کیست اپیدرمال بیضه در چه مواردی خطرناک است؟

کیست اپیدرمال بیضه در چه مواردی خطرناک است؟

فهرست مطالب

کیست اپیدرمال پوستی یکی از شایعترین انواع کیست ها در انسان است و تقریبا در همه نقاط بدن مثل سر، صورت، بدن، اندام ها ممکن است دیده شود. کیست اپیدرمال با نام های دیگری نظیر کیست فولیکولار انفاندیبولار یا کیست اپیدرموئید نیز شناخته می شود.

کیست اپیدرمال خفیف
ضایعه شبیه خال سفید و سفت روی کیسه بیضه

این کیست از نظر ماهیت با کیست سباسه متفاوت است ولی از نظر ظاهری ممکن است شبیه آن باشد. در مواردی که کیست اپیدرمال  بسیار کوچک باشد آنرا با عنوان میلیا نامگذاری می کنند ولی از نظر ماهیت کاملا شبیه کیست اپدرمال است.

آیا کیست اپیدرمال واگیر دار است ؟

بر اساس آخرین مطالعات کیست اپیدرمال واگیر دار نیست و در اکثر موارد باعث بروز مشکل مشابه در همسر نخواهد شد

کیست اپیدرمال کیسه بیضه (نیاز به درمان ندارد)
کیست اپیدرمال کیسه بیضه

معمولا کیست اپیدرمال بیضه کاملا خوش خیم بوده و تا کنون موارد تغییرات بدخیمی بسیار کمی گزارش شده است.

کیست اپیدرمال بیضه در واقع تکثیر بیش از حد و پرولیفراسیون سلول های اپیدرم در فضای بسته در ناحیه درم پوست است. درون این کیست ها موادی به نام سایتوکاین (انواع 1 و 10) آزاد شده که باعث ایجاد التهاب موضعی می شود و این التهاب به مرور زمان باعث رسوب مواد شاخی و بسیار سفت در درون کیست می شود . گاهی مواد درون این کیست ها کاملا شبیه سنگ و بسیار سخت هستند.

کیست اپیدرمال متوسط
ضایعاتی شبیه چربی سفت شده روی کیسه بیضه

علت دقیق این پدیده هنوز شناسایی نشده است اما برخی از مطالعات نقش آلودگی به HPV  و در معرض اشعه فرابنفش قرار گرفتن را به عنوان عوامل احتمالی مطرح می کنند.

تحریک های مزمن کیست باعث ایجاد التهاب یا خونریزی داخل کیست می گردد.

این بیماری در تمامی نژادها دیده می شود اما در نژاد های سیاهپوست شانس تغییر رنگ و پیگمانتاسیون ضایعات به رنگ سیاه بیشتر خواهد بود

کیست اپیدرمال بیضه در مردان به مراتب بیشتر از زنان دیده می شود. معمولا این بیماری در دهه سوم و چهارم زندگی ایجاد می گردد البته میلیا های کوچک ممکن است در سنین بسیار پایین تر نیز دیده می شود.

زگیل تناسلی و کیست اپی درمال به صورت توام
زگیل تناسلی و کیست اپی درمال به صورت توام

پیش آگهی

کیست اپیدرمال در اکثر موارد بدون علامت است فقط ممکن است به دنبال ضربه دچار التهاب شدید، خونریزی داخلی و درد شدید گردد. معمولا تغییر ماهیت بدخیمی نخواهد داشت ولی موارد اندکی از همراهی با برخی از تومور ها نظیر ملانوما یا مایکوزیس فونگوئیدس یا BCC  یا SCC  در سطح جهان گزارش شده است.

علائم کیست اپیدرمال

در اکثر موارد کیست اپیدرمال بدون علامت است ولی گاهی مواقع ممکن است کیست پاره شده و ماده ای شبیه کیک پنیری و بدون بو از آن خارج شود. گاهی مواقع به دنبال ضربه ممکن است دچار تورم شدید، درد یا خونریزی داخلی گردد.

کیست اپیدرمال کیسه بیضه و آلت تناسلی زنان معمولا خیلی شایع نیست و ممکن است به صورت منفرد یا متعدد دیده شود.

گاهی مواقع ممکن است این پدیده در همراهی با سایر سندرم های سیستمیک نظیر پولیپوز فامیلیال، یا سندرم گاردنر دیده شود که البته این حالت بسیار نادر است.

برای تشخیص معمولا نیازی به ارزیابی های آزمایشگاهی خاصی نیست و پس از معاینه توسط پزشک تشخیص اولیه مطرح خواهد شد ولی در شرایط خاصی ممکن است در صورت صلاح دید پزشک نیاز به اقدامات تصویر برداری نظیر سونوگرافی یا سی تی اسکن یا MRI  باشد حتی در موارد بسیار نادری ممکن است نیاز به نمونه برداری از ضایعات باشد.

کیست اپیدرمال
ضایعاتی شبیه خال و گوشت اضافی روی بیضه

در مطالعات بافت شناختی معمولا یک کپسول در اطراف کیست دیده می شود و گاهی مواقع به دلیل التهاب مزمن تجمع کلسیم نیز در آن دیده می شود.

درمان کیست اپیدرمال بیضه

کیست اپیدرمال بدون علامت (درد یا خونریزی و التهاب) معمولا نیازی به درمان ندارد اما به لحاظ مسائل ظاهری و زیبایی می توان آنها را درمان نمود. برای درمان می توان از روش جراحی یا لیزر استفاده نمود. در مواردی که ضایعه منفرد است می توان با بی حسی موضعی و به صورت سرپایی از روش جراحی استفاده نمود اما در موارد متعدد بهتر است پس از بستری و با بیهوشی عمومی نسبت به ترمیم ضایعات اقدام نمود

لیزر کیست اپیدرمال

یکی از روش های جدید درمانی استفاده از لیزر کیست اپیدرمال است که معمولا با بی حسی موضعی و بدون نیاز به اتاق عمل انجام می گردد. در درمان با روش لیزر معمولا دوره نقاهت بسیار کوتاه است و در اکثر موارد هیچگونه اختلالی در روند عادی زندگی ایجاد نمی گردد.

خوشبختانه لیزر کیست اپیدرمال هیچگونه عارضه ای روی باروری ندارد. برای انجام لیزر کیست اپیدرمال نیاز به بررسی های مقدماتی توسط پزشک است و انتخاب کاندید مناسب نقش بسزایی در موفقیت لیزر کیست اپیدرمال دارد

در برخی از بیماران ممکن است لیزر کیست اپیدرمال قابل انجام نبوده و ممنوع باشد

لیزر کیست اپیدرمال در چه افرادی نباید انجام شود؟

  • افراد با سن بالای 50 سال
  • افرادی با ضایعات شدید
  • افرادی که دارای بیماری های زمینه ای نظیر فشارخون یا دیابت هستند
  • افرادی با بیماری های عفونی نظیر هپاتیت یا HIV

لیزر کیست اپیدرمال در چه افرادی نتایج بهتری دارد؟

افراد جوان

افرادی با ضایعات پراکنده ( حتی با سایز خیلی بزرگ)

قبل از لیزر کیست اپیدرمال چه اقداماتی لازم است ؟

قبل از لیزر کیست اپیدرمال پزشک معاینات اولیه و بررسی های آزمایشگاهی را انجام خواهد داد و در صورتیکه از نظر عملی ممنوعیت وجود نداشته باشد اقدامات لازم برای لیزر کیست اپیدرمال انجام خواهد شد

بعد از لیزر کیست اپیدرمال چه می شود؟

معمولا لیزر کیست اپیدرمال عارضه جدی یا نگران کننده ای ندارد. معمولا خونریزی یا عفونت دیده نخواهد شد. برای حداقل 5 روز داروی آنتی بیوتیک خوراکی و حداکثر 2 هفته باید آنتی بیوتیک موضعی مصرف شود. دوره نقاعت بسیار کوتاه است و چند ساعت از پس از لیزر کیست اپیدرمال بیمار می تواند به فعالیت های عادی روزانه بازگردد

هزینه درمان کیست اپیدرمال

هزینه درمان کیست اپیدرمال با توجه به شرایط بیمار ، تعداد و اندازه ضایعات و روش درمانی متغغیر خواهد بود و به هیچ عنوان قابل پیش بینی نیست

هیچگونه درمان دارویی برای بیماری شناسایی نشده است اما گاهی مواقع تزریق داخل ضایعه کورتیکواستروئید ها ممکن است کمک کننده باشد ولی این روش بسیار پرعارضه بوده و خیلی توصیه نمی شود.

همانگونه که اشاره شد این پدیده نیاز به درمان ندارد هر چند برخی از مردان و زنان به لحاظ زیبایی ترجیح میدهند تا آنها را بوسیله جراحی یا لیزر بردارند در اینگونه از افراد بهترین اقدام درمانیی استفاده از لیزر است که معمولا با یک یا دو جلسه لیزر و با بی حسی موضعی ضایعات به خوبی درمان می گردند.

کیست اپیدرمال همراه با زگیل تناسلی
کیست اپیدرمال همراه با زگیل تناسلی

درمان خانگی کیست اپیدرمال

در برخی از موارد افرد به دلیل خجالتی بودن اقدام به تخلیه کیست با روش های غیر بهداشتی می کنند که در اکثر موارد به دلیل باقی ماندن جدار کیست، ضایعه طی چند روز تا چند هفته با اندازه به مراتب بزرگتر مجددا ایجاد می گردد در برخی موارد ممکن است ضایعات اقماری نیز ایجاد گردد. بنابراین تقریبا در اکثر موارد اقدامات و درمان خانگی کیست اپیدرمال بی تاثیر است و حتی باعث بدتر شدن ضایعات می گردد

بیماری های مشابه با کیست اپیدرمال بیضه

گاهی مواقع در معاینه مشخص می شود که همزمان با کیست اپیدرمال ضایعه زگیل تناسلی نیز وجود دارد که عموما توسط افراد کم اهمیت تلقی می شود . این درحالی است که زگیل تناسلی به صورت بالقوه می تواند خطرناک باشد و باید هرچه سریعتر تحت درمان قرار گیرد.

در گروهی از بیماران کیست اپیدرمال به شکل جوش سر سفید و سفت روی پوست بیضه تظاهر می کنند و ممکن است تا سالها بدون تغغیر باقی بمانند ( تصویر زیر نمونه ای کیست اپیدرمال به این شکل است)

کیست اپیدرمال
ضایعات سفید رنگ و شبیه سنگ روی کیسه بیضه

عمل کیست اپیدرمال بیضه

در برخی از موارد که ضایعات متعدد و چسبیده به هم بوده یا بیماری مزمن و شدید باشد نیاز به عمل کیست اپیدرمال بیضه است. در اینگونه موارد باید از حدود یک سال قبل از جراحی اصلی اقدام به نصب دستگاه مخصوص تیشو اکساندر در زیر پوست شکم نموده و با این روش حدود 25 سانتیمتر مربع پوست اضافی تولید می گردد و سپس زیر بیهوشی عمومی اقدام با پیوند پوست جدید به ناحیه اسکروتوم خواهد شد. این روش آخرین روش درمانی در موارد شدیدخواهد بود 

گاهی ممکن است دانه ها و برجستگی صورتی مایل به قهوه ای یا به رنگ پوست و شبیه خال گوشتی روی آلت یا کیسه بیضه دیده شود و با کیست اپیدرمال اشتباه گرفته شود.

زگیل تناسلی در مردان به شکل خال گوشتی
زگیل تناسلی در مردان به شکل خال گوشتی

یکی از ضایعات پوستی آلت تناسلی که به خصوص در مردان دیده می شود بروز ناگهانی ضایعاتی شبیه خال گوشتی و گاهی مواقع شبیه گل کلم روی آلت تناسلی است. این حالت عموما در بیماری زگیل تناسلی دیده می شود البته برخی از بیماری های دیگر نیز نظیر کراتوز سبورئیک آلت ممکن است به این شکل تظاهر کند.

ایجاد ناگهانی خال های گوشتی به رنگ قهوه ای یا صورتی یا کاملا شبیه پوست بر روی اندام تناسلی مرد، ران، ناحیه شرمگاه (منطقه بالای پایه آلت تناسلی) و یا قسمت تحتانی شکم یا روی لب بزرگ آلت تناسلی زن ، کشاله ران، اطراف مقعد و حتی زیر ناف نیاز به ارزیابی دقیقتر و حتی نمونه برداری دارد. باید هر چه سریعتر درمان آغاز گردد.

شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است
شکل زگیل تناسلی در زنان متفاوت است

خال های گوشتی ناشی از زگیل ناحیه تناسلی شایع ترین بیماری آمیزشی است. معمولا این خال های گوشتی روی آلت باید هر چه سریعتر تحت درمان قرار گیرند البته خوشبختانه در اکثر موارد ریسک سرطان زائی پائین بوده ولی در 10 درصد از موارد می تواند به سرطان های آلت تناسلی در مردان و زنان تبدیل شود.

گاهی لکه های کوچک ضخیم قرمز یا بنفش رنگ با سطح زگیل مانند روی کیسه بیضه یا آلت دیده می شوند و ممکن است با کیست اپیدرمال اشتباه گرفته شوند. این نوع از ضایعات پوستی آلت تناسلی احتمالا انجیوکراتوما (angiokeratoma) هستند.

 

ضایعات پوستی آلت تناسلی - آنژیوکراتوم
ضایعات پوستی آلت تناسلی – آنژیوکراتوم

آنها در محور سر آلت و یا کیسه بیضه ظاهر می شوند. اغلب اوقات آنها بر روی کیسه بیضه مردان سالمند ظاهر میگردند، هر چند که ممکن است به شکل انفرادی در مردان جوان نیز ظاهر شوند.

این نقاط عفونی نیستند و نیاز به هیچ درمانی ندارند.

کیست اپیدرمال
ضایعات کیستیک متعدد و شدید روی کیسه بیضه

این عارضه معمولا با بزرگ شدن احتمال خونریزی دارند. این ضایعه قابل درمان با روش های مختلف بوده ولی احتمال عود بیماری نیز حتی پس از درمان بالا است. در گروهی از افراد استفاده از لیزر کمک کننده است

در صورتی که خود یا شریک جنسی شما دارای کیست اپیدرمال یا ضایعه مشکوک روی آلت تناسلی هستید:

  1. حتما برای معاینه به پزشک مراجعه کنید زیرا ممکن است برخی از بیماری ها  از  نظر ظاهری کاملا شبیه هم باشند
  2.  به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان نکنید زیرا بسیاری از بیماری ها ممکن است کاملا شبیه هم باشند ولی درمان های کاملا متفاوتی داشته باشند
  3. از دستکاری و فشار دادن یا ترکاندن ضایعات اکیدا خودداری فرمائید زیرا این اقدام باعث تشدید ضایعات خواهد گردید
  4. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  5. از تماس جنسی بدون محافظ اجتناب کنید
  6. حتما برای تشخیص نوع ضایعه و بررسی ریسک سرطان زائی بیماری به پزشک مراجعه کنید
  7. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  8. در صورتی که مایل به طرح سوال و مشاوره با دکتر و یا مراجعه به مطب هستید از طریق زیر اقدام فرمائید

درخواست نوبت

از دکتر بپرسیددرخواست نوبت با واتساپ

درخواست نوبت با تلگرام

دکتر عباس انتظاری متخصص طب پیشگیری 

دسته بندی

آیا این مطلب مفید بود؟ به اشتراک بگذارید

دکتر عباس انتظاری

از دکتر سوال دارید؟

دکتر عباس انتظاری

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. کد رهگیری خود را یادداشت کنید یا از آن عکس بگیرید (طی 48 تا 72 ساعت آینده منتظر پاسخ دکتر باشید)

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر فرراد سه شنبه ۲۹ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من چن وقتی هستش روی کلاهک التم اندازه عدس کمتر یه جوش پیدا شده سفت هست سر سفید هنگام نعوظ کمی بزرگتر میشه میخاستم بپرسم ایا لازم هست برم دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۲۹ تیر ۰( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      با توجه به عکس ارسالی بهتره در اولین فرصت برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر مهراب دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من کیست بیضه دارم رفتم دکتر گفت باید عمل کنی و همین طور رفتم دکتر عطاری خیلی معروفی ایشون گفتن با سرکه بشورید خوب میشه به نظر شما مت چکار کنم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۲۸ تیر ۰( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      چنانچه کیست اپیدرمال مطرح باشد معمولا خطری نداشته و نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی در ضمن سرکه هیچ تاثیری روی آن ندارد

      موفق

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر
    برای درمان کیست اپیدرمال بیضه به چه دکتری مراجعه کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 ماه پیش)

      سلام جانم

      به نزدیکترین پزشک مراجعه کن

      موفق

  • تصویر کاربر آیدین سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر ، من ۲۳سالمه ۷،۸سالی میشه این ضایعه هارو دارم ممنون میشم راهنماییم‌کنین
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۱۵ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      فوردایس یک پدیده طبیعی است و نیاز به درمان ندارد

      موفق

  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 35 مشاهده پرسش
    سلام من چند ساله کیست اپیدرمال سه چهار تا روی بیضه ام ایجاد شده یکیش بزرگ شده میترسم خطرناک باشه لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      با توجه به عکس ارسالی کیست اپیدرمال مطرح است که معمولا خطری نداشته و نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی

      موفق

  • تصویر کاربر mkh شنبه ۱۲ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    يك زگيل گوشتي در ناحيه باسن برام ايجاد شده نگرانم زكيل تناسلي باشه ناحيه مقعد رو هم چك كردم لطفا راهنمايي بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۲ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی احتمال زگیل تناسلی بسیار ناچیز است

      در موارد مشکوک تست HPV PCR کمک کننده است

      نگران نباش ولی بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه شود

      موفق

  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۱ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من چند سالی هستش یک دونه روی بیضه ام دارم که تقریبا رنگش روشن تر از پوست بیضه هستش خواستم ببینم مشکلی داره برام یا خیر ؟ عکس از جوش هم براتون میفرستم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۱۱ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      با توجه به عکس ارسالی کیست اپیدرمال مطرح است که معمولا نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی

      موفق

  • تصویر کاربر قاسم یکشنبه ۶ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عرض ادب،جسارتا تمنا میکنم جواب بنده رو بدین چون شرایط مالیم ایجاب نمیکنه برم دکتر،جسارتا دلیل زیاد شدن و بزرگ شدن بعضی از کیست ها وی بیضه چیه؟؟دوتاشون خیلی بزرگ شدن اندازه ساچمه تفنگ پلاستیکی،ایا طبیعیه؟یه عکس هم فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۶ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      کیست اپیدرمال معمولا خطری ندارد و ممکنه بسیار بزرگ شود

      در مواردی که از نظر ظاهری ازار دهنده باشد می توان با روشهای مختلف مثل جراحی یا لیزر انرا درمان نمود

      موفق

  • تصویر کاربر سجاد جمعه ۴ تیر ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 39 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من چندیدن ساله این کیست ها روی کیسه بیضه ام هست و بیشتر میشن برای درمانشون چکاری باید انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۴ تیر ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      چنانچه کیست اپیدرمال مطرح باشد معمولا خطری نداشته و  نیاز به درمان ندارد ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد جراحی یا لیزر بهترین روش درمانی است. امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد. بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی

      موفق

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دکتر ارولوژی مراجعه کردم گفتند جراحی باید بشن .
    رفتم دکتر پوست هم گفتن جراحی ، گفتم لیرز چرا نمیکنید ، گفتند چون ریز نیستن و اندازه یک نخود شده اند بهتره که جراحی بشه . و در صورت جراحی این احتمال وجود داره که در بیضه یا جای دیگری از بدن رشد کنن وجود داره . آیا تایید میکنید؟
    انجام لیرز به اندازه کیست ربطی دارد یا خیر؟
    اگر اهواز کسی را میشناسید که لیرز انجام میده معرفی بفرمایید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری سه شنبه ۲۵ خرداد ۰( 5 ماه پیش)

      سلام جانم

      معمولا روش درمانی با توجه به شرایط بیمار انتخاب می شود

      نگران نباش و مطابق فرمایش پزشک معالج اقدام کن

درحال دریافت اطلاعات

مقالات مرتبط

با ما در تماس باشید

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

آدرس مطب

ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه ۲ واحد ۱۲

شماره تماس

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

پرسش از دکتر