نوشته‌ها

ریزش مو در زنان – الگوی زنانه ریزش مو (تشخیص و درمان)

ریزش مو در زنان

ریزش مو در زنان به شکل ریزش مو منتشر، پیشرنده و مزمن در زنان پس از ۲۰ تا ۳۰ سالگی به صورت شایعی دیده می شود. تا چندی پیش این گروه از افراد در ریزش  مو با الگوی مردانه طبقه بندی می شدند و بررسی بیشتری انجام نمی گرفت اما ضروری است که ریزش مو در زنان از جنبه های مختلف از جمله به عنوان یک بیماری، جنبه زیبایی ظاهری و اثرات روانی آن مورد بررسی قرار گیرد.

ریزش مو در زنان - الگوی زنانه ریزش مو

ریزش مو در زنان – الگوی زنانه ریزش مو

زنانی که مبتلا به ریزش مو با الگوی زنانه هستند معمولا” دوران قاعدگی طبیعی دارند و هیچ اختلالی در معاینه بالینی دیده نمی شود اما مطالعات جدید نشان داده است که در این زنان سطح سرمی دهیدرواپی اندروستندیون سولفات DHEAS از نوع اندروژن غده آدرنال (فوق کلیوی) بالا است که باعث ایجاد الگوی خاص ریزش مو آندروژنیک با الگوی زنانه ( ریزش مو در زنان) می گردد.

ریزش مو در زنان با الگوی ریزش مو  آندروژنیک مردانه به شکل پسرفت مو در قسمت مرکزی سر و فرورفتگی تدریجی در ناحیه پیشانی و شقیقه می باشد اما در زنان به شکل ریزش موی منتشر همراه با کاهش تدریجی مو در قسمت مرکزی سر با حفظ خط رویش قبلی می باشد.

قطر موها ممکن است گوناگون باشد. با پیشرفت سن کم شدن مرکزی مو واضح تر می شود. بر خلاف طاسی با الگوی مردانه باریکه ای از مو در خط رویش طبیعی مو باقی می ماند. در موارد اندکی ممکن است به صورت استثنایی روندی مشابه روند مردان با فرورفتگی عمیق در ناحیه پیشانی و شقیقه ها دیده شود.

درجه بندی شدت ریزش مو در زنان بر اساس معیار Ludwig

درجه بندی شدت ریزش مو در زنان بر اساس معیار Ludwig

ارزیابی بالینی و درمان ریزش مو در زنان

در ارزیابی های پاراکلینیکی ریزش مو در زنان باید سطح هورمون تستوسترون، سطح سرمی دهیدرواپی اندروستندیون سولفات DHEASو سطح سرمی پرولاکتین بررسی گردد.

در حال حاضر شناخته شده ترین روش درمانی ریزش مو در زنان ستفاده از مینوکسیدیل موضعی به شکل محلول یا شامپو می باشد. باید استفاده از محلول را به صورت مداوم حفظ نمود.

در گاهی مواقع مینوکسیدیل باعث ایجاد واکنش هایی به شکل حساسیت موضعی می گردد که در این مواقع باید قطع گردد.

یکی از روش های جدیدی که در ریزش مو در زنان استفاده می گردد و عمدتا” روی موهای کرکی شده اثر بسیار خوبی دارد استفاده از روش پلاسما تراپی یا پی آر پی PRP می باشد. در این روش با استفاده از خون فرد و فاکتورهای رشد پلاکتی موجود در آن نطیر فاکتور رشد کراتینوسیتی و فاکتور رشد فیبروبلاستی، تحریک رشد فولیکولهای مو انجام می گیرد. البته این روش به هیچ عنوان نباید برای همه استفاده گردد و به عنوان اولین  گام درمانی نیز نمی باشد ولی به عنوان یک درمان کمکی برای کنترل ریزش مو در زنان کاربرد دارد

درمان ریزش مو در زنان ا استفاده از درمان های ترکیبی ماینوکسیدیل و پی آر پی

درمان ریزش مو در زنان ا استفاده از درمان های ترکیبی ماینوکسیدیل و پی آر پی

پی آر پی PRP  برای درمان ریزش مو در زنان هیچگونه عارضه جانبی نداشته و با توجه به این که فرایند درمان یک مسیر کاملا” طبیعی را طی می کند معمولا” اثر بخشی مناسبی نیز دارد شواهد حاکی از موفقیت بین ۷۰ تا ۷۵ درصد است. بهترین اثرات درمانی بعد از حدود ۳۰۰ روز قابل مشاهد خواهد بود. در جدیدترین مطالعات که در شماره مارس ۲۰۱۲ در مجله علمی Dermatol Surg.منتشر شده است نشان داده شد که PRP پی آر پی از طریق افزایش فاکتور رشد فیبروبلاستی ۷ که قوی ترین فاکتور محرک رشد مو می باشد باعث پر پشت تر شدن موها در این گروه از زنان می گردد. البته هیچگاه PRP پی آر پی به عنوان اولین یا تنها روش درمان ریزش مو در زنان نباید مورد استفاده قرار گیرد

توصیه های من:

در صورتی که مبنلا به ریزش مو با الگوی زنانه هستید

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. در بسیاری از موارد بیماری ریزش مو در زنان با برخی مداخلات و اصلاح الگوی زندگی قابل کنترل است
  3. در گروهی از موارد ممکن است علی رغم همه اقدامات درمانی نتایج رضایت بخش نباشد
  4. مهمترین اقدام شناسایی عامل زمینه ساز ریزش مو در زنان و در صورت امکان کنترل آن می باشد
  5. درمان و کنترل ریزش مو در زنان نیازمند پیگیری و صبر و تحمل فراوان است
  6. به صورت منظم و حداقل سالانه به منظم چکاپ سلامت با پزشک خود مشورت کنید

    • مشاوره آنلاین

      در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید



    • نوبت دهی

    • نوبت دهی

      برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، همین الان با کلیک روی دکمه “نوبت دهی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید

    پیشگیری بهتر از درمان است

    پلاسماتراپی PRP یا سلول درمانی چیست؟

    PRP

    پلاسماتراپی PRP یا سلول درمانی همان پلاسمای خون است که غنی شده از پلاکت ها می باشد شایان ذکر است که (PRP)  به عنوان یک منبع متمرکز از پلاکت اتولوگ ، شامل عوامل مختلف رشد سلولی و سیتوکین ها است که باعث تحریک سنتز استخوان و بافت های نرم نظیر پوست و ضمائم آن می گردد. این روش کاملا” ایمن، موثر و مقرون به صرفه می باشد.
    پلاکت های جمع آوری شده در PRP علاوه بر این از ترومبین و کلسیم فعال کلرید ، که باعث انتشار این عوامل از گرانول آلفا سلول می شوند عوامل رشد و سیتوکین های دیگر موجود در PRP عبارتند از:

    Hair PRP 2

    • فاکتور رشد مشتق از پلاکت
    • فاکتور رشد تغییر دهنده بتا
    • فیبروبلاست فاکتور رشد
    • بررسی فاکتور رشد شبه انسولین ۱
    • شبه انسولین عامل رشد ۲
    • فاکتور رشد اندوتلیال عروقی
    • فاکتور رشد اپیدرمال
    • اینترلوکین ۸
    • عامل رشد کراتینوسیت
    • فاکتور رشد بافت همبند

    فاکتورهای رشد آزاد شده از پلاکت به عنوان محرک شیمیایی سلولهای  فیبروبلاست عمل می کند و آنها را وادار به تکثیر می کند. فیبروبلاستها با تولید کلاژن، الاستین و گلیکوز آمینوگلیکان عملکرد خود را تکمیل می کنند و این روند برای تکمیل شدن به حدود ۳۰۰ روز زمان احتیاج دارد. بنابراین اثرات سودمند PRP به خوبی تا یکسال باقی خواهد ماند.

    در حال حاضر ، دو روش آماده سازی PRP توسط سازمان غذا و داروی آمریکا مورد تایید قرار گرفته است.

    در انسان ، از PRP برای پیشگیری از پیری پوست و ریزش مو، جوانسازی پوست و ترمیم انواع مختلفی از بیماری ها از جمله جراحی پلاستیک و زیبائی، آسیب های عصبی ، تاندونیت ، آسیب عضله قلب ، ترمیم و بازسازی استخوان ، و جراحی دهان استفاده می گردد. همچنین از آن در درمان آسیب های ورزشی در ورزشکاران حرفه ای استفاده می گردد.

    در حال حاضر PRP جدیدترین فناوری جهت پیشگیری از پیری پوست، زیبایی و جوان سازی است که توسط FDA آمریکا تایید گردیده است و در اکثر مراکز آمریکا، کانادا و اروپا در حال استفاده است.

    البته شایان ذکر است از این روش همواره به عنوان یک درمان تکمیلی و در کنار سایر روش های درمانی استفاده می گردد. در پلاسماتراپی یا PRP به هیچ عنوان از سلول بنیادی استفاده نمی شود بلکه از پلاکت که یکی از سلول های طبیعی موجود در خون است استفاده می گردد

    کاربرد PRP در درمان ریزش مو در مردان (درمان با PRP و داروهای مرسوم)

    کاربرد PRP در درمان ریزش مو در مردان (درمان با PRP و داروهای مرسوم)

    جوانسازی صورت (کاربرد PRP و لیزر به صورت توام)

    جوانسازی صورت (کاربرد PRP و لیزر به صورت توام)

     

    جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

    جوانسازی صورت در یک خانم مسن (کاربرد لیزر، PRP، درمان دارویی)

    از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

    از بین بردن جای جوش و زخم های آبله مرغان (لیزر، درمان دارویی، PRP)

     

    جوانسازی دست (تزریق فیلر، PRP، لیزر و درمان دارویی)

    جوانسازی دست (تزریق فیلر، PRP، لیزر و درمان دارویی)

    علل ریزش مو

    علل ریزش مو

    مهمترنی اقدام برای درمان ریزش مو شناخت علل ریزش مو است. ریزش مو رایج‌ترین مشکل در هر جامعه‌ای است که تقریبا ۴۰ درصد مردم را در همه جوامع به خود درگیر می‌کند. کشور ما هم از این قاعده مستثنا نیست و در ایران هم از هر ۱۰ نفر، ۴ نفر با این مشکل روبرو هستند. از دست دادن موهای سر تنها یک مشکل زیبایی نیست. گرچه این مشکل در مرد‌ها شایع‌تر است اما شاید مرد‌ها با آن آسان‌تر کنار بیایند درحالی‌که این مسئله در خانم‌ها نگرانی بسیار زیادی ایجاد می‌کند و حتی می‌تواند باعث از دست دادن اعتماد به نفس و یا سایر مشکلات عصبی بشود.علل ریزش مو

    ریزش مـو یـا آلوپـسی ، در بـیش از ۵۰% مـردم درطول زندگی اتفاق مـی افتـد . از سـوی دیگـر، پـیش ازآنکه ۴۰%  موهای یک ناحیه تحت تأثیر قـرار بگیرنـد، اکثــر بیمــاران متوجــه عارضــه  در حــال پیــشروی نمی شوند. و ممکن است زمانی متوجه ریزش مو شوند که اقدامات درمانی با دشواری همراه باشد. مهمترین اقدام برای کنترل ریزش مو شناسایی و کنترل علل ریزش مو می باشد

    چرا کم مو می‌شویم؟

    اصلی ترین علت ریزش مو در آقایان، ریزش موی آندروژنیک است. سایر علل ریزش مو افزایش هورمون‌های مردانه و یا واکنش طبیعی فولیکول مو به هورمون مردانه، باعث می‌شود که آقایان با مشکل از دست دادن مو روبرو شوند. علت ریزش مو در خانم ها متفاوت است. کم خونی و به خصوص کم خونی ناشی از فقر آهن، اصلی‌ترین علل ریزش مو در زنان است است که باعث ریزش موی خانم‌ها می‌شود. دومین  علت از علل ریزش مو در خانم ها، ریزش موی هایپرآندروژنیک و یا ناشی از افزایش هورمون‌های مردانه است. در این شرایط، جلوی موی سر خانم‌ها، مثل آقایان کم مو می‌شود و دوطرف آن خالی می‌شود.

    درکنار این مسائل سایر علل ریزش مو عبارتند از ، علل ژنتیکی، بیماری‌های غددی مثل سندرم تخمدان پلی کیستیک و … هم می‌تواند افراد را کم مو کند. به محض اینکه افراد علایم ابتلا به این مشکلات را در خود احساس کردند، باید به پزشک مراجعه کنند و اگر پزشک خانوادگی دارند، بهتر است او را در جریان این علایم بگذارند. پس از انجام آزمایش‌های لازم و تشخیص علت ریزش مو در فرد، درمان‌ها با کمک مکمل‌های تغذیه‌ای و یا سایر راهکار‌های پیچیده‌تر انجام می‌شود.

    شناسایی علل ریزش مو و به موقع شروع کردن درمان می‌تواند در حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد از این اتفاق جلوگیری کند و اگر فولیکول مو کاملا از بین نرفته باشد، می‌تواند مو‌های ریخته شده را در حدود ۴۰ تا ۵۰ درصد برگرداند.

    روش های مختلفی برای درمان ریزش مو در سطح جهان مورد استفاده قرار گرفته است حتی امروزه از پیوند موی طبیعی و قابل رشد نیز استفاده می گردد. اثربخشی اکثر روش های درمانی برای کاهش ریزش مو معمولا کم و یا موقتی می باشد.علت ریزش مو

    سابقه بیماری مزمن و اخیر شامل بیماری خودایمنی همواره باید به عنوان یکی از علل ریزش مو مد نظر پزشک باشد.

    اختلالات غددی نظیر مشکلات تیروئیدی نیز به عنوان یکی از علل ریزش مو به خصوص در زنان مطرح است. فقر آهن،  سابقه ریزش مو در خویشاوندان، سابقه  جراحی و  بستری شدن، دارو درمانی اخیر (موضعی و سیستمیک) و طول مدت مصرف و  هم چنین نتیجه اثر این داروها  قطع مصرف داروهای مورد استفاده در چند ماه اخیر مصرف مکمل جدید و طول مدت مصرف توسط پزشک بررسی می گردد و به عنوان یکی دیگر از علل ریزش مو مطرح است

    مصرف برخی داروها نیز می تواند یکی از علل ریزش مو در گروه بسیار زیادی از مردان و زنان باشد که که باعث ایجاد ریزش مو به صورت موقت و یا دائم می گردد

    همچنین مصرف داروهای هورمونی و قرصهای ضدبارداری یا قطع مصرف این داروها آلرژی یا سندرومهای آتوپی تغییرات ناخن  به ویژه نقطه نقطه شدن ناخن ها و اطلاعات سیکل قاعدگی شامل شروع و الگوی قاعدگی، یائسگی و تعداد حاملگی ها و قاعدگی اخیر  اطلاعات گوارشی شامل عادات          تغذیه ای، آلرژیهای غذایی و ممنوعیت های غذایی، کمبودهای تغذیه ای  تغییرات و عوارض ناشی از افزایش آندروژن مانند هیرسوتیسم، آکنه و دیگر علایم مربوط به ویریلیزاسیون  توسط پزشک بررسی خواهد شد و ممکن است سر نخ مناسبی برای تشخیص علل ریزش مو  به پزشک بدهد.

    نتیجه گیری 

    بررسی مو و تشخیص علل ریزش مو فرآیندی بسیار پیچیده و  گاهی اوقات بسیار وقتگیر است . گاهی مواقع معاینه دقیـق مو و الگوی ازدست دادن موهـا ممکـن اسـت شـک بـه بیماریهای سیستمیکی را برانگیزد. هماننـد تغییـرات ناخن، تغییرات دوره رویـش  مـو بـه صـورت  افـزایش نسبت موهای تلوژن میتواند به عنوان آرشیوی از وقایع فیزیولوژیک و پاتولوژیک در چند ماه گذشته باشـد.

    پیشگیری بهتر از درمان است

    توصیه های من:

    در صورتی که مبنلا به ریزش مو  هستید

    1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
    2. در بسیاری از موارد بیماری ریزش مو  با برخی مداخلات و اصلاح الگوی زندگی قابل کنترل است
    3. در گروهی از موارد ممکن است علی رغم همه اقدامات درمانی نتایج رضایت بخش نباشد
    4. مهمترین اقدام شناسایی علل ریزش مو و در صورت امکان کنترل آن می باشد
    5. درمان و کنترل ریزش مو در گروهی از افراد نیازمند پیگیری و صبر و تحمل فراوان است
    6. به صورت منظم و حداقل سالانه به منظم چکاپ سلامت با پزشک خود مشورت کنید


    • مشاوره آنلاین

      در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید



    • نوبت دهی

    • نوبت دهی

      برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، همین الان با کلیک روی دکمه “نوبت دهی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید


      پیشگیری بهتر از درمان است

      آیا پلاسماتراپی PRP در درمان چین چروک موثر است یا نه؟

      امروزه یکی از روش های بسیار کارآمد در حیطه پزشکی زیبایی استفاده از پلاسماتراپی است. در این روش از فاکتورهای رشد موجود روی پلاکتها برای تسریع بازسازی سلولی استفاده می گردد اما تا کنون مطالعات آزمایشگاهی برای این موضوع انجام نشده بود. در جدیدترین مطالعات که توسط گروهی از دانشمندان در دانشگاه سئول در کره جنوبی انجام شده است و در مجله علمی J Plast Reconstr Aesthet Surg به چاپ رسیده است، موش های آزمایشگاهی که به مدت ۸ هفته در معرض اشعه ماوراء بنفش قرار گرفته بودند و دچار پیری پوست شده بودند به سه گروه تقسیم شدند.

      برای گروه اول هیچ اقدام خاصی انجام نشد

      در گروه دوم فقط نرمال سالین تزریق گردید

      در گروه سوم پلاسماتراپیPRP انجام شد

      و نتایج پس از ۴ هفته بررسی گردید. در این مرحله از تمامی موش های آزمایشگاهی نمونه برداری از پوست به عمل آمد و مشخص شد گروهی که تحت درمان پلاسماتراپی بوده اند از نظر بافت شناسی تغییرات فاحشی در جهت کاهش چین و چروک به وجود آمده است. در این گروه فیبروبلاستهای پوست تکثیر شده و مقادیر کلاژن بافتی نیز افزایش یافته بود. بنابراین شواهد آزمایشگاهی نیز موید اثربخشی پلاسماتراپی در کاهش چین و چروک های ناشی از پیری می باشد.

      توصیه های من:

      • در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان از چین و  چروک صورت رنج می برید:
      • مهمترین اقدام استفاده از ضد آفتاب است حتما به صورت منظم از آن استفاده نمائید
      • از میوه و سبزیجات تازه استفاده نمائید. آنتی اکسیدان ها نقش پیشگیری کننده از چروک صورت دارند
      • بهداشت پوست خود را رعایت کنید و از شوینده های مناسب استفاده نمائید
      • از کرم های مرطوب کننده مناسب با نظر پزشک استفاده نمائید
      • گاهی مواقع برای از بین بردن چین و چروک صورت اقدامات متعددی لازم است. لذا صبور باشید و پروتوکل درمانی را با نظر پزشک معالج خود پیگیری نمائید

      آیا پلاسماتراپی PRP روی درمان آکنه موثر است؟

      آیا پلاسماتراپی PRP روی درمان آکنه موثر است؟

      آکنه یا جوش جوانی ، شایعترین بیماری مزمن پوستی در سنین بلوغ و نوجوانی می باشد. شیوع ضایعه به حدی است که در برخی از فرهنگ ها آنرا یک حالت طبیعی و فیزیولوژیک  در دوران بلوغ تلقی می نمایند.  بیماری ممکن است حتی قبل از بلوغ نیز آغاز گردد و گاهی مواقع زودرس ترین تظاهر بلوغ می باشد. بیشترین شیوع بیماری در سنین ۱۳ تا ۱۹ سالگی است. به دلایل نامشخص آکنه در خانمها مقاومتر از آقایان است. عدم درمان به موقع و صحیح می تواند منجر به ایجاد  ضایعه باقیمانده گردد.

      Acne PRP

      آثار باقیمانده ناشی از آکنه می تواند برای بیمار مشکلات روحی فراوانی ایجاد نماید و از این نظر نیز مراقبت های ویژه ای نیاز می باشد. درمانهای متعددی برای آکنه مطرح شده است. در جدیدترین مطالعه در دانشگاه چوانگ آنگ کره جنوبی که توسط  دکتر لیی و همکارانش انجام گرفته است و در شماره جولای ۲۰۱۱ مجله  Dermatol Surgبه چاپ رسیده است ۱۴ بیمار دارای ضایعات باقیمانده آکنه تحت درمان قرار گرفتند. همه بیماران درمانهای معمول آکنه شامل درمانهای دارویی و لیزر را دریافت نمودند. اما در یک طرف صورت آنها درمان پلاسماتراپی انجام شد و یک طرف دیگر نیز پلاسما تراپی PRPانجام نگرفت. در سمتی از صورت که تحت درمان با PRPقرار گرفته بود قرمزی صورت زودتر بهبود یافت. همچنین ادم و تورم سریعتر بهبود پیدا کرد. در مجموع پس از ۲ هفته از درمان سمتی از صورت که با PRPنیز درمان شده بود به شکل معنی داری از سمت مقابل بهبودی بیشتری مشاهده می گردید.

      Acne PRP LOGO 1

      جراحی زیبایی

      تزریق پلاکت PRP. چین و چروک و اافتادگی صورت. ۲-زیبایی غبغب و گردن. درمان غبغب و گردن با لیپولیز لیزری. درمان غبغب و گردن با عمل. درمان غبغب و گردن با