نوشته‌ها

کاربردهای پی آر پی PRP چیست

کاربردهای پی آر پی PRP چیست؟

PRP ( پی آر پی )یک فرآورده خونی به معنای پلاسمای غنی از پلاکت است که طی یک فرایند جداسازی از خون تازه و لخته نشده تهیه می شود.

 پلاکتها گروهی از سلولهای خونی هستند که در پاسخ به آسیب بافتی و پارگی عروق فعال می شوند و با ایجاد لخته منجر به انعقاد خون شده و سپس با ترشح پروتئینهای خاصی، ترمیم بافتی را سبب می شوند.

جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

مطالعات نشان داده است که پلاکت های حاوی فاکتورهای رشد هستند که چنانچه این فاکتور رشد در مجاورت یک بافت قرار گیرد می تواند منجر به تسریع رشد گردد. تا کنون نزدیک ۲۰ نوع فاکتور رشد مشتق از پلاکت شناسایی شده است که بعضی از مهمترین آنها عبارتند از:

-فاکتور رشد مشتق از پلاکت

-فاکتور رشد تغییر دهنده بتا

-فیبروبلاست فاکتور رشد

-بررسی فاکتور رشد شبه انسولین ۱

-شبه انسولین عامل رشد ۲

-فاکتور رشد اندوتلیال عروقی

-فاکتور رشد اپیدرمال

-اینترلوکین ۸

-عامل رشد کراتینوسیت

-فاکتور رشد بافت همبند

فاکتورهای رشد آزاد شده از پلاکت به عنوان محرک شیمیایی سلولهای  فیبروبلاست عمل می کند و آنها را وادار به تکثیر می کند. فیبروبلاستها با تولید کلاژن، الاستین و گلیکوز آمینوگلیکان عملکرد خود را تکمیل می کنند و این روند برای تکمیل شدن به حدود ۳۰۰ روز زمان احتیاج دارد. بنابراین اثرات سودمند( پی آر پی) PRP به خوبی تا یکسال باقی خواهد ماند

 مکانیسم عمل پی آر پی PRP چیست؟ 

پی آر پی PRP سلول بنیادی نیست

پی آر پی PRP سلول بنیادی نیست

 همانطور که یک جراحت موجب فعال شدن پلاکتها و شروع فرآیندی می گردد که نتیجه آن بهبود و ترمیم بافت آسیب دیده است و با توجه به نقش پلاکت ها در تبدیل سلولهای بنیادی به سلولهای ناحیه آسیب دیده،  این تئوری مطرح می شود که اگر پلاکتها بصورت مصنوعی فعال و در موضعی از بدن تزریق شوند، موجب تحریک و شروع فرایند تجدید ساختار بافت در آن موضع خواهند شد. بطور مثال اگر در کنار فولیکول مو تزریق شوند باعث رویش مجدد و طبیعی مو می شوند و در پوست باعث رشد آن و رفع چین و چروک، خطوط و غیره، و در استخوان یا غضروف باعث ترمیم شکستگی یا کندگی یا سائیدگی آنها می شوند.

کاربرد های پی آر پی PRP چیست؟

 با توجه به مفاد پیشین می توان گفت: بطور کلی در هر عارضه ای، که تحریک فرایند بازسازی بافت موضع بتواند نقشی در بهبود عارضه داشته باشد، می توان از PRP بهره برد.

 بسیاری از مشکلات زیبایی نظیر چین و چروک ها، خطوط و غیره حاصل فرایند پیری و کاهش کلاژن، الاستین، ماتریکس بین سلولی، فیبروبلاستها و چربی در لایه های پوست است. این فرایند قوام، شکل، حجم، صافی و قابلیت ارتجاعی پوست را کاهش داده و در نهایت به شکل گیری انواع مشکلات زیبایی نظیر چین و چروک و خطوط منتهی شود.

از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

-چین وچروک ناشی از افزایش سن

-چین و چروک های دینامیک

-اسکار آکنه و اسکار زخمهای ناشی از بریدگی، سوختگی و…

-خطوط اخم یا خنده

-طاسی سر یا ابرو

-پف و تیرگی دور چشم استفاده می شود.

 همچنین می توان آن را به منظور تسریع روند بهبودی، بطور مستقیم بر روی زخم های کهنه، زخم های دیابتی، ترکهای پوستی و مواردی از این قبیل اسپری نمود.

 استفاده از PRP در شرایط طبیعی و ریزش مو، می تواند موجب تحریک رشد مجدد موهای ریخته شده، تقویت شکل و قوام و کیفیت فولیکول های موجود، طولانی کردن دوره آناژن و افزایش عمر مو های موجود می شود.

در انسان ، از PRP برای پیشگیری از پیری پوست و ریزش مو، جوانسازی پوست و ترمیم انواع مختلفی از بیماری ها از جمله جراحی پلاستیک و زیبائی، آسیب های عصبی ، تاندونیت ، آسیب عضله قلب ، ترمیم و بازسازی استخوان ، و جراحی دهان استفاده می گردد. همچنین از آن در درمان آسیب های ورزشی در ورزشکاران حرفه ای استفاده می گردد.

مراحل انجام پی آر پی PRP چیست؟ 

مراحل انجام پی آر پی PRP

مراحل انجام پی آر پی PRP

 مراحل انجام PRP بسیار ساده و به شرح زیر است:

خونگیری از بیمار به میزان معمولا حدود ۸ میلی لیتر توسط کیت مخصوصPRP

سانتریفوژ و جداسازی پلاکتها و پلاسما از گلبولبولهای قرمز

فعال سازی پلاکتها و تزریق آن در موضع عمل

 مزایای پی آر پی PRP نسبت روشهای دیگر چیست؟

 –        با توجه به اینکه ازخون خود شخص استفاده می شود بنابراین عوارض احتمالی عفونت، انتقال بیماری و نیز پس زدن را ندارد.

 –         هیچ نگرانی در مورد غیراستاندارد بودن یا ناشناخته بودن محصول وجود ندارد.

 –         پذیرش بسیار زیادی از سوی بیمار دارد.

 –         با توجه به وجود کیت مخصوص، پروسه کار بسیار ساده و کاملا استریل است.

 –         کم یا زیاد بودن مقدار تزریق  خطرناک نیست.

 –        یک روش غیر تهاجمی است و خطرات آن بسیار ناچیز است.

 –         اثر و ماندگاری طولانی تری دارد.

 –         دوران نقاهت بعد از جراحی را بطور مشخصی کاهش میدهد.

 –         نسبت به روشهای مشابه هزینه زیادی ندارد.

 –        از نظر ایمونولوژی خنثی است و هیچ گونه حساسیت یا آلرژی ایجاد نمی‌کند.

 –        به روش های مختلف تزریقی، موضعی و غیره قابل استفاده است.

 –        در همه نواحی بدن قابل استفاده بوده و محدودیتی در این زمینه ندارد.

 –        به عنوان یک چسب طبیعی عمل می کند

 –        با توجه به وجود انواع آنتی بادی ها در پلاسما به عنوان یک آنتی بیوتیک طبیعی عمل می کند.

مراقبت های بعد از  درمان با پی آر پی PRP چیست؟ 

 –         محل درمان تا مدت ۲۴ ساعت شسته نشود

 –         استفاده از ضد افتاب  و اجتناب از تابش مستقیم آفتاب حداقل دو هفته

 –         استفاده از عینک تیره به مدت یک هفته

 –        استفاده از کرم نگهدارنده روز و شب

 عوارض احتمالی پی آر پی PRP چیست؟

 در چند روز اول ممکن است قرمزی، ورم  و سوزش و درد خفیف ایجاد شود که معمولا به زودی برطرف می شود. در موارد نادر احتمال بروز عفونت و هماتوم وجود دارد.

 استفاده از پی آر پی PRP در چه مواردی توصیه نمی شود؟ 

استفاده از پی آر پی PRP در هیچ موردی ممنوعیت مطلق ندارد ولی در مواردی که سرطان یا عفونت فعال در محل ضایعه وجود دارد بهتر است از این روش درمانی استفاده نگردد.

همچنین در موارد زیر نتایج درمانی کاهش می یابد.

–        افراد سیگاری، الکلی و دارای سوء تغذیه

 –       افراد مبتلا به مشکلات ژنتیکی پوست

 –        ضایعات پیشرفته ناشی از نور خورشید

 –         هایپرپیگمانتاسیون های پیشرفته

 –         خطوط عمیق

 –         ضایعات مویرگی روی بینی و گونه ها

توصیه های من:

در صورتی که مایل به انجام PRP پی آر پی هستید:

  • PRP پی آر پی به هیچ عنوان سلول بنیادی نیست و معمولا نباید به تنهایی انجام شود بلکه باید در کنار سایر روش های درمانی و به عنوان درمان تکمیلی باشد
  • حتما قبل از آغاز درمان باید ارزیابی های اولیه آزمایشگاهی برای شما انجام شود
  • حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید

کلاژن و الاستین پوست چیست؟

کلاژن پروتئینی است که در ماتریکس خارج سلولی جانوران، وجود دارد.

کلاژن فراوانترین پروتئین بدن محسوب می‌گردد. پروتئین کلاژن بصورت رشته‌های کلاژن مشاهده می‌شود. رشته‌های کلاژن در همه انواع بافت همبند، ولی به میزان متفاوت یافت می‌شوند. سنتز کلاژن به‌وسیله فیبروبلاست‌ها مشابه ساخت سایر پروتئین‌ها می‌باشد. سنتز کلاژن توسط سلول‌های استئوبلاست دراستخوان،کندروبلاست در غضروف، ادونتوبلاست در دندان، سلول‌های ماهیچه صاف در دیواره رگ‌های خونی و سلول‌های اپی تلیال نیز انجام می‌گیرد. ترکیب اسید آمینه تشکیل دهنده کلاژن در بافت‌های مختلف دارای تفاوت‌های جزئی است.

حداقل ۱۳ نوع کلاژن در انسان شناسایی شده‌اند که هر کدام در بافت خاصی وجود دارند. تنوع این کلاژنها به دلیل تفاوت در ماهیت پلی پپتیدهای تشکیل دهنده آنهاست. از کنار هم قرار گرفتن مارپیچهای کلاژن رشته‌های کلاژن بوجود می‌آیند. نحوه قرار گرفتن مارپیچها طوری است که انتهای مولکولهای مجاور روی هم قرار می‌گیرند. این نحوه قرار گیری باعث می‌شود که رشته‌های کلاژن قابلیت کشش زیادی داشته باشند. دستجات متراکم این رشته که در تاندون وجود دارند با قابلیت کشش خود می‌توانند نیروهای زیادی را تحمل کنند.

کلاژن:دو نوع رشته اصلی در درم عبارتند از:

رشته های کلاژن و رشته های ارتجاعی (elastin) . ساختمان اصلی رشته های کلاژن را پروتئین کلاژن و ساختمان اصلی رشته های الاستیک را پروتئین الاستین می سازد این رشته ها به نسبت های مختلف در بافتهای همبند بدن پراکنده هستند و در یک ماده زمینه ای به نام گلیکوزآمینوگلایکان قرار دارند.

در قسمت فوقانی درم در ناحیه درم پاپیلاری و اطراف واحدهای پیلوسباسه، (مو و غده سباسه) و غدد اکرین و آپوکرین فیبریلهای کلاژن شبکه نازکی را تشکیل می دهند. همچنین در اطراف عروق درم نیز فیبرهای کلاژن ظریف هستند، این فیبرهای کلاژن از نوع تیپ IIIمی باشند. بقیه درم که قسمت اعظم درم را تشکیل می دهد درم رتیکولار نامیده می شود و حاوی الیاف کلاژن ضخیم است که در جهات مختلف انتشار یافته است. از نظر بیوشیمائی این قسمت از الیاف کلاژن از نوع تیپ Iهستند. بنابراین قسمت اعظم درم را تیپ Iکلاژن تشکیل می دهد.

فیبریل های رتیکولوم که فیبرهای بسیار ظریف و کوچکی هستند در زمان جنینی و در شرایط پاتولوژیک (بخاطر فعالیت شدید فیبروبلاست ها ،که کلاژن جدید می سازند)وجود دارند. در شرایط عادی الیاف رتیکولوم فقط در ناحیه بالای درم مجاور مامبران بازال اپیدرم و در اطراف ضمائم پوستی و عروق خونی و اطراف هر سلول چربی در ناحیه هیپودرم وجود دارد.

پس به طور کلی قسمت اعظم کلاژن درم را تیپ I در ناحیه درم رتیکولر و بمقدار کمتر تیپ IIIدر درم پاپیلری و اطراف ضمائم تشکیل می دهند.کلاژن تیپ IVدر ساختمان لایه قاعده ای در محل اتصال اپیدرم به درم وجود دارد و کلاژن تیپپ VIIدر فیبریلهای لنگری (anchoring fibril)که باعث اتصال رشته های کلاژن درم به تیغه قاعده ای می گردد وجود دارد.

بعلت تنوع انواع زیادی از کلاژن و ژنهای متفاوت و پراکندگی آنها در بافتهای متفاوت اختلالات متابولیکی کلاژن بسیار متنوع می باشد و طیف وسیعی از بیماریها را در بر می گیرد. اختلالات موتاسیون در سنتز رشته پلی پپتیدی، کمبود آنزیمهای کلیدی در سنتز کلاژن مانند پرولیل هیدروکسیلاز، لیزیل هیدروکسیلاز، لیزیل اکسیداز و اختلالات اکتسابی مانند کمبود ویتامین Cو Zn2+را در بر می گیرد. مانند اهلر دانلوس.

کلاژن توسط آنزیمهای بسیار اختصاصی کلاژناز Collagenase شکسته می شود. شکستن باندهای پپتیدی داخل سوپرهلیکس های کلاژن بسیار مشکل است بدلیل آنکه کلاژن نسبت به آنزیمهای پروتئاز مقاوم است. یک نوع کلاژناز اختصاصی در باکتری  Clostridium histolyticum وجود دارد که باعث ایجاد گانگرن می شود. این باکتری آنزیم کلاژناز را ترشح می کند که باند پپتیدی موجود در کلاژن را در بیش از ۲۰۰ نقطه قطع می کند. محل شکستن باند پپتیدی x-gly-pro-yاست (xو yمی توانند هر اسید آمینه ای باشند) و این باعث از بین رفتن بافتهای همبند می شود. خود باکتری clostridiaدر امان است، چون فاقد کلاژن است.

کلاژناز بافتی که در فیبروبلاست انسانی نیز یافت می شود، بفرم غیر فعال پروآنزیم است و برای فعال شدن احتیاج به آنزیم دیگری بعنوان فعال کننده دارد . کلاژناز هر سه زنجیره سوپر هیلیکس های کلاژن را در یک مکان مشخص می شکند. حدوداً بین اسیدهای آمینه ۷۷۵-۷۷۶این اتفاق می افتد. در زنحیره aباند پپتیدی  بین gly-ileو در زنجیره a2باند پپتیدی را بین gly-leuرا می شکند. زمانیکه کلاژن شکسته شد، بقیه پروتئازها می توانند قسمتهای جدا شده را هیدرولیز کنند. کلاژناز مهره داران دارای فلز Ca2+و روی می باشد و در اپیدرم پوست انسان در مواقع ترمیم زخم  سنتز می شود (البته در آزمایشگاه در خارج بدن و در محیط کشت سلولی بوسیله فیبروبلاست ها هم تولید میشود) احتمالاً محل اصلی کلاژناز در در م پاپیلاری  در مجاورت اپیدرم است . کلاژناز در پوست سالم و طبیعی نیست، ولی زمان ترمیم زخم کلاژناز توسط سلولهای اپیدرمیس ساخته می شود و همچنین  نوتروفیل ها و ماکروفاژهای فعال شده می توانند کلاژناز را تولید کنند.

فیبرهای الاستیک:این الیاف باعث حالت ارتجاعی پوست می شوند . در قسمت های پائین درم الیاف الاستین کلفت هستند و در موازات سطح پوست قرار گرفته اند. و هنگامی که به اپیدرم نزدیک می شوند نازک تر می گردند. در درم پاپیلاری شبکه فیبرهای نازک الونین را تشکیل می دهند که در موازات محل اتصال درم و اپی درم قرار می گیرند. از این شبکه الیافنازکی به نام اکسی تالن از درم پاپیلاری به طرف بالا رفته و عمود بر محل اتصال درم و اپی درم قرار می گیرد و به منطقه مامبران بازل ختم می گردد. الیاف اکسی تالن در سنین پیری کاهش یافته و سرانجام ناپدید می شوند. پیری پوست به علت از بین رفتن این الیاف می باشد.

در شکل زیر ساختمان پوست به تفکیک هر لایه نشان داده شده است و بخش های حاوی کلاژن و الاستین نیز مشخص شده است.

collagen

  • توصیه های ضروری دکتر انتظاری

 

در صورتی که مایل به درمان های جوان سازی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. ممکن است نیاز به اقدامات متعددی باشد لذا کاملا صبور باشید


  • مشاوره آنلاین

    در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید



  • نوبت دهی

    نوبت دهی

    برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، همین الان با کلیک روی دکمه “نوبت دهی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید



  • درخواست نوبت فوری

  • برای نوبت دهی از طریق تلگرام جهت مراجعه حضوری، اینجا را کلیک کنید یا ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد

    پلاسماتراپی PRP یا سلول درمانی چیست؟

    PRP

    پلاسماتراپی PRP یا سلول درمانی همان پلاسمای خون است که غنی شده از پلاکت ها می باشد شایان ذکر است که (PRP)  به عنوان یک منبع متمرکز از پلاکت اتولوگ ، شامل عوامل مختلف رشد سلولی و سیتوکین ها است که باعث تحریک سنتز استخوان و بافت های نرم نظیر پوست و ضمائم آن می گردد. این روش کاملا” ایمن، موثر و مقرون به صرفه می باشد.
    پلاکت های جمع آوری شده در PRP علاوه بر این از ترومبین و کلسیم فعال کلرید ، که باعث انتشار این عوامل از گرانول آلفا سلول می شوند عوامل رشد و سیتوکین های دیگر موجود در PRP عبارتند از:

    Hair PRP 2

    • فاکتور رشد مشتق از پلاکت
    • فاکتور رشد تغییر دهنده بتا
    • فیبروبلاست فاکتور رشد
    • بررسی فاکتور رشد شبه انسولین ۱
    • شبه انسولین عامل رشد ۲
    • فاکتور رشد اندوتلیال عروقی
    • فاکتور رشد اپیدرمال
    • اینترلوکین ۸
    • عامل رشد کراتینوسیت
    • فاکتور رشد بافت همبند

    فاکتورهای رشد آزاد شده از پلاکت به عنوان محرک شیمیایی سلولهای  فیبروبلاست عمل می کند و آنها را وادار به تکثیر می کند. فیبروبلاستها با تولید کلاژن، الاستین و گلیکوز آمینوگلیکان عملکرد خود را تکمیل می کنند و این روند برای تکمیل شدن به حدود ۳۰۰ روز زمان احتیاج دارد. بنابراین اثرات سودمند PRP به خوبی تا یکسال باقی خواهد ماند.

    در حال حاضر ، دو روش آماده سازی PRP توسط سازمان غذا و داروی آمریکا مورد تایید قرار گرفته است.

    در انسان ، از PRP برای پیشگیری از پیری پوست و ریزش مو، جوانسازی پوست و ترمیم انواع مختلفی از بیماری ها از جمله جراحی پلاستیک و زیبائی، آسیب های عصبی ، تاندونیت ، آسیب عضله قلب ، ترمیم و بازسازی استخوان ، و جراحی دهان استفاده می گردد. همچنین از آن در درمان آسیب های ورزشی در ورزشکاران حرفه ای استفاده می گردد.

    در حال حاضر PRP جدیدترین فناوری جهت پیشگیری از پیری پوست، زیبایی و جوان سازی است که توسط FDA آمریکا تایید گردیده است و در اکثر مراکز آمریکا، کانادا و اروپا در حال استفاده است.

    البته شایان ذکر است از این روش همواره به عنوان یک درمان تکمیلی و در کنار سایر روش های درمانی استفاده می گردد. در پلاسماتراپی یا PRP به هیچ عنوان از سلول بنیادی استفاده نمی شود بلکه از پلاکت که یکی از سلول های طبیعی موجود در خون است استفاده می گردد

    کاربرد PRP در درمان ریزش مو در مردان (درمان با PRP و داروهای مرسوم)

    کاربرد PRP در درمان ریزش مو در مردان (درمان با PRP و داروهای مرسوم)

    جوانسازی صورت (کاربرد PRP و لیزر به صورت توام)

    جوانسازی صورت (کاربرد PRP و لیزر به صورت توام)

     

    جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

    جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

    از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

    از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

     

    جوانسازی دست (تزریق فیلر، PRP، لیزر و درمان دارویی)

    جوانسازی دست (تزریق فیلر، PRP، لیزر و درمان دارویی)

    شادابی پوست: برای جوان ماندن پوست چه باید کرد؟

    شادابی پوست

    شادابی پوست همواره نقش مهمی در زندگی انسانها دارد. پوست بزرگترین ارگان بدن است که در یک فرد بالغ وزنی حدود ۵ کیلو گرم و سطحی حدود ۱٫۷ متر مربع دارد. پوست از دو لایه عمده درم (داخلی) و اپی درم (خارجی) تشکیل شده است. در درم علاوه بر عروق خونی، رشته های عصبی، سلول های چربی، ۲ پروتئین به نام های الاستین و کلاژن وجود دارد که مسئول حفظ شادابی و طراوت پوست می باشند. همچنین غدد عرق در این لایه پوست هستند و مسئول حفظ رطوبت پوست می باشند. اپی درم علاوه بر نقش محافظتی درم مسئول ایجاد رنگ پوست نیز می باشد.

    شادابی پوست- ضد آفتاب نقش مهمی دارد

    شادابی پوست- ضد آفتاب نقش مهمی دارد

    شادابی پوست  در اثر  پدیده های گوناگونی تحت تاثیر قرار می گیرد. بیماری های زیادی می توانند سلامت پوست را تهدید کنند و روند پیری پوست را تشدید نمایند. اما مهمترین ریسک فاکتور برای پیری پوست اشعه ماوراء بنفش خورشید است به خصوص طی ۱۰ سال اخیر با تخریب لایه ازون این عامل خطر نقش مهمتری پیدا کرده است.

    امروزه اکثر دانشمندان علوم پزشکی جهان بر نقش مخرب رادیکال های آزاد بر شادابی پوست تاکید دارند. یکی از مهمترین بخش های پوست که در اثر رادیکالهای آزاد تخریب می شود کلاژن و الاستین پوست است. این پدیده باعث از بین رفتن خاصیت ارتجاعی و شادابی پوست شده و چین و چروک پدیدار می گردند. مهمترین عواملی که می توانند شادابی پوست را گاهش دهند به ترتیب اهمیت عبارتند از: نور خورشید، سیگار، آلودگی های هوا و سموم محیطی، رژیم غذائی ناسالم (پر چرب و پر قند)، مصرف مشروبات الکلی، استرس و خواب ناکافی

    شادابی پوست- مصرف منظم میوه بسیار مهم است

    شادابی پوست- مصرف منظم میوه بسیار مهم است

    سایر عواملی که باعث تسریع پیری پوست و کاهش شادابی پوست  می شوند به ترتیب عبارتند از: خشکی پوست، اختلالات ایمنی، بیماری های زمینه ای، التهاب های مزمن

    برای حفظ شادابی پوست  و جوان ماندن پوست چه باید کرد؟

    مهمترین اقدام برای حفظ شادابی پوست  استفاده مرتب و منظم و مداوم از ضد آفتاب است حتی افرادی که در طی روز مدت کوتاهی در آفتاب قرار می گیرند باید از ضد آفتاب استفاده نمایند.

    یکی از دیگر از اقدامات موثر در جوانسازی و حفظ شادابی پوست  استفاده مداوم از آنتی اکسیدان ها است. لازم به ذکر است اکثر میوه ها به خصوص میوه های رنگی نظیر انگور قرمز، انار، سیب قرمز، فلفل دلمه ای قرمز حاوی مقادیر قابل توجهی از آنتی اکسیدان ها می باشند. همچنین استفاده از ویتامین C نیز در حفظ شادابی پوست بسیار موثر است. پرهیز از سیگار و مشروبات الکلی و رعایت رژیم غذائی سالم بسیار موثر است. اجتناب از استرس های روزمره و رعایت الگوی خواب سالم و کافی در کلیه موارد توصیه می گردد.

    کاهش منافذ پوستی و جای جوش با میکرولیزر (قبل و بلافاصله پس از درمان)

    شادابی پوست و کاهش منافذ پوستی و جای جوش با میکرودرم (سریعترین روش)

    بهتر است همواره پوست با کرمهای مرطوب کننده مرطوب نگه داشته شود. یکی از دیگر راه های موثر در حفظ شادابی پوست  لایه برداری منظم می باشد. امروزه از کرمهای لایه بردار نظیر AHAاستفاده می گردد البته لایه برداری توسط دستگاه های میکرودرم ابریژن در مطب پزشکان نیز امروزه رو به افزایش است و اثرات خوبی دارد.

    شادابی پوست

    شادابی پوست

    میکرودرم با فواصل زمانی کوتاه قابل انجام است. در پوست های با رنگ مختلف و حتی بسیار تیره نیز می توان از این روش درمانی استفاده کرد. حتی قبل از میهمانی ها می توانید با یک میکرودرم ملایم صاحب پوستی روشن و کشیده شوید و بلافاصله در مجالس شرکت کنید.

    سریعترین روش برای شادابی پوست استفاده از میکرودرم ابریژن است.

    • توصیه های ضروری دکتر انتظاری

    کاهش اندازه منافذ پزرگ پوستی با میکرولیزر (قبل و بلافاصله پس از درمان)

    شادابی پوست و کاهش اندازه منافذ پزرگ پوستی با میکرودرم

    در صورتی که مایل به انجام میکرودرم برای حفظ شادابی پوست هستید:

    • حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
    • از حمام آفتاب یا برنزه شدن پرهیز کنید

     

    پیشگیری بهتر از درمان است

     

    تغییرات پوست با افزایش سن

    با افزایش نسبت افراد سالمند در جامعه , علاقه محققان به مطالعه تغییرات مرتبط با سن در حال افزایش است ،این علاقه از دو جنبه زیبایی و پاتولوژی ناشی می شود . گفته می شود که ۲ دسته فاکتورهای اصلی تاریخ شماری(chronology) و محیطی (environmental) درتغییرات مرتبط با سن در پوست نقش دارند. که تغییرات مرتبط با زمان بیشتر فاکتورهای داخلی یا فیزیولوژیک قلمداد می شوند. یک فاکتور محیطی عمده در معرض بودن مداوم در برابر نور خورشید است که به آن photo ageing اطلاق می شود و دانشمندان بر این نکته تاکید دارند که از تغییرات ناشی از نور خورشید می توان جلوگیری نمود.

    ویژگی ها ی اصلی پوست در پیش از تولد شکل می گیرند و طی دو یا سه دهه اول زندگی تغییرات دیگری نظیر گسترش سطح آن و ضخیم شدن اپیدرم و درم ( بهمراه سایر تغییرات  در مو و الگوهای غدد که در دوره بلوغ رخ می دهند) حادث می شوند در دوره بلوغ غدد سباسه تحت اثر هورمونها ترشحات بیشتری انجام داده و پوست چرب تر می شود. از حدود دهه سوم زندگی به بعد تغییر تدریجی در منظره پوست و ویژگی های مکانیکی های آن رخ می دهد که بیانگر فرآیند طبیعی پیری (Ageing) می باشد که درسالمندان بسیار مشخص تر است.

    پیری درونی

    پیری طبیعی انسان با آتروفی اپیدرم ودرم همراه است که این موجب بروز تغییراتی در منظره ساختمان میکروسکوپی و عملکرد پوست خواهد بود تغییرات شامل چین دار شدن wrinkling، خشکی، فقدان حالت ارتجاعی (elasticity)، نازک شدگی و تمایل بسوی purpura در جراحات جزئی است. آتروفی اپیدرمی با نازک شدگی عمومی و فقدان رتپگهای قاعده ای (basal rete pegs) و پهن شدگی ملتقای اپی درم – درم خواهد بود که این موجب کاهش سطح تماس این دو می شود که این ممکن است تغذیه اپیدرم را تحت تاثیر قرار دهد.

    پهن شدگی تماس، کاهش مقاومت به نیروهای فشاری را در پی خواهد داشت که این منجر به چسبندگی ضعیف اپیدرم به درم و جدایی آن بدنبال جراحت های جزئی خواهد شد. ضخامت لایه شاخی اپیدرم در سنین بالا کاهش نمی یابد و ویژگی های نفوذپذیری آن تاثیر کمی پیدا خواهد کرد. فعالیت تکثیری اپیدرم ومیزان جایگزینی سلولی با افزایش سن کاهش می یابد. بعد از اواسط عمر تعداد ملانوسیتها ۱۰ الی ۲۰ درصد کاهش می یابد و سلولهای لانگرهانس پراکنده تر می شوند و بهمراه آن واکنش ایمنی هم نقصان می یابد این تغییرات که در سلولهای غیر کراتینوسیتی رخ می دهد بدنبال حضور مداوم در پرتو فرابنفش تشدید میشود.دپیگمانتاسیون موها و کاهش آن ها بهمراه افزایش موضعی مو در برخی نقاط نظیر ابرو , وگوش خارجی وبینی در مردان و صورت و لب در زنان رخ می دهد.کاهش عملکرد غدد پوست که همراه با تغییرات دژنراتیواست وجود دارد.

    تغییرات پیری در نواحی از پوست که به طور مداوم درمعرض نور خورشید نیست از نظر کلینیکی بانازک شدن پوست وکاهش در میزان چربی زیرجلدی همراه است.همچنین در زیر میکروسکوپ الکترونی این تغییرات به صورت ناپدید شدن پیش رونده بافت الاستیک در درم پاپی می باشد.فیبرهای اکسی تالن که در جوانی به صورت یک شبکه نازک عمود بر محل اتصال درم و اپیدرم هستند،در میان سالی شکسته شده و کمتر می شوند و در پیری کاملا از بین می روند. .همچنین تغییر در محتوی ماتریکس شامل کاهش گلیکوزآمینوگلیکان رخ می دهد. سلولاریته عمومی درم با افزایش سن کاهش یافته ،بویژه تعداد ماست سلها نیزکاهش می یابد. عروق پوست و بویژه حلقه های مویرگی پاپیلاهای درم کاهش می یابند و تمایل بسوی خونریزیهای purpuric خود بخودی نشاندهنده شکنندگی عمومی عروق ریز (microvasculature) پوست است. کاهش در حساسیت درک حسی پوست بهمراه فقدان برخی از گیرنده ها رخ می دهد.

    تغییرات مرتبط با سن در پوست

     در پوست افراد پیری که دائما در معرض نور آفتاب بوده اند،مثل پوست صورت، بخصوص در افرادی که پوست روشن دارند تغییرات قابل توجهی درپوستبه خاطر نور آفتاب ایجاد می شودکه شامل چین وچروک ظریف،نازک شدن پوست و چین های عمیق می باشدوار نظر منظره میکروسکوپی فیبرهای الاستیک از نظر تعداد ز یاد وکلفت وپیچ خورده ودرهم وبرهم وقطعه قطعه می باشد،این تغییرات در پوست صورت افراد سفید پوست بعد از سی سال ،.[highlight]حتی درافرادی که از نظر با لینی پوست ظاهراً سالمی دارند نیز مشاهده می شود[/highlight]. در افرا دی که از نظر بالینی سولار الاستوز واضح دارند علاوه بر تغییرات فوق.کلاژن دژنره شده ورنگ بازوفیلیک به خود  می گیرد(در پوست طبیعی که در معرض نور خورشید نبوده است در رنگ آمیزی با هما توکسیلین_ ائوزین کلاژن رنگ ائوزینوفیلیک به خود می گیرد) کلاژن دژنره بازوفیلیک بوسیله یک باند باریک کلاژن طبیعی ازاپیدرم آتروفیک جدا میشود .

    درنواحی که کلاژن دژنرسانس بازوفیلیک شده باندلهای ائوزینوفیلیک کلاژن طبیعی جای خودرا بامواد بی شکل بازوفیلیک دانه دارعوض کرده اند. ضخامت کلی درم بدلیل کاهش  سنتز کلاژن وشکسته شدن آنها کاهش می یابد .این تغییرات بدلیل فیبروبلاستهایی است که تغییر عملکرد پیدا کرده اندوازاین به بعد قادر به تولید کلاژن و الاستین طبیعی نیستند. ولی نسبت نسبی کلاژن نوع سه افزایش می یابد.توضیع ملانین در لایه بازال نا منظم است واین ناشی ازتخریب  انتقال پیگمان از ملانوسیت  به کراتینوسیت می باشد، هر چند بعضی از کراتینوسیت ها حاوی تعداد زیادی ملانوزوم می باشند ،بعضی از آنها یا ملانوزوم ندا رندیا مقدار آن بسیار کم است وباعث نواحی هیپر پیگمانته ودپیگمانته به طور متناوب میشود . . این تغییرات را الاستوزیسآفتابی(solar elastosis)می گویند.

    اخیراً پدیده photoageing توجه  زیادی را بخود جلب کرده است زیرا  با سرطانهای اپیدرم مرتبط است .تاثیر تماس مداوم بانور خورشید روی ملانوسیتها (تاثیر تحریکی) و سلولهای لانگرهاس (تاثیر تخریبی) مورد توجه زیادی قرار گرفته است،زیرا میزان بروز (incidence) ملانومهای بدخیم در میان کسانی که در نور آفتاب کار می کنند افزایش یافته است که در این افراد کاهش فعالیت نمایشگری آنتی ژن سلولهای لانگرهانس ممکن است یک فاکتور باشد.

    شکل زیر محل اثر فاکتورهای مختلف را روی پوست نشان می دهد.

    تغییرات مرتبط با سن در پوست

    توصیه های من: