بروز لکه ها و یا خال بر روی کیسه بیضه آقایان می تواند یکی از عوامل نگران کننده باشد؛ اما بیشتر این نوع خال های گوشتی، خوش خیم هستند و ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند.

با این حال…

برخی بیماری ها نیز میتوانند منجر به ایجاد این خال های سیاه بر روی بیضه ها شوند. در این مقاله پیرامون مشکلات و شرایط به وجود آورنده این لکه های سیاه روی کیسه بیضه صحبت کرده و همچنین گزینه های درمانی در دسترس را نیز بررسی خواهیم کرد.

علت خال سیاه در ناحیه تناسلی مردان چیست؟

لکه در ناحیه تناسلی ممکن است به صورت موقت یا دائمی بر روی کیسه بیضه آقایان پدیدار شوند. در ادامه از جمله رایج ترین علل شکل گیری این لکه ها را با هم بررسی خواهیم کرد.

1- ضربه و کبودی

آسیب دیدگی فیزیکی و ضرب می تواند به رگ های خونی کوچک بدن آسیب برساند و در نتیجه خون در داخل این بافت ها جمع می شود. در نتیجه شاهد شکل گیری نواحی تیره و با پوست حساس هستیم که به آن ها کبودی گفته می شود. اکثر این کبودی ها در عرض دو هفته از بین می روند.

درمان کبودی و ضرب

بیشتر کبودی ها در صورت استفاده از بسته های یخ و یا گرمای متعادل بهبود پیدا می کنند. برخی کرم های موجود در بازار نیز برای کاهش درد و التهاب کارساز هستند.

2- پیاز موهای تیره یا درونی

معمولا پس از اصلاح موها به کمک وکس یا ژیلت، موهایی که بعدها رشد می کنند به نسبت قبل تیره تر هستند. اگر یک مو در مراحل اولیه از رشد خود در زیر پوست فرد گیر کند، شاهد ایجاد یک برآمدگی تیره و یا با رنگ خاص بر روی پوست خواهیم بود.  موهایی که در زیر پوست رشد می کنند معمولا دردناک بوده و ورم می کنند.

درمان پیاز موهای تیره

مشکل موهای رشد کرده در درون پوست را معمولا می توان با لایه برداری حل کرد. در این روش ، لایه سلول های مرده پوست را از بین می برند و در نتیجه موهای فرد دیگر مانعی جهت رشد عادی را نخواهند داشت.

3- جوش ها و جوش های سرسیاه روی بیضه

این مشکلات پوستی معمولا در اثر عفونت های ضعیف و یا منافذ بسته شده پوستی به وجود می آیند. جوش ها از جمله موارد بسیار شایع در بین افراد هستند و ممکن است به شکل لکه های تیره بر روی کیسه بیضه آقایان پدیدار شوند.

اکثر جوش های عادی و جوش های سر سیاه آسیبی به همراه ندارند. این موارد معمولا با خود مراقبتی های خانگی نظیر بهداشت مناسب و کمپرس های گرم در عرض چند ماه بهبود می یابند.

درمان جوش های سرسیاه و لکه های سیاه بر روی کیسه بیضه

بهترین راه جهت درمان جوش سر سیاه تناسلی، لایه برداری ناحیه مورد نظر، تمیز و خشک نگه داشتن این منطقه است. جوش های بزرگتر نیز به کمپرس های گرم واکنش خوبی نشان می دهند. این کار به خون اجازه گردش هرچه بهتر در ناحیه مورد نظر را خواهد داد و در نتیجه برآمدگی های روی پوست متلاشی شده و جذب خواهند شد.

4- هایپرپیگمانتاسیون

مشکل هایپرپیگمانتاسیون زمانی رخ می دهد که برخی از نواحی پوست، رنگدانه های بیشتری داشته باشند. این مشکل می تواند خود را با انواع مختلفی از ضایعات پوستی نشان دهد که از جمله آن ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• کک مک
• خال ها
• لکه های خورشیدی
• علائم کش آمدن
• لکه های در اثر بالا رفتن سن

ضایعات هایپرپیگمانتاسیون عموما آسیبی به فرد وارد نمی کنند و به جز تغییر رنگ پوست همراه با هیچ علائمی نیستند.

درمان هایپرپیگمانتاسیون

در بیشتر موارد، نیازی به درمان این مشکل در بیماران نیست. افراد ممکن است بخواهند ضایعات قابل توجه پوستی را به شکل جراحی از بین ببرند به خصوص زمانی که مشکل ساز باشند.

5- آنژیوکراتوما

در این حالت شاهد گشاد شدن رگ های خونی کوچک زیر پوست هستیم و ضایعات پوستی غیر سرطانی به رنگ قرمز و یا آبی دیده خواهند شد. این ضایعات معمولا لبه های قابل مشاهده ای دارند:

• اندازه یک الی ۸ میلی متری
• ضخامت غیر نرمال
• به شکل رندم بر روی کیسه بیضه پخش می شوند

اگر این ضایعات پوستی تحریک شوند، به عنوان مثال فرد آن ها را به شکل تصادفی خارش دهد احتمال خون ریزی آن ها وجود دارد و گاهی اوقات شاهد ایجاد تاول های خونی هستیم.

ضایعات مربوط به آنژیوکراتوما معمولا آسیبی به همراه ندارند و خبری از علائم در آن ها نیست. با این حال گاهی اوقات افراد آن ها را با بیماری های انتقالی از راه رابطه جنسی و سرطان اشتباه می گیرند.

ریسک ایجاد این ضایعات پوستی با بالا رفتن سن بیشتر می شود. پسران ۱۶ ساله با ریسک ۶ دهم درصدی شکل گیری ضایعات بر روی کیسه بیضه های خود روبرو هستند. این ریسک برای افراد بالای ۷۰ سال به ۱۷ درصد می رسد.

درمان آنژیوکراتوما

این موارد معمولا همراه با آسیب خاصی نیستند و در نتیجه نیازی به درمان ندارند. ممکن است در صورت ایجاد مشکل و یا جهت زیبایی ظاهر پوست افراد بخواهند به کمک عمل جراحی این موارد را بردارند. پزشک معمولا یک بیوپسی از ضایعات پوستی مورد نظر تهیه کرده تا از سرطانی نبودن آن اطمینان حاصل کند.

تکنیک های مورد استفاده در این حوزه لیزر درمانی، برش و یا تراشیدن هستند. همچنین برخی افراد ممکن است بخواهند ضایعات پوستی آن ها منجمد یا به کمک جریان الکتریکی سوزانده شود.

6- درماتیت اسکروتوم

درماتیت نوعی التهاب مزمن پوستی در افراد است. پوست کیسه بیضه ها در آقایان بسیار باریک است و در نتیجه خیلی زود تحریک شده و با التهاب مواجه می شود. قرار گرفتن در معرض موادی که به آن آلرژی دارید و تحریک کننده ها ، به خصوص به شکل مکرر و ادامه دار ، می تواند منجر به ایجاد درماتیت در این ناحیه از بدن شود.

خارش، خاراندن و مالیدن پوست التهابی نیز منجر به تحریک رگ های خونی کوچک زیر پوست می شود. در نتیجه شاهد کبودی و ایجاد شدن لکه های تیره بر روی پوست کیسه بیضه ها خواهید بود.

با این که ممکن است هر فرد نسبت به مواد خاصی آلرژی داشته باشد و واکنش نشان دهد، برخی از مواد شیمیایی پتانسیل بیشتری در ایجاد درماتیت دارند.

از جمله علل رایج به وجود آمدن درماتیت تناسلی:

• رنگ های پارچه لباس
• مواد شیمیایی درون شوینده های لباس
• اسپرم کش ها و روان کننده ها
• ضد عفونی کننده های موضعی و آنتی بیوتیک ها
• فشار به خاطر لباس زیر یا وسایل ورزشی محافظتی

پزشک معالج آزمایشی های متعددی را انجام می دهد تا علت اصلی ایجاد لکه های روی کیسه بیضه را مشخص کند. ممکن است بتوان علت اصلی را تنها با معاینه اولیه مشخص کرد اما در برخی موارد باید از آزمایش های پیچیده و تخصصی استفاده شود.

از جمله تست هایی که برای تشخیص علت بروز لکه ها روی کیشه بیضه تجویز می شوند میتوان به موارد زیر اشاره کرد:

• آزمایش شمارش کامل خون
• آزمایشات مربوط به عملکرد کبد و کلیه
• غربالگری برای عفونت های انتقالی جنسی ، مانند ایدز و هپاتیت B و C
• آزمایش میزان رسوب گلبول های قرمز ( که می تواند میزان التهاب را نشان دهد)
• بیوپسی ، که شامل گرفتن نمونه ای از پوست برای مطالعه و بررسی خواهد بود
• سونوگرافی از ناحیه پایین شکم و دستگاه تناسلی

درمان درماتیت کیسه بیضه

بهترین راهکار جهت درمان درماتیت کیسه بیضه ها جلوگیری از قرار گرفتن در معرض تحریک کننده ها و موادی است که به آن آلرژی دارید. در نتیجه علت اصلی به وجود آمدن التهاب پوستی مورد هدف قرار گرفته می شود. جهت کاهش علائم، پوست را چند بار در روز به آرامی با صابون و آب نسبتا گرم شست و شو دهید. نشستن در وان آب گرم حمام که نمک اپسوم یا جوی دو سر در آن باشد، نیز کمک حال شما خواهد بود.

در صورتی که مشکل درماتیت جدی بوده و تا طولانی مدت پایدار باشد، پزشک معالج می تواند کرم های استروئید را جهت کم شدن میزان خارش پوست تجویز کند.

7- خال گوشتی روی بیضه

خال گوشتی روی دستگاه تناسلی می تواند یک خال معمولی و یا زگیل تناسلی باشد. دلیل ایجاد زگیل تناسلی روی بیضه ویروس اچ پی وی است. زگیل های تناسلی از جمله رایج ترین عفونت های انتقالی از راه تماس جنسی به شمار می روند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها ( سی دی سی ) در گزارش خود تخمین زده است که از هر صد فردی که در ایالات متحده آمریکا زندگی جنسی دارند، یک نفر با مشکل زگیل تناسلی روبرو است.

زگیل های تناسلی ممکن است به شکل برآمدگی های سفید یا به رنگ پوست ظاهر شوند و در برخی افراد شبیه به گل کلم هستند. با این حال ، برخی دیگر ممکن است تیره بوده و وسط آن ها سیاه باشد.

درمان زگیل تناسلی

درمان عفونت های انتقالی از راه ارتباط جنسی معمولا به اندازه و ناحیه شکل گیری ضایعات پوستی بستگی دارد. درمان های عادی و بدون نیاز به تجویز برای زگیل های عادی برای زگیل های تناسلی مناسب نیستند.

در حالی که هنوز هیچ درمانی برای زگیل های تناسلی وجود ندارد، اما افراد می توانند آن ها را از بدن خود بردارند:

– لیزر زگیل تناسلی

– منجمد کردن یا کرایوتراپی زگیل ها

– سوزاندن زگیل های تناسلی با یک دستگاه خاص

– بریدن آن ها به کمک چاقوی جراحی

– استفاده از کرم ها و یا سایر داروهای تجویزی

عکس خال گوشتی در ناحیه تناسلی

فرق گوشت اضافه و زگیل

زیگیل تناسلی به صورت خال گوشتی در ناحیه تناسلی یا اطراف مقعد نمایان می شود. زگیل ها، برآمدگی های پوستی‌ توپر و شبیه خال گوشتی با ابعاد متنوع از یک میلی متر تا چندین سانتی متر هستند که‌ ممکن است به صورت متعدد و حتی خوشه‌ ای باشند. این ضایعات معمولا فاقد درد، سوزش و خارش بوده و مسری تر از زگیل معمولی سایر نواحی بدن هستند.

عموما زگیل تناسلی در کشاله ران، ناحیه تناسلی و یا در اطراف مقعد به وجود می آید. این زائده های پوستی می توانند از لحاظ اندازه و شکل با هم متفاوت باشند. برخی از آنها شبیه به لکه های صاف سفید رنگ هستند و برخی دیگر به شکل برآمدگی هایی شبیه به خوشه های کوچک گل کلم ظاهر می شوند.

در برخی موارد زگیل تناسلی اصلا با چشم دیده نمی شود.

دکتر عباس انتظاری متخصص زگیل تناسلی در تهران