منو

Search
Close this search box.

بیماری پاژه نوک پستان چگونه درمان می شود؟

بیماری پاژه نوک پستان چگونه درمان می شود؟

فهرست مطالب

بیماری پاژه خارج پستانی به صورت بثورات مزمن مانند اگزما بر روی پوست در اطراف نواحی تناسلی مردانه و زنانه بروز می کند. نمای میکروسکوپی آن، بسیار شبیه حالتی است که در بیماری پاژه پستانی در پستان رخ می دهد.

تفاوت اصلی این دو در محل بثورات می باشد. محل بثورات در بیماری پاژه پستانی در اطراف نوک پستان و پوست آرئولار است و بثورات ناشی از بیماری پاژه خارج پستانی در ولو، ناحیه پرینه، کیسه بیضه، آلت تناسلی مردانه و زیر بغل ایجاد می شوند.

بیماری پاژه خارج پستانی غالباً در زنان بین 50 تا 60 سال دیده می شود. حدود 25 درصد با یک سرطان زمینه ای ارتباط دارد. درمان آن به طور معمول جراحی می باشد. پیش آگهی آن بسته به میزان تشخیص و درمان اولیه اختلال و همچنین ارتباط با سرطان زمینه ای متفاوت می باشد.

علائم پاژه پستان چیست؟

شایعترین علامت بیماری بیماری پاژه خارج پستانی، خارش خفیف تا شدید ضایعات اطراف ناحیه تناسلی یا مقعد می باشد

درد و خونریزی ممکن است بر اثر خاراندن ضایعات ایجاد شوند. ضایعات ممکن است خیم، قرمز و پوسته پوسته شوند. در زنان، شایع ترین ناحیه ضایعات، ولو می باشد. محل بثورات ناشی از بیماری پاژه خارج پستانی در پیش بینی خطر ابتلا به سرطان مفید می باشد. تقریباً 25-35٪ بیماری پاژه خارج پستانی در اطراف ناحیه مقعد با یک سرطان زمینه ای روده بزرگ مرتبط می باشند.

در بیشتر بیماری ها، علائم در افراد مختلف، متفاوت می باشند. افراد مبتلا به یک بیماری ممکن است علائم مشابه نداشته باشند.

راه درمان پاژه سینه

علت ایجاد بیماری پاژه پستانی ناشناخته است

علت ایجاد بیماری پاژه خارج پستانی ناشناخته است. تقریباً 25٪ موارد با تومور زمینه ای مرتبط هستند. توموری که به احتمال زیاد با این بیماری همراه است، کارسینوم آپوکرین می باشد. سایر سرطان های مرتبط عبارتند از کارسینوم آدنکس پوستی و سرطان غدد بارتولین، مجرای ادراری، مثانه، واژن، دهانه رحم، آندومتر یا پروستات. حدود 4-7٪ بیماران مبتلا به بیماری تناسلی، به یک کارسینومای همراه نیز مبتلا هستند. بیماری پرینه در 25-35٪ موارد با سرطان زمینه ای روده بزرگ مرتبط می باشد.

تشخیص بیماری پاژه سینه

تشخیص بیماری پاژه خارج پستانی باید با بررسی دقیق سیستم ها و معاینه فیزیکی آغاز شود. معاینات اولیه شامل موارد زیر می باشند: معاینه کامل پوست، لمس تمام غدد لنفاوی، معاینه مقعد، سیگموئیدوسکوپی، سیستوسکوپی.

راه درمان پاژه سینه

درمان بیماری پاژه خارج پستانی معمولاً جراحی و برداشتن ضایعه می باشد. تعیین میزان پوستی که باید برداشته شود، دشوار است.

به ویژه هنگامی که ضایعات در سراسر ناحیه تناسلی و مقعد منتشر شده باشند. از آنجا که این بیماری عود کننده است، بیماران باید از 2 ماه پس از جراحی برای 2 سال آینده هر 2 ماه مجددا معاینه شوند. بعد از 2 سال، پیگیری ها به صورت سالانه می شوند.

در مواردی که جراحی به دلیل عود یا محل امکان پذیر نباشد، گزینه های درمانی دیگری وجود دارد

از جمله: عوامل شیمی درمانی مانند 5-فلوئورویوراسیل، ایمیکوایمود، پاکلیتاکسل، تراستوزوماب و دوکتاکسل و همچنین درمان با فتودینامیکی آمینولولولینیک اسید، لیزر ابلاسیون و پرتودرمانی. متأسفانه، مطالعات مربوط به اثربخشی گزینه های درمانی فوق فقط به صورت مطالعات موردی و بررسی کمی مقالات با پیگیری محدود موجود می باشند.

پاژه سینه

پیش آگهی پاژه پستانی

پیش آگهی بیماری پاژه خارج پستانی به تشخیص زودرس و درمان جراحی بستگی دارد. پیش آگهی در مواردی که ضایعات فقط بر روی لایه بالایی پوست قرار دارند و نواحی اطراف ضایعه با جراحی برداشته می شود، خوب است.

یک مطالعه میزان مرگ و میر در بیماران فاقد سرطان همراه را 18٪ و بیماران مبتلا به سرطان زمینه ای را 46٪ را نشان داد. ضایعات ناحیه تناسلی و مقعد، تهاجم به لایه زیرپوستی و گسترش سرطان به غدد لنفاوی پیش آگهی را ضعیفی می کنند. میزان عود آن تقریباً 30٪ است که متوسط ​​ زمان عود بیماری 2.5 سال می باشد.

به یک متخصص مراجعه کنید

اگر به مشاوره پزشکی نیاز دارید، می توانید به یک پزشک متخصص مراجعه کنید. می توانید از اینترنت یا منابع مطمئن پزشک مورد نظر خود را پیدا کنید.

 

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری

دسته بندی

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

دکتر عباس انتظاری

از دکتر سوال دارید؟

دکتر عباس انتظاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر rrr شنبه ۲۳ تیر ۳( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 2 مشاهده پرسش
    سلام،بنده زیر زبان دچار زایده های گوشتی قرمز و سفید هستم، آیا زگیل هستن؟عکس هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲۳ تیر ۳( 5 روز پیش)

      سلام جانم با توجه به عکس ارسالی زگیل مطرح نیست نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر فاط سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر من نزدیک ی 20روزی هس ی دونه ی جوش مانند زیر سینم زده کلا خوب نشده چرکشم خالی نمیشه و اینکه یکی دوروز پیشم سر شونم و بازومم زده
    باردار هستم 8هفته
    هرجایی میرم برای درمان میگن ن دارویی هست نه ازمایش یا نمونه برداری واقعا زندگیم مختل شده
    و اینکه از ترس نمیتونم با شوهرم رابطه باشم میترسم بگیرع
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 هفته پیش)

      سلام جانم علی الحساب روزانه یک بار کمپرس گرم کن روزانه 2 بار ژل موضعی مترونیدازول بزن اصلا نگران نباش بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر زیبا سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    دکتر میشه بگید این زگیل یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۹ تیر ۳( 1 هفته پیش)

      سلام جانم با توجه به عکس ارسالی زگیل مطرح نیست نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر مینا شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر من روی سینه ام دقیقا کنار نوک پستان یه زگیل خیلی کوچولو زده وهیچ دردی هم نداره آیا میتونه hpvباشه .
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۹ خرداد ۳( 1 ماه پیش)

      سلام جانم در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر نازنین چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    ایا درمانی وجود داره داره برای این بیماری
    متاسفانه خارش زیادی داره و سریع در حال پیشروی هستش
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۹ خرداد ۳( 1 ماه پیش)

      سلام جانم

      معمولا آمیلوئیدوزیس خطر جدی ندارد و درمان قطعی نیز ندارد

      کنترل خارش و علائم ضروری است

      معمولا آنتی هیستامین کمک کننده است

      موفق

  • تصویر کاربر ارتا چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب و احترام خدمت شما دکتر ، خواستم بپرسم دکتر این زائده چیه روی کیسه ی بیضه ی من؟ ایا کیست اپیدرمال هست؟ ایا خطراتی به همراه داره؟ میشه لطفاً دکتر بنده رو راهنمایی کنید؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲ خرداد ۳( 1 ماه پیش)

      سلام جانم بر اساس عکس ارسالی کیست اپیدرمال مطرح است که معمولا خطری نداشته و نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی موفق

  • تصویر کاربر نیلوفر دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    الان حدود ۳ ماهه که مبتلا به بیماری گال هستم ولی هر چی کرم استفاده میکنم وضعیت بهتری پیدا نمیکنم و بدنم پر از زخم شده بنظرتون چکاری باید انجام بدم که خوب بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۲۴ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)

      سلام جانم بیماری گال طی 2 تا 3 هفته درمان با ترکیبات موضعی لیندان یا پرمترین قابل کنترل است رعایت نکات بهداشتی و ضد عفونی کردن وسایل ضروری است کلیه اعضای خانواده باید همزمان تحت درمان قرار گیرند بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

  • تصویر کاربر ماهلین دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر یه چند ماهیه که قسمتی از مقعد من برجسته شده و به این شکل در اومده ، احساس وجود جسم خارجی میده و بیحسی ، وقت عضلات ناحیه رو جمع میکنم احساس میکنم نمیتونم کنترلشون کنم ، این بیحسی کل ناحیه تناسلیمو درگیر کرده ، درد و خونریزی اصلا نداره ، بنظرتون میتونه زگیل باشه ؟ وقتی پوستو میکشم سطح پوست کاملا صافه اما انگار زیر پوست یک بافت سفت سفید رنگ هست ، میتونه تومور چربی باشه ؟
    1. تصویر کاربر ماهلین شنبه ۱۵ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)
      دکتر استرس شدیدی دارم اگه میشه زودتر جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۷ اردیبهشت ۳( 2 ماه پیش)

      سلام جانم با توجه به عکس ارسالی زگیل مطرح نیست نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود موفق

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الینننن شنبه ۲۵ فروردین ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 88 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خوب هستین آقای دکتر؟
    یه سوالی داشتم من هفته ی ۲۴بارداریم هست از روی هاله سینه ام زایده های در اومده ایا طبیعی هست یا زگیل هستند؟ خیلی استرس دارم که زگیل باشه نتونم به بچه ام شیر بدم واینکه از وقتی باردارشدم از کشاله ران و زیر بغل و گردنم منگوله پوستی خیلی ریز هم بوجود اومده من چیکار کنم دیونه میشم میگم نکنه برا خودم و بچم ضررداشته باشه😔
    ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲۵ فروردین ۳( 3 ماه پیش)

      سلام جانم

      با توجه به عکس ارسالی زگیل مطرح نیست 

      نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر bita شنبه ۲۵ فروردین ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شما بخیر
    ی سوال داشتم توروخدا بررسی کنید جواب بدید خیلی نگرانم
    من شهریورپارسال پاپ اسمیر دادم نوع ۶۶ اچ پی وی رو توی جوابم مشاهده کردم ولی تظاهر نداشتم روی واژنم سر همین مسئله از همسرم جدا شدم
    دکتر برام پاورفیت تجویز کردن ولی من تو شرایط مساعدی نبودم و امسال حدود ده روز هست مجددا ازدواج کردم
    خواهش میکنم اقای دکتر بگید من به نامزد الانم انتقال دادم ؟؟؟
    یا تو این هفت ماه از بین رفته و منتقل نشده؟ و من رابطه دهانی داشتم هم ایشون داشتن با من الان من ب ایشون انتقال دادم وممکنه ب دهان منم انتقال پیدا کنه و دهان ایشونم !؟
    ب حدی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲۵ فروردین ۳( 3 ماه پیش)

      سلام جانم

      در اکثر موارد جای نگرانی نیست ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

درحال دریافت اطلاعات

با ما در تماس باشید

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

آدرس مطب

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر