کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک   (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا م یسازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار میشـود. pcos

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است. این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه ها ایجاد می شود. اگرچه آکنه معمولاً به طور جدی سلامتی را تهدید نمی کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود. در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

 

از جمله پیامدهای روانـی ایـن سـندرم نیـز میتوان بـه اضـطراب وافسردگی اشاره نمود. تحقیقات نشان  داده اند کیفیت زنـدگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با افراد سالم و حتی در مقایسه با مبتلایان به دیگر بیماری هـای زنـان، پـایین تـر است.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می تواند سبب کاهش معنـی دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد. از آنجا کـه ایـن بیمـاری زنـان را درسنین باروری یعنی زمانی که ایشان درسنین ازدواج و همسـر یـابی هستند، درگیر می نماید بنابراین می تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه هایی نظیر سلامت عمومی ،محدودیت های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد به نفس می گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می گردد.

مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می شود

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظراختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می نمایـدکه تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و درصورت لـزوم بـه مورد مشاوره روانپزشکی نیز قرار گیرند

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـاتوجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه دهندگان مراقبت های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبتهای جامع تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم،چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) درکیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می رسد تفاوت های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.

توصیه های من: 

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی نظمی قاعدگی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  9. در صورت نیاز به مشاوره آنلاین  با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید
  10.  برای مشاوره و معاینه بالینی همین الان با کلیک روی دکمه “تعیین وقت اینترنتی” نوبت خود را رزرو کنید  
  11. همچنین شما می توانید از طریق Telegram اقدام به تعیین نوبت نمائید.  برای تعیین وقت ویزیت از طریق تلگرام ، ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “درخواست نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد. 
  12. در صورتی که به هر دلیل امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید و مایل به ویزیت از راه دور هستید دکمه ویزیت آنلاین را کلیک کنید و پس از ثبت وقت ویزیت به راحتی با گوشی موبایل و از راه دور مورد معاینه و مشاوره قرار گیرید

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

5561
بیماری پوست

سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر عزیز و دلسوز که مشاوره اینترنتی گذاشتید و وقت گران بهای خود تونو برای ما گذاشتین نهایت تشکر رو دارم ..من پسری بست و یک ساله ام که پوستم وحشتناک چربه و جوش های زیر پوست روی صورت بیداد میکنه .ازمایش هورمون تستسترون دادم نرمال بود ولی ازمایش تیروییدم میگن کم کاره و چربی بدن رو نمیسوزنه اضافه اش روی سطح پوست جمع میشه برام ویتامین ب300 نوشت اصن فایده ای نداشت قبلن هم که ازمایش کبد دادم گفتن که انزیم های کبدت مشکل نداره حالا رفتم یه دکتر متخصص پوست .بهم گفت چربی پوستت ژنتیکیه و ارثیه و کارش نمیشه کرد چون اخه این چربی طبیعی نیست انقد زیاده که صورتم خیس میشه از چربی ایا واقعا کاری نمیشه کرد کم تر شه .حتی با مصرف راکوتان .در ضمن پشت کمرم هم خال بکر دارم بهم محلول اریترومایسین داده با کپسول داکسی سایکلین و صابون اننتی باکتریال .اگه پاک نشه سرطانی میشه؟ایا با لیزر میره یا نه .نهایت تشکر از شما پزشک دلسوز و عزیز مشاهده پاسخ دکتر
5562
لك رو ناخن

سلام و خسته نباشيد.. اقاي دكتر من قبلا برا اين لك رو انگشت دست چپم پرسيده بودم كه گفتين چيزي نيس ولي رو انگشت شصت دست راستم هم اينجوري شده... چند وقته... چرا اين لك ها رو ناخن هام ميزنه؟! ممنون ميشم پاسخ بدين.... مشاهده پاسخ دکتر
5563
موهای زائد پشت و بازو

سلام،وقت بخیر
دکتر من مشکلی دارم که این روزها واقعا روح و ذهن من رو تسخیر کرده و روزهای پر استرسی رو بخاطر این مشکل میگذرونم.
من پسری هستم 25 ساله مجرد و پوستم سفیده ، شانه ها، بازو ها ، پشت و مقداری کمرم پر شده از موهای زخیم مشکی و چند سانتی متری. حتی خجالت میکشم بخاطرش بیام خدمتتون و البته هزینش هم بخاطر نداشتم شرایط مالی مناسب برام مهمه. لطفا کمکم کنید.
مشاهده پاسخ دکتر
5564
قرمزی صورت

باسلام. اقای دکتر جوانی هستم 28 ساله که معمولا" اطراف چشم گونه ها و روی بینیم قرمز میباشد.
وعواملی نظیر افتاب سرما گرما استرس باعث بشدت تشدید شدن ان میشود.پوست صورتم خیلی حساس
وتقریبا" نازک میباشد. من برای رفع این مشکل چه کاری باید انجام بدهم؟ایا درمان با لیزر و یا کرم صورت ؟
لطفا" من را راهنمایی کنید سپاسگذارم
مشاهده پاسخ دکتر
5565
چربی بیش ازحد/منافذ باز/جوش کول

دیدگاه شما در انظار بررسی است.

س آقا دکتر.مناز سن ۱۴ساگی دچار شوره سر شدم والان ۲۲سالمه.و در سن۱۶سالگی و بر شوره سر چربی بیش ازحد روی بینی واطراف وپیشونی وداخل گوش وصورتم شدم که اگه یک روز انو نشورم به شور تبدیل میشه ومنافذ باز به وجود اومده من خواستم ببینم دلیلش چیه واین بماریم چیه دکتر رفتم لایه بردار وشامپو کتوکنازل داد خوب نشودم بدنم هم خیلی چربه اگه یه روز حموم نرم حالت پندش بهم دست میدم اما موقعی که میرم حموم چندش خوب میشه و صورتم هم بعد نیمساعت انگار ن انگار که شستمش در ضمن من بیماری دیستروفی عضلانی دارم.ورو ویلچرم چندساله راهنمایی کنیید.سپاسگزارم
راستی پشت کولم رو شونههام هم جوش هس ن زیاد
مشاهده پاسخ دکتر
5566
جوش سرسیاه

سلام آقای دکتر .پوست بینی و گونه های من خیلی چربه .وجوش های سرسیاه و منافذ باز داره.وقتی به دکتر مراجعه کردم ژل آکنومیس رو برام تجویز کردن.الان حدود یک ماهه که دارم استفاده میکنم ولی هیچ تاثیری بر کاهش جوشام نداشته.ممکنه بعد از 6ماه تغییری ببینم؟ وقتی به دکترم گفتم که من لایه بردارهای زیادی استفاده کردم که افاقه نکرده و میخوام لیزر کنم گفتن که لیزر زیادخوب نیس باهزینه زیاد بعد از مدت کمی دوباره جوشا پر میشن.نظر شما چیه؟ هزینه میکرو لیزر چقدر میشه و حدودا چند جلسه لازمه؟ می ارزه؟ مشاهده پاسخ دکتر
5567
همانژیوم کاورنوس روی پیشانی نوزاد حین تولد

با سلام ،تومور به قطر 3سانت برامدگی 2سانت,روی پیشانی نوزاد برا درمان وعوارض درمان ان توضیح بدین وبفرمایید چیکار کنیم مشاهده پاسخ دکتر
5568
جواب سوال

سلام،یه سوال دارم،من برای جوشهایم از گیاه کاسنی استفاده میکنم،آیا خوبه یا نه؟ و اینکه گفتید برای جای جوش از کرم لایه بردار استفاده کنم،آیا این کرم بعدها پوست رو چروک نمیکنه و عوارضش چیه؟ مشاهده پاسخ دکتر
5569
لک پیشانی

سلام آقای دکتر
من 4 سال هست با مشکل لک پیشانی مواجهم . آن طور که آگاهی دارم این لکها بر اثر تغییرات هورمونی ایجاد میشود - ازدواج نکردم و از قرصهای بارداری هم استفاده نکردم- هرکاری کردم انواع کرمهای ضد لک استفاده کردم ولی فایده نداشت پوستم طوری هست که بعد از مدتی نسبت به هر چیزی مقاوم میشود - پوستم مختلط و کمی خشک و روشن است حتی متخصص پوست هم رفتم و یک کرم قوی تجویز کرد ولی فایده نداشت به خاطر هزینه زیاد لیزر دیگه دکتر نرفتم - چون جزو اتباع هستم از بیمه برخوردار نیستم . از شما راهنمایی میخوام ...
مشاهده پاسخ دکتر
5570
سوختگي پوست صورت بعد از پيلينگ

ضمن عرض سلام و تشكر از اينكه به سوالم جواب داديد،من كليه داروهاي دكتر رو از جمله داروي لايه برداري كه به پيشنهاد دكتر بايد شبها استفاده مي كردم رو قطع كردم و صرفا از ضدآفتاب اوريج 50% استفاده مي كنم.بااينكار التهاب لكه هاي سوختگي و نيز رنگ پريدگي پوستم كه بعد از شستن با صابون روي صورتم مي ماند از بين رفت.هم اكنون لكه ها كمتر شده اما كاملا از بين نرفته.به نظر شما همين كارو ادامه بدم يا باز هم به پزشك مراجعه كنم؟ضمنا پوستم خيلي خشكه تا جايي كه خط پيشوني و خط لبخند ايجاد شده آيا از صابون گليسيرينه استفاده كنم يا نه؟ممنون از راهنماييهاي ارزشمندتون مشاهده پاسخ دکتر