعه به مطب هستید یا سوالی در این مورد دارید با کلیک روی دکمه مربوطه از همینجا اقدام فرمائید

 

برچسب ها :
پرسیدن سوال از دکتر

در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک بر روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید

دریافت نوبت اینترنتی

برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، با کلیک روی دکمه “نوبت دهی اینترنتی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید

مشاوره آنلاین و از راه دور

اگر امکان مراجعه حضوری به مطب را ندارید و مایل به مشاوره از راه دور به صورت تصویری با گوشی موبایل خودبا دکتر انتظاری هستید، می توانید زمان مورد نظر خود را هم اکنون تائید فرمائید

متاسفانه چیزی پیدا نشد
دکتر عباس انتظاری

دکتر عباس انتظاری پس از قریب 20 سال طبابت خدمات علمی و آموزشی و پژوهشی متعددی در سطح ملی و بین المللی انجام داده است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید،من ۳۳ سالمه ۳ماهه که زایمان کردم از بعد از زایمان روی بدنم پر خال شده و احساس میکنم هنوز هم داره زیاد میشه خالهای ریز هستند ، دکتر رفتم و ازم نمکنه گرفتن و دادم ازمایشگاه ولی گفتند ۱ ماه دیگه جوابش اماده میشه ،خیلی نگرانم که نکنه خدایی نکرده چیز بدی باشه هر چه زودتر پیگیر درمان بشم بهتره بعد از ۱ ماه شاید خیلی دیر باشه،میخواستم اگه ممکنه راهنماییم کنین که دلیل اینکه بعد از زایمان خالها تکثیر شدن چیه؟چیز خطرناکیه؟روی گردن و سینه و پهلوها و پشت کمرم همه جا خال ریز زده ،توی خانواده پدرم قبلا پر خال بودن ولی الان کمتر شده خال هاشون خودمم هم از قبل چند تا خال گوشتی و حتی مودار داشتم که اونها تغییری نکردن
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۵ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام جانم 

      بهتره تا تشخیص نهایی صبور باشی

      نگران نباش و مطابق فرمایش پزشک معالجت اقدام کن 

      موفق

  • تصویر کاربر جمیله چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    صورتم جوش چرکی و جوش سر سیاه میزنه جای خیلی هاشون مونده چکارشون کنم که لکشون بره و دیگه جوش نزنم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      علیک سلام
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد برای درمان علاوه بر کنترل عوامل زمینه ساز ممکن است نیاز به مصرف داروهای خوراکی یا موضعی و حتی لیزر باشد
      علی الحساب با صابون کلیندا شسشتو بده و کرم ویتامین C20 آردن (شبها) بزن
      نگران نباش و برای معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه کن
      مقاله زیر را با دقت بخوان
      https://goo.gl/MPyCAS
      موفق
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند