کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک   (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا م یسازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار میشـود. pcos

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است. این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه ها ایجاد می شود. اگرچه آکنه معمولاً به طور جدی سلامتی را تهدید نمی کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود. در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

 

از جمله پیامدهای روانـی ایـن سـندرم نیـز میتوان بـه اضـطراب وافسردگی اشاره نمود. تحقیقات نشان  داده اند کیفیت زنـدگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با افراد سالم و حتی در مقایسه با مبتلایان به دیگر بیماری هـای زنـان، پـایین تـر است.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می تواند سبب کاهش معنـی دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد. از آنجا کـه ایـن بیمـاری زنـان را درسنین باروری یعنی زمانی که ایشان درسنین ازدواج و همسـر یـابی هستند، درگیر می نماید بنابراین می تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه هایی نظیر سلامت عمومی ،محدودیت های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد به نفس می گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می گردد.

مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می شود

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظراختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می نمایـدکه تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و درصورت لـزوم بـه مورد مشاوره روانپزشکی نیز قرار گیرند

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـاتوجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه دهندگان مراقبت های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبتهای جامع تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم،چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) درکیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می رسد تفاوت های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.

توصیه های من: 

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی نظمی قاعدگی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  9. در صورت نیاز به مشاوره آنلاین  با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید
  10.  برای مشاوره و معاینه بالینی همین الان با کلیک روی دکمه “تعیین وقت اینترنتی” نوبت خود را رزرو کنید  
  11. همچنین شما می توانید از طریق Telegram اقدام به تعیین نوبت نمائید.  برای تعیین وقت ویزیت از طریق تلگرام ، ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “درخواست نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد. 
  12. در صورتی که به هر دلیل امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید و مایل به ویزیت از راه دور هستید دکمه ویزیت آنلاین را کلیک کنید و پس از ثبت وقت ویزیت به راحتی با گوشی موبایل و از راه دور مورد معاینه و مشاوره قرار گیرید

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و حتما کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

61
زگيل تناسلي

سلام اقاي دكتر عزيز و دلسوز اقاي دكتر سهيل هستم امروز توي مطب سعادت ديدار با شمارو داشتم اقاي دكتر عزيز من از ميان فرمايشات شما چند سوال براي من پيش امد كه وقت نشد توي مطب بپرسم ا

اقاي دكتر شما فرموديد كه ويروس هاي كم خطر 5 درصد احتمال سرطانزايي دارن ولي ويروس هاي پر خطر 15 درصد يعني به خاطر همين 10 درصد اضافه ويروس هاي تيپ 16 18 جزو پر خطر حساب ميشن؟

سوال بعدي من اقاي دكتر خود ضايعات زگيل سرطاني ميشن يا ممكنه در جايي كه هيچ زگيلي وجود نداره هم ويروس سرطان ايجاد كنه
مشاهده پاسخ دکتر
62
جوش صورت و بدن

با سلام خدمت شما من چند هفته اس یه جوش چرکی زدم ولی زیر پوستمه قرمز بعد وقتی بهش دست میزنم معلومه زیرش پر قلمبه شده ولی جوری نیس که فشارش بدی چرکش بیاد بیرون چیزای خنکی میخورم صابونم میزنم ولی هیچ تغییری نکرده باید چی کارکنم؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
63
جوش گونه

سلام وقتتون بخیر. مهتاب هستم 20 سالمه. پوست صورتم تا یک ماه پیش سالم بود و هیچ جوشی نمیزد شاید سالی دو سه تا . اما چند وقته که رو گونم برامدگی هایی به وجود میان که نمیتونم بگم جوشن یا نه چون هیچ التهابی ندارن و موقع شستن صورت یا دست زدن قرمز میشن چند وقته که تا یکیشون رفع میشه یه طرف دیگه باز ظاهر میشه این خیلی اذیتم میکنه.و احساس میکنم گونه سمت راستم رو هم داره درگیر میکنه. ممکنه بخاطر حساسیت به کافئین باشه ؟چون من به تازگی مصرف قهوه رو شروع کردم من تو شرایطی هستم که نمیتونم مصرف قهوه رو کنار بزارم یه مدت . اگهوبخاطر اون هست راه حلی داره که بشه جولوشو گرفت؟ و اینم بگم که هیچ مشکل تنفسی ندارم وسیگار ووالکل مصرف نمیکنم پوستم هم نسبتا معمولی متمایل به خشکه. ممنون میشم کمکم کنید. مشاهده پاسخ دکتر
64
برداشتن خال اطراف چشم

با سلام جناب دکتر من اطراف چشمم یک خال بزرگ و برجسته از بچگی بوده این خال بالای پلک چشم سمت راست نزدیک به ابرو هست ، جهت برداشتن آن چه روشی مناسب است و اینکه نیاز به انجام آزمایش قبل از برداشتن هست؟ ضمناً برداشتن آن باعث ایجاد خطرات دیگری نميشود مشاهده پاسخ دکتر
65
زگیل تناسلی

من تا حالا سکس نداشتم نمیدونم چجوری گرفتم من25 سال دارم پسرم حالم خیلی بد

آخه چجوری گرفتم رفتم دکتر پوست گفت زگیل داری گفتم خطرناک نیست گفت نه الان میخواد لیزر کنه پاپولم دارم از کجا بفهمم تو بدنم هست یا نیست دارم میمیرم دکتر بگید چکار کنم
مشاهده پاسخ دکتر
66
زگیل تناسلی

با سلام و وقت به خیر خدمت جناب آقای دکتر انتظاری
حدودا چند ماهی است که چند عدد لک قهوه ای رنگ روی بیضه ها ظاهر شده است که با توجه به اطلاعات درج شده در سایت ، احتمالا زگیل تناسلی هست . که تصویر این لک هارو به پیوست خدمتتان ارسال کردم. آیا با دارو قابل درمان هست یا نیاز به معاینه و درمان بیشتر دارد .با تشکر از شما
مشاهده پاسخ دکتر
67
لیزر

با سلام و تشکر از شما آقای دکتر که صبورانه به سوالات پاسخ میدین. قبلا از شما راجب گود شدن جای خال توی صورتم پرسیده بودم و الان نزدیک به هشت ماه است که من خالی از تو صورتم (بین گونه و بینی ) برداشتم و خالم اندازه یک عدس بود و الان با گذشت چند ماه جاش مثل جای ابله مرغان شده بنظرتون جاش با لیزر یا روش دیگه ای خوب میشه اگر آره چه لیزر یا روشی رو پیشنهاد میکنین؟ با تشکر فراوان مشاهده پاسخ دکتر
68
مشکل در آلت

سلام دکتر.من پریروز با همسرم سکس داشتم بعد از آن متوجه شدم یک خال مشکی رویه الت بود که قبلا نبود.با کشیدن دست و ناخن پاک شد و خونی شد ولی فهمیدم که این خال نیست یا هم نمیدونم چیه.دوروزه همین حالت مونده حموم هم رفتم مشاهده پاسخ دکتر
69
موهای زاید

سلام، من 19سالمه؛ موهای زائد آلت تناسلیمو با تیغ کوتاه میکنم اما هر دفعه چون محدوده دقیقی ندارن موها، به محدوده موهای زائدم افزوده شده، طوری که زیر آلت تناسلیم هم رشد مو دارم و حتی اخیرا روی آلتم هم چند مو رشد کردند که اگر با تیغ بزنم، دفعه بد بیشتر میشوند، من کلا مجبورم موهای آلتم و دور و برش(بیضه و...) رو کامل بزنم. من الان مشکلم اینه با این وضع پیش برم، روی آلت تناسلیمم مو دار میشه! حالا چیکار کنم؟ :( مشاهده پاسخ دکتر
70
جوش زیرپوستی

با سلام
در گذشته به دلیل مشغله طولانی کاری جوشهای زیر پوستی در ناحیه باسن داشتم که دردناک بود.که خوب می شدند. یکی از انها خوب نشد و بصورت گوشتی باقی موند.اما بدون درد. الان بعد از سه سال بزرگ شده و بصورت دمل تیره رنگ درامده است
راه حل و درمانش چی هست؟
با دارو از بین میره؟
نشستن زیاد هم درمواردی درد داره و سخت میشه
مشاهده پاسخ دکتر