آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

بیماری های مقاربتی (آمیزشی) کدامند؟

۱- بیماری های مقاربتی (امیزشی) چیست؟

اصطلاح بیماری های مقاربتی برای عفونتهایی استفاده می شود که از طریق تماس جنسی برقرار می شود. اما بعضی از عفونتهای جنسی از طرق دیگر؛ برای مثال از طریق خون می تواند سرایت کند.

بیماری های مقاربتی از بیماریهای خیلی شایع در جهان هستند. این بیماریها به طور عمده در نتیجه تماس جنسی با فرد آلوده و یا از طریق مادر آلوده به کودک منتقل می شوند. ولی ممکن است استفاده از سرنگ و سوزن مشترک در معتادان تزریقی نیز سبب ابتلا به این بیماریها گردد.

بر اساس برآورد سازمان جهانی بهداشت بیشتر از ۳۳۰ میلیون مورد جدید بیماری های مقاربتی قابل درمان از جمله سیفیلیس و سوزاک سالانه در دنیا بروز می نماید و در واقع روزانه شاهد بروز حدود یک میلیون مورد جدید از بیماریهای مقاربتی در دنیا هستیم.بیماری زگیل تناسلی عامل خطر سرطان دهانه رحم

طبق گزارش منابع معتبر جهانی، بیماری های مقاربتی در دنیا رو به افزایش است و نظر به مسری بودن این بیماریها و عوارض ناشی از عدم درمان و پیشگیری آن، کنترل بیماری های مقاربتی ضروری می باشد.

چون بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی موضوع حساسی است و صحبت کردن آشکار در مورد آنها، در کشورهای مختلف از جمله ایران آسان نیست و سبب بدنامی می شود ، بیماران یا به موقع برای درمان مراجعه نمی کنند و یا برای درمان به درمانگران سنتی مراجعه می کنند. لذا به خوبی معالجه نمی شوند و سبب انتقال و گسترش بیماری می شوند.

در صورت بی توجهی و عدم درمان به موقع این بیماریها، ممکن است عوارض جدی مانند نازایی ، حاملگی خارج از رحم ، سرطان گردن رحم، خونریزی شدید و پارگی لوله های رحمی پیش آید که منجر به مرگ هم می شود. در دو سوم یا بیشتر زنان باردار مبتلا به سیفیلیس اولیه عفونت از طریق جفت به جنین سرایت می کند.

زگیل مقعدی و خطرات آن

انواع بیماریهای آمیزشی شایع که از طریق ارتباط جنسی منتقل می شوند عبارتند از:

سفیلیس ـ سوزاک ـ گرانولوم کشاله ران ـ شبه شانکر ـ لنفوگرانولوم آمیزشی ـ عفونت ویروسی هرپس سیمپلکس (تبخال تناسلی) ـ عفونت ویروسی زگیل تناسلی ـ تریکوموناس ـ عفونت باکتریایــی واژن ـ عفونت های کلامیدیایی و مایکوپلاسمایی واژن و ویروس هپاتیت B و ایدز.

 ۲- چگونه شخصی مبتلا به عفونتها و بیماری های مقاربتی  می شود؟

تماس جنسی با شخص مبتلا بدون حفاظت و گرفتن خون از شخص مبتلا منبع اصلی خطر آلوده شدن می باشد.

بیماری های مقاربتی از انواع بیماریهای واگیردار هستند که به طور عمده از طریق آمیزش جنسی با فرد آلوده انتقال می یابند. انتقال از مادر آلوده به نوزاد و از راه خون هم امکان دارد.

همانگونه که قبلا گفته شد و  از نام بیماریها پیداست، راه اصلی انتقال بیماری های مقاربتی ، نزدیکی جنسی (مهبلی یا مقعدی یا دهانی) با فرد آلوده است. سایر راههای انتقال عبارتند از:Molluscum Logo 2

  1. – از مادر آلوده به نوزاد در حین حاملگی ، در زمان زایمان و یا بعد از تولد
  2. – از راه انتقال خون و فرآورده های خونی آلوده و اشتراک در سرنگ و سوزن تزریقی آلوده

مهم است بدانیم که شریک جنسی آلوده ممکن است دارای علامت نباشد و نداند که بیمار است و سبب انتقال و گسترش بیماری گردد. بیماریهای مقاربتی ، خطر آلودگی به ویروس ایدز را افزایش می دهند.

رفتارهای زیر احتمال انتقال بیماری را افزایش می دهد:

  1. داشتن بیش از یک شریک جنسی
  2. داشتن شریک جنسی که دارای شرکای جنسی متعدد است.
  3. داشتن انحراف جنسی و نزدیکی با افراد فاسد و بدکاره
  4. عدم استفاده از کاندوم در هر یک از شرایط یادشده در بالا

راه های ورود عوامل بیماریزا معمولاً از طریق اندامهای تناسلی، مجاری ادراری ، مخاط دهان و مقعد ، پوست خراش یافته و خون است.

مواظب باشید: زگیل تناسلی بسیار مسری است

مواظب باشید: زگیل تناسلی بسیار مسری است

در زنان و نیز در مردان، بیماری های مقاربتی در گروه سنی ۱۵- ۳۰ سال در بالاترین حد است و در سنین بعدی کاهش پیدا میکند.

عوامل اجتماعی که بر انتقال این نوع بیماریها تأثیر می گذارند عبارتند از:

  1. تأخیر در درمان در زنان مبتلا که اغلب علامت ندارند. حدود ۸۰% زنان آلوده به سوزاک ممکن است بدون علامت باشند.
  2. ترس از بدنامی و عدم پیگیری درمان استاندارد ممکن است مردم را به سرپوش نهادن وا دارد و این خود سبب افزایش و گسترش آلودگی می شود.
  3. ممکن است امکانات بهداشتی – درمانی در دسترس نباشد و یا بیماران استطاعت پرداخت هزینه خدمات را نداشته باشند.
  4. ممکن است مردم ترجیح دهند برای اجتناب از بی آبروئی ، به درمانگران سنتی مراجعه کنند.
  5. بالاخره ممکن است داروهای لازم را به طور کامل مصرف نکنند . درمان موثر وقتی امکان پذیر است که بیماران دوره درمان را کامل کنند.
  6. همراه نیاوردن شرکای جنسی برای درمان
  7. کوتاهی در استفاده از کاندوم برای فعالیت امن جنسی
  8. سن: ماهیت مخاط مهبل و دهانه رحم در زنان جوان، آنها را برای آلوده شدن بسیار مستعد می سازد. زنان جوان وقتی بسیار زود ازدواج می کنند و یا از نظر جنسی فعال می شوند، مخصوصاً در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
  9. جنس: بیماریهای مقاربتی ابتدا از طریق تماس جنسی درون مهبلی به زنان منتقل می شود. زنان راحت تر و سریعتر از مردان به بیماریهای مقاربتی مبتلا می شوند.
  10. ختنه: مردان ختنه شده کمتر از مردان ختنه نشده به بیماریهای مقاربتی مبتلا می شوند.
    زگیل تناسلی در مردان به شکل خال گوشتی

    زگیل تناسلی در مردان به شکل خال گوشتی

  11. ازدواج دیرهنگام: در اکثر جوامع افراد معینی ممکن است وجود داشته باشند که اختصاصاً در مقابل بیماریهای آمیزشی آسیب پذیر باشند و عبارتند از: دختران نوجوانی که از نظر جنسی فعال هستند، زنانی که دارای چند شریک جنسی هستند، زنان بدکاره و فاسد و مشتریان آنها، مردان و زنانی که شغل آنها ایجاب می کند که از خانواده خود دور باشند و شرکای جنسی دائمی در درازمدت ندارند.

  

۳- علائم معمول عفونت بیماری های مقاربتی چیست؟

بیماری های مقاربتی توسط تعدادی از عوامل بیماریزا ایجاد می شوند که باعث بروز علائمی مانند ترشحات مجرای ادرار در مردان ، ترشح مهبل در زنان ، زخم در ناحیه تناسلی ، درد در قسمت تحتانی شکم در زنان ، تورم و قرمزی بیضه و تورم غدد لنفاوی در کشاله ران می گردد. در بعضی ها ، بخصوص در زنان ممکن است عفونت ، علامتی ایجاد نکند. بعضی از انواع بیماری های آمیزشی ممکن است تا مدتهای طولانی بدون علامت باشند به گونه ای که چیزی دیده و یا احساس نمی شود اما بیماری وجود دارد.

کیست اپیدرمال همراه با زگیل تناسلی

کیست اپیدرمال همراه با زگیل تناسلی

در صورتی که در حالت ادرار احساس سوزش می کنید و اگر بر روی آلت تناسلی جراحت و یا جوش وجود دارد و یا اگر زخمهایی دارید که به راحتی درمان نمی پذیرند باید به فکر عفونتهای مسری جنسی باشید. خستگی اغلب در طول عفونت به وسیله ویروسهای مشخص (هپاتیت؛ اچ-ای-وی؛ ……..) بوجود می آید. در صورت وجود بیماری مزمن مجاری ادرار ترشحات می تواتد یک  قطره کدر در صبح و یا ترشحات چرکی از مجاری ادرار (سر آلت تناسلی مردان)؛ آلت تناسلی زنان و یا مقعد باشد.

حتی اگر علائم به خودی خود از بین برود؛ بدین معنی نیست که غفونت از بین رفته است و مداوا الزامی است. پس از نزدیکی با شخصی جدید؛ در صورتی که این علائم در روزها؛ هفته ها و یا حتی ماه های بعد روئیت شود می بایست فوراُ با پزشک مشورت نمایید.

مهمترین علائم و شکایات بیماران مبتلا به بیماری های مقاربتی عبارتند از:Cancer Awareness

  1. ترشح غیرعادی از مجرای تناسلی زن (افزایش مقدار، تغییر بو و رنگ)
  2. سوزش ، خارش و درد در هنگام مقاربت زنان
  3. هرگونه زخم و یا ضایعه تناسلی
  4. درد در قسمت تحتانی شکم و درد واضح لگنی در زنان
  5. تورم (برآمدگی) دو طرفه یا یک طرفه غدد لنفاوی در کشاله ران
  6. درد، قرمزی و تورم در بیضه ها
  7. قرمزی، ترشح و تورم چشم در نوزادان

بیماریهای قابل انتقال از طریق مقاربت در زنها، معمولاً علامتی ایجاد نمی کنند و یا علائم خفیف دارند. بنابر این زنها کمتر برای درمان مراجعه می کنند. ۸۰% زنان آلوده به سوزاک ممکن است بدون علامت باشند . البته ۱۰% مردان آلوده به سوزاک هم ،علامتی ندارند.

تشخیص

بیش از ۲۰ عامل بیماریزای مختلف بیماریهای مقاربتی ایجاد می کنند که معمولاً علائم و نشانه های مشابهی دارند و اگر دقت شود به آسانی تشخیص داده می شوند. دسترسی به تسهیلات و امکانات آزمایشگاهی به تشخیص کمک میکند، زیرا بعضی از علائم ، خصوصاً در زنان ممکن است نتیجه علل دیگری غیر از بیماریهای مقاربتی باشد.

۴- آیا امکان ا بتلاء به بیماری های مقاربتی از طریق توالتهای عمومی وجود دارد یا خیر؟

خیر امکان ا بتلاء به بیماری های مقاربتی از طریق توالتهای عمومی وجود ندارد. بیماریهای مقاربتی و عفونتهای مسری جنسی از طریق خون؛ ترشحات آلت نتاسلی و اسپرم منتقل می شود و نه از طریق تماس پوستی و یا توالت.

تاول های متعدد و زخم های دردناک روی آلت تناسلی - تبخال تناسلی

تاول های متعدد و زخم های دردناک روی آلت تناسلی – تبخال تناسلی

 

۵- چه رابطه ای بین آلودگی از طریق عفونتهای مسری جنسی و اچ-ای-وی وجود دارد؟

به نظر میرسد که  ابتلاء به بیماری های مقاربتی و جنسی مانند سفلیس؛ سوزاک و بیماریهایی که موجب جوشهای ناشی از ویروس و باکتری بر روی آلت جنسی مردان و زنان می شود؛ احتمال آسیب پذیری شخص را در صورت نزدیکی با اشخاص آلوده به اچ-ای-وی افزایش می دهد.

۶- چگونه می توانم در مقابل عفونتهای مسری جنسی از خود محافظت کنم؟     

تنها راه محافظت از عفونتهای مسری جنسی استفاده از کاندوم و پرهیز از آمیزش است.

شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است

شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است

۷- آیا  استفاده از کاندوم برای محافظت در برابرعفونتهای مسری جنسی کافی است؟

اگر کاندوم درهنگام دخول جنسی لغزش و یا پارگی پیدا نکند؛ و سیله عالی برای محافظت در عفونتهای مسری جنسی می باشد.

۸- آیاعفونتها و بیماری های مقاربتی قابل درمان می شود؟

بلی. تمام بیماری های مقاربتی قابل درمان است و اغلب آنها مداوای بسیار ساده ای دارند. تقریباُ تمام عفونتهای مسری  جنسی بدون به جا گذاشتن عوارض بعدی قابل مداوا می با شند.

ضایعات پوستی آلت تناسلی - زخم غیر قرینه و دردناک شانکروئید

ضایعات پوستی آلت تناسلی – زخم غیر قرینه و دردناک شانکروئید

مشورت با پزشک و ادامه مداوا بدون وقفه تا پایان دوره معالجه  و همچنین مطلع کردن همسر برای جلوگیری از آلودگی های بعدی الزامی است. عواقب بیماریهای مقاربتی فقط به خود بیماران محدود نمی شود .

اگر زنان باردار ،مبتلا به بیماری های مقاربتی شوند، ممکن است پی آمدهایی نظیر سقط خود به خود ، تولد زودرس ، مرده زایی ، مرگ داخل رحم، تولد با وزن پایین و عفونت چشمها و ریه ها در جنین و نوزاد ایجاد شود.

ابتلا به بیماریهای آمیزشی ، خطر آلودگی به ویروس ایدز را افزایش می دهد و موجب بروز بیماری ایدز و مرگ بیماران می شود.

بیماری های مقاربتی قابل پیشگیری و درمان هستند.

علاوه بر درمان بیمار باید همسر و شریک جنسی او نیز درمان شود. اگر یک طرف درمان شود ، چون بیماری مسری است، چرخه انتقال ادامه می یابد. افراد مبتلا تا بهبودی کامل باید از تماس جنسی خودداری کنند و این خودداری تا از بین رفتن علائم و دوره کامل درمان باید ادامه داشته باشد.

زگیل تناسلی با ریسک بالا - سرطان آلت

زگیل تناسلی با ریسک بالا – سرطان آلت

اگر مبتلایان به بیماری های مقاربتی نتوانند از فعالیت جنسی تا بهبودی کامل خودداری کنند باید در تمام مراحل نزدیکی از کاندوم استفاده نمایند.

از آنجایی که خطر آلودگی به ویروس ایدز در افراد مبتلا به بیماریهای مقاربتی چند برابر می شود، باید سعی شود طبق توصیه و تجویز پزشک، درمانهای مراقبتی و دارویی لازم انجام و دوره درمان کامل شود.

وجود قرمزی و ترشح چشم در نوزادان ، ممکن است با عفونت مادر مرتبط باشد، لذا علاوه بر نوزاد ، والدین او نیز باید تحت مراقبتهای لازم پزشکی قرار گیرند.

امروزه بیماریهای مقاربتی قابل درمان هستند ، ولی ممکن است در آینده عوارض آنها قابل درمان نباشند. همانطور که ایدز درمانی ندارد و بنابر این مهم است که از رفتارهایی که سبب آلودگی می شوند پرهیز شود.

 ۹- عواض بیماری های مقاربتی چیست؟health gensy 3

شواهد اخیر نشان داده است که بیماریهای شایع منتقله از راه مقاربت به انتشار آلودگی به ویروس ایدز کمک می کنند. افراد مبتلا به بیماریهای آمیزشی از جمله سوزاک، سیفیلیس و … اگر در معرض ویروس بیماری ایدز قرار گیرند، احتمال آلودگی آنها بیشتر است.

عوارض بیماری های مقاربتی که آسیب های جدی به وجود می آورند و گاهی در زنان سبب مرگ هم می شوند عبارتند از:

  1. – درد کهنه و مزمن در ناحیه شکم که زن را دچار عذاب جسمی و روحی می کند.
  2. – نازایی در زنان و ناباروری و تنگی پیشابراه در مردان
  3. – سقط خود به خودی
  4. – حاملگی خارج از رحمی
  5. – سرطان دستگاه تناسلی بخصوص گردن رحم
  6. – مرده زایی ، ناهنجاریهای مادرزادی و مرگ نوزاد
  7. – مرگ زن به علت عفونت و سایر عوارض یاد شده
  8. – عفونتهای چشمی بالقوه کور کننده و سینه پهلو در کودکان

بسیاری از زنان ممکن است بدون آنکه بدانند که مبتلا به بیماری التهابی لگن هستند نابارور شوند. ۵۵- ۸۵ درصد زنان مبتلا به بیماریهای عفونی لگن ممکن است نابارور شوند.بیماری زگیل تناسلی عامل خطر سرطان دهانه رحم

در اثر بیماریهای التهابی و عفونی و تنگی لوله های رحمی، خطر بروز حاملگی های خارج از رحم – که می تواند سبب مرگ مادر و جنین شود- افزایش می یابد. حاملگی خارج از رحم اگر باعث پارگی لوله های رحمی شود، خونریزی های شدید ایجاد می کند. در کشورهای در حال توسعه ، حاملگی های خارج از رحم باعث مرگ ۱- ۵% مادران می شود.

سوزاک در مردان ممکن است عوارض شدیدی به وجود آورد. آلودگی می تواند از پیشابراه به قسمتهای دیگر تناسلی انتشار یابد و سبب تنگی مجرا و ناباروری شود، ولی امروز این عوارض بسیار نادر است.

سیفیلیس در زمان بارداری ، ممکن است از طریق کیسه آب، جنین را آلوده سازد. حدود ۴۰% حاملگی های زنان مبتلا به سیفیلیس به سقط جنین، مرده زایی و مرگ در زمانی نزدیک به زایمان ختم می شوند.

شانکروئید (زخم نامنظم دردناک )

شانکروئید (زخم نامنظم دردناک )

باید دانست که اگر بیماری زود تشخیص داده شود و به موقع درمان شود، کلیه این عوارض قابل اجتناب هستند. اگر آلودگی به ویروس ایدز که برای آن هیچ درمانی وجود ندارد، به این مجموعه اضافه شود ، بیماریهای مقاربتی ، آلودگی و ابتلای به ایدز را تسهیل می کنند، این موضوع اهمیت پیشگیری از بیماریهای آمیزشی را نشان می دهد.

۱۰- راههای کنترل و پیشگیری از بیماری های مقاربتی چیست؟

  اگرچه بیماری های مقاربتی به طور کلی باعث عوارض جانبی و عواقب زیادی می شوند ولی تلاشهای محدودی برای کنترل آنها انجام شده است. بنابر این موفقیت های بسیار کمی برای کاستن شیوع و جلوگیری از موارد جدید بیماریها حاصل گشته است. در نتیجه بیماریهای آمیزشی سریعاً در تمام جهان و به خصوص در کشورهای در حال توسعه، گسترش و انتشار یافته است.

اهداف اصلی کنترل بیماری های مقاربتی عبارتند از:

  1. قطع نمودن انتقال عفونت و در نتیجه کاهش موارد جدید بیماریهای مقاربتی
  2. کاستن از طول مدت زمان عفونت جهت کاهش میزان شیوع و در نتیجه پیشگیری نمودن از گسترش بیماریها، عوارض جانبی و عواقب آن
  3. کاهش خطر آلودگی به ویروس ایدز
  4. تشخیص سریع و درمان به موقع افراد مبتلا به بیماریهای مقاربتی، هم به منظور کاهش انتقال به دیگران و هم به حد اقل رساندن عوارض و عواقب آن
  5. آموزش بیماران و جامعه در مورد خطرات روابط جنسی ناامن و ترغیب آنها به استفاده از کاندوم و محدود کردن شرکای جنسی
  6. درمان و آموزش شرکای جنسی بیماران
  7. هدف قرار دادن گروههای آسیب پذیر
  8. مراعات اصول اخلاقی و بهداشتی در روابط جنسی و نداشتن رفتارهای جنسی پرخطر
  9. وفاداری به همسر و داشتن رفتار جنسی مسوولانه
  10. خویشتن داری در تجرد و اجتناب از روابط جنسی نامشروع قبل از ازدواج و استفاده از کاندوم در هنگام ضرورت
  11. تمرین رفتارهای بهداشتی از جمله عدم استفاده مشترک از لباسهای زیر در زنان و استحمام و …
  12. ادرار کردن بعد از نزدیکی و شستشوی نواحی تناسلی بعد از مقاربت
  13. توجه به بروز هر گونه علامت بیماریهای جنسی در خود و همسر
  14. شناسایی و آموزش گروه هایی خاص از مردم نظیر کارگران مهاجر و سیار و آنهایی که به هر علتی برای انجام کار از خانواده خود به مدتهای طولانی دورند.
روابط جنسی مسئولانه بسیار مهم است

روابط جنسی مسئولانه بسیار مهم است

۱۱-نکات قابل توجه و مهم برای کنترل بیماری های مقاربتی قرار دارند چیست؟

 همواره باید این نکته را به یاد داشت که تغییر در رفتارهای جنسی مشکل است. رفتارهای جنسی با فرهنگ هر منطقه شکل می گیرد و با مذهب تاثیر می پذیرد. تغییر در رفتارهای جنسی، به دلیل آنکه موضوع بسیار شخصی و عمیقاً ریشه دار است مشکل است. استفاده از داروها، از جمله الکل ، توانایی افراد را برای تصمیم گیری خوب و عاقلانه بر ضد آلودگی به بیماریهای مقاربتی و آلودگی به ویروس ایدز مختل می سازد.

این موضوع را باید مورد توجه قرار داد که  بحث در مورد روابط جنسی خیلی هم ساده و آسان نیست. افراد ممکن است از سوال کردن در مورد اطلاعاتی که نیاز دارند، خجالت بکشند و برای درمان دیر مراجعه کنند و بخصوص از دادن مشخصات شرکای جنسی خود ابا داشته باشند.

نکته بسیار مهم این است که اکثر بیماران به خصوص خانم ها بدون علامت هستند . افراد مبتلا به بیماریهای آمیزشی ممکن است علامتی نداشته باشند و کاملا سالم به نظر آیند و بیماری را منتشر کنند و این امر مشکلات فراوانی در راه کنترل و جلوگیری از بیماریهای آمیزشی فراهم می آورد.

بیماری های مقاربتی به خصوص در بانوان اکثرا بدون علامت هستند

بیماری های مقاربتی به خصوص در بانوان اکثرا بدون علامت هستند

نکته ای که باید همواره به آن توجه نمود این است که درمان همیشه آسان و یا موثر نیست. بعضی از باکتریها نظیر عامل سوزاک به داروهای مصرفی مقاوم می شوند. مقاومت به داروها مستلزم تغییر داروهای انتخابی است. تولید واکسن برای بیماری های مقاربتی نظیر آلودگی به ویروس ایدز ، به علت تغییرات مستمر ویروس در حال حاضر امکان ندارد.

 

در صورتی که خود یا همسرتان مبتلا به آکنه تناسلی و جوش های چرکی روی آلت یا جوش زیر پوستی یا گوشت اضافه و زگیل در ناحیه تناسلی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها یا ضایعات را فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. از لباس های زیر کشاد و نخی استفاده کنید
  4. شستشوی مداوم و خشک کردن مناسب ناحیه آلت تناسلی و کشاله ران بسیار کمک کننده است
  5. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  6. به هیچ عنوان از تیغ برای از بین بردن موهای زائد این ناحیه استفاده نکنید
  7. از تماس جنسی بدون محافظ اجتناب کنید 
  8. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک احتمالی به پزشک مراجعه کنید
  9. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  10. در صورتی که مایل به طرح سوال و مشاوره با دکتر و یا مراجعه به مطب هستید از طریق زیر اقدام فرمائید

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شیما شنبه ۳ آذر ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من دو تا سوال داشتم، ممنون میشم اگه لطف کنید و پاسخ بنده رو بدید
    ۱. برای خانمها تستpcr و پاپ اسمیر وجود داره اما ایا برای اقایون هم راه تشخیصی برای زگیل تناسلی وجود داره؟ مثلا اگه خانمی بخواد ازدواج کنه از کجا باید از سلامت اون مرد مطمئن باشه؟
    ۲. اینکه میگن تماس پوست با پوست هم باعث انتقال میشه تا چه حد ریسک انتقال داره؟ ایا باید اون زگیل حتما روی بدن زده باشه تا در اثر تماس با پوست منتقل بشه یا نه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۳ آذر ۹۷( 3 هفته پیش)

      سلام جانم

      در مورد آقایان می توان از نمونه منی یا مخاط مجرای ادرار یا سطح پوست (حتی پوست به ظاهر سالم) نمونه برداری و آزمایش HPV PCR  را انجام داد

      شانس انتقال بیماری در صورت پوست یا مخاط تناسلی خراش یا زخم داشته باشد بسیار زیاد است 

      در موارد مشکوک می توان تست را انجام داد 

      موفق

  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام بر شما دكتر عزيز،
    مدتهاست كه نزديك ناحيه تناسلي يك زائده گوشتي كوچك وجود دارد.
    ( طبق عكس ارسالي)
    فقط هم همين هست و در نواحي ديگر نيست.
    آيا جزو زگيل هاي تناسلي حساب ميشود؟
    و روش از بين بردن آن چگونه است؟

    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۷ آبان ۹۷( 4 هفته پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی با توجه به عکس ارسالی احتمال زگیل تناسلی یا سبوریک کراتوزیس مطرح است

      در موارد زگیل تناسلی معمولا مهمترین اقدام در اینگونه موارد تقویت سیستم ایمنی بدن است

      سعی کن از سیگار و الکل و استرس پرهیز کنی از مصرف غذاهای چرب پرهیز کن میوه و سبزیجات تازه مصرف کن

      بهترین و سریعترین روش درمانی که کمترین میزان عود را دارد لیزر است که فیلم لیزر را هم برات گذاشتم تا ببینی

      البته ممکن است کرایوتراپی یا دارو درمانی با پدوفیلین نیز کمک کننده باشد

      معاینات ادواری و ارزیابی های مکرر سالانه بسیار کمک کننده است بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری باشد

      موفق

  • تصویر کاربر م شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی است اطراف پوست بیضه من (هردوطرف قرینه) دانه هایی تقریبا گاهی سفید ،بنفش زده است. به بندرت با خارش همراه هستن.متاهل هستم و شریک جنسی دیگه ندارم. اطراف پوست مقعد هم سفید رنگ و گاهی با خارش همراه است.لطفا راهنمایی کنید.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی ممکنه پسوریازیس یا لیکن پلان یا اگزما مطرح باشه. ممکن است نیاز به درمان های طولانی مدت باشد. همچنین در برخی از موارد ممکن است ضایعات پس از بهبودی مجددا عود کند بهتره برای معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری یا ارزیابی های تکمیلی باشد 

  • تصویر کاربر فرزان شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید!
    من ۴ روز پیش رابطه جنسی دهانی داشتم!
    و الان ۲ روزه ترشحات سفید رنگ از التم‌ میاد!
    خیلی هم کم سوزش دارم!
    چیکار باید کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲۱ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      احتمالا سوزاک مطرح باشد

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک عفونی مراجعه کنی

      موفق

  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید اقای دکتر حدود ۲ماه پیش رابطه پر خطر بدون کاندوم داشتم که طرفم اخر پریودش بود بعد رابطه زیر التم زخم شد رفتم دکتر دارو داد خوب شدم وجوشهای ریز تقریبا چری رو پشتم و صورتم در میاد الان تنها مشکلی که دارم اینه که 20روزه ته گلوم تعدادزیادی افت هست چند روزه اسهال هم شدم ۲روز هم خارش داشتم و عضلات دست و پام گاهی درد میگره ژلوفن میخورم الان از گلوم و اسهال که هستم نگرانم ایا ایدز گرفتم،،با تشکر از زحمتای شما
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی علائمی که اشاره می کنی غیر اختصاصی است و جنبه تشخیصی برای بیماری خاصی ندارد

      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک عفونی مراجعه کنی

      ممکنه نیاز به ارزیابی های پاراکلینیکی نیز باشد

      موفق

  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت اقای دکتر انتظاری
    بنده چند روز پیش مزاحم تون شدم بابت لکه های زیر ناخنم که تشخیص شما زگیل بود و دارویی تجویز کردید که با گوش پاککن روی ضایعات بمالم
    حالا سوال من اینه که آیا با برخورد دستم با آلت تناسلی و مقعد این نقاط هم دچار زگیل میشوند یا خیر؟
    آیا تزریق واکسن گارداسیل رو پیشنهاد میکنید؟ با تزریق واکسن امکان ابتلا به زگیل تناسلی چقدر است؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۱ شهریور ۹۷( 3 ماه پیش)
      سلام جانم
      واکسن احتمالا خیلی برای تو کمک کننده نباشد
      بهتره به منظور پیشگیری از انتقال بیماری به سایر نواحی بعد از دست زدن به آلت حتما دستها با آب و صابون شسته شود
      به هیچ عنوان از تیغ استفاده نکن
      معاینات ادواری را پیگیری کن
      موفق
  • تصویر کاربر صادق یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقتتون بخیر ، دکتر تو رو خدا کوتاه و کلی جواب ندید ک مجبور ب پرسش دوباره شم، ممنونم دکتر ، در جواب سوال آخرم فرمودین تا ابد باید روزی یک عدد کپسول والاسیکلوویر 1000 بخورم ، 1) تا ابد باید بخورم ؟؟ 2) فرمودین نیاز ب ژل ملوکسیکام ندارم دیگه ، ولی جاش سری فبلم ک گفتم دوباره سوز میزنه از وقتی کپسولو میخورم سوزشی خس نمیکنم ولی دقیقا جای تبخالم خیلی ریزتر پوستش تبخالو داره و چون گفتین ژل نزنم گفتم خودش پاک میشه ولی نشده ، چکار کنم ؟ 3) دکتر جان یه مورد اگه خدا قسمت کنه برام پیدا شده که در حال شناخت بیشتر همیم که ازدواج کنیم ، هر شب فکمیکنم خدایا بش بگم من تبخال تناسلی دارم و تا ابد مجبورم کپسول بخورم یا نه ، یه بارم ازم پرسید بیماری خاصی ک نداری گفتم اصلن ، ولی فردا بریم زیر یه سقف زندگی کنیم و متوجه بشه مطمنن بد میشه برام ، چکار کنم ؟ و اینکه چن ماه دیگه احتمالا ازدواج کنیم ، میگم شب اول رابطه جنسیمون کاندوم ک نباید بزنم ؟ و اگه نزنم تبخالم ب همسرم منتقل میشه ؟ تو رو خدا جواب همه سوالاتو بدید ، ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۴ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته مهمترین اقدام برای کنترل تبخال تناسلی تقویت سیستم ایمنی فرد است
      در این صورت اصلا نیازی به مصرف آسیکلوویر یا سایر دارو های ضد ویروس نیست
      در صورتی که سیستم ایمنی اشکال داشته باشد نظیر مصرف سیگار و الگل یا استرس باید طولانی مدت داروی ضد ویروس مصرف شود
      سعی کن از سیگار و الکل و استرس پرهیز کنی
      در صورتی که ضایعات حضور نداشته باشد شانس انتقال ویروس زیاد نیست ولی به هر حال همواره شانس بروز بیماری در همسرت خواهد بود
      خوشبختانه هرپس تناسلی خطر جدی ندارد
      مقاله زیر را با دقت در این مورد مطالعه کن
      http://yon.ir/5ZOW2
      موفق
  • تصویر کاربر حسام شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام. به نظر شما عکس پیوست شده تبخال تناسلی می باشد یا علت دیگری دارد؟ زخمها هیچ گونه دردی ندارند. البته احساس میکنم حدود سه سال پیش موارد مشابهی دقیقا در همین قسمت وجود داشت که التیام یافت. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی در عکس ارسالی شواهدی از تبخال تناسلی واضح دیده می شود
      برای اطمینان می توان تست Anti HSV IgG IgM انجام داد
      نگران نباش و برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کن
      موفق
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشيد ببخشيد دكتر من يه دخترم يه مدت ضايعاتي كه صورتي است و نوكش سفيد هست روي ناحيه تناسليم مي زنه ايا با توجه به عكس زگيل تناسلي است با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی شواهدی از زگیل تناسلی مشاهده نمی شود
      به نظر می رسد فولیکولیت مطرح باشد
      مقاله زیر را در مورد جوش های ناحیه تناسلی با دقت مطالعه کن
      http://yon.ir/m3szm
      نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی
      موفق
  • تصویر کاربر نگین پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. با نامزدم رابطه داشتیم و بعد چن روز متوجه زگیل روی آلتش شد. نمیدونیم موقع رابطه هم بوده یا نه. بلافاصله درمان کرد ( زایده رو برداشتن) و من هم گارداسیل زدم و تا بهبودی کاملش دیگه رابطه نداشتیم. ممکنه خطر جدی ای تهدیدم کنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۱۰ خرداد ۹۷( 6 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی معمولا مهمترین اقدام در اینگونه موارد تقویت سیستم ایمنی بدن است
      واکسن گارداسیل ممکن است کمک کننده باشد
      سعی کن از سیگار و الکل و استرس پرهیز کنی
      از مصرف غذاهای چرب پرهیز کن
      میوه و سبزیجات تازه مصرف کن
      ویدئو زیر را با دقت ببین چون به صورت خلاصه روند بیماری و درمان را توضیح دادم

      معاینات ادواری و ارزیابی های مکرر سالانه بسیار کمک کننده است
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی. ممکنه نیاز به نمونه برداری باشد
      بهترین و سریعترین روش درمانی که کمترین میزان عود را دارد لیزر است که فیلم لیزر را هم برات گذاشتم تا ببینی
      موفق
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند