کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک   (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا م یسازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار میشـود. pcos

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است. این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه ها ایجاد می شود. اگرچه آکنه معمولاً به طور جدی سلامتی را تهدید نمی کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود. در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

 

از جمله پیامدهای روانـی ایـن سـندرم نیـز میتوان بـه اضـطراب وافسردگی اشاره نمود. تحقیقات نشان  داده اند کیفیت زنـدگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با افراد سالم و حتی در مقایسه با مبتلایان به دیگر بیماری هـای زنـان، پـایین تـر است.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می تواند سبب کاهش معنـی دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد. از آنجا کـه ایـن بیمـاری زنـان را درسنین باروری یعنی زمانی که ایشان درسنین ازدواج و همسـر یـابی هستند، درگیر می نماید بنابراین می تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه هایی نظیر سلامت عمومی ،محدودیت های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد به نفس می گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می گردد.

مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می شود

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظراختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می نمایـدکه تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و درصورت لـزوم بـه مورد مشاوره روانپزشکی نیز قرار گیرند

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـاتوجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه دهندگان مراقبت های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبتهای جامع تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم،چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) درکیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می رسد تفاوت های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.

توصیه های من: 

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی نظمی قاعدگی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  9. در صورت نیاز به مشاوره آنلاین  با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید
  10.  برای مشاوره و معاینه بالینی همین الان با کلیک روی دکمه “تعیین وقت اینترنتی” نوبت خود را رزرو کنید  
  11. همچنین شما می توانید از طریق Telegram اقدام به تعیین نوبت نمائید.  برای تعیین وقت ویزیت از طریق تلگرام ، ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “درخواست نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد. 
  12. در صورتی که به هر دلیل امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید و مایل به ویزیت از راه دور هستید دکمه ویزیت آنلاین را کلیک کنید و پس از ثبت وقت ویزیت به راحتی با گوشی موبایل و از راه دور مورد معاینه و مشاوره قرار گیرید

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و حتما کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
Bardasht khal

سلام دکتر
من دیروز خالی که بالای ابروم بود به روش RF برداشتم حدودا ۵ میلی بود قرمز بودن جاش طبیعی هست اما نقطه های قهوه ای داخلش هست. امکان بازگشتش هست؟
مشاهده پاسخ دکتر
42
اگزما

با سلام خدمت استاد ارجمند
اینجانب محمدرضا نقوی مدرس دانشگاه پیام نور گروه زمین شناسی هستم... نوزاد 5 ماه دارم که از 3ماهگی بر روی گونه اش علامتی حالت حساسیت یا کهیر ایجاد شده است... چند مرتبه به پزشک متخصص مراجع نموده ایم و پماد هیدروکورتیزون و کرم آتوپیکس مرطوب کننده دادند و بیان داشته اند که همسرم بعلت مصرف شیر و لبنیات گاوی عامل حساسیت نوزاد به پروتئین گاوی است و باید همسرم از شیر گوسفند استفاده نماید... اما یکماه از مصرف شیر و لبنیات گوسفندی هم می گذرد ولی فرزندم همان علامت قرمز رنگ بر روی گونه خود را دارد ...چند نمونه از عکس به پیوست جهت رویدتان ارسال نموده ام خواهشمندام راهنمایی فرمایید
با تشکر دکتر نفوی
مشاهده پاسخ دکتر
43
جوش صورت بعد از لیزر

با سلام و خسته نباشین خدمت جناب آقای دکتر
من دیروز جلسه ای اول لیزر واسه ی موهای زاید صورتم داشتم دکتر بهم گفت در صورت سوختگی که ب صورت لکه قهوه ایی هست از کرم زینک استفاده کنم
الان صورتم مخصوصا از بناگوش تا زیر گردن و چانه قرمز شده و کمی متورم
همراه با جوش و خارش شدید میخواستم ببینم ایا این طبیعی و اینکه اشکالی نداره از زینک استفاده کنم؟
و اینکه چیکار کنم که از بین برن
پوستم چرب هستش
لطفا راهنمایی کنید
مشاهده پاسخ دکتر
44
زائده رگ مانند

سلام.خسته نباشید
روی آلت تناسلی زائده ای رگ مانند (که شاید رگ باشد)وجود دارد که زیر پوست میباشد که از لوله ادرار زیر کلاهک شروع میشود و طول ۳سانتی و قطر کمتر از ۲میلی متردارد.این مشکل قبلا وجود نداشته است.
از مراجعه به پزشک خجالت میکشم
لطفا کمک کنید موجب نگرانی شده
درضمن بنده متعهل میباشم
مشاهده پاسخ دکتر
45
جای لیزر خال

سلام آقای دکتر، من 32 روز قبل دوسه تا خال ریز رو صورتم رو با لیزر برداشتم، دو تاش رو گونه ام بود که با اینکه پوستش ترمیم شده ولی جاش قهوه ایه، ولی خالی که روی نوک بینیم بود نه تنها رنگش قهوه ایه بلکه جاشم گوده و هنوز ترمیم نشده و من شدیدا نگرانم که این گودی چه مدت طول میکشه تا برطرف بشه، از طرفی دکتر به من پماد مدیلن تجویز کرد که هنوز هم دارم ازش استفاده میکنم و نمی دونم که باید قطعش کنم یا بهتره از پماد دیگه ای استفاده کنم. خیلی خیلی ممنون میشم از لطفتون اگه بنده رو راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
46
گوشت اضافه

سلام دکتر خسته نباشید من تاحالا مقاربت نداشتم ولی از خیلی وقت پیش روی اندام تناسلیم گوشت اضافی مانند مثل زگیل داشتم بعد پیش چند دکتر عمومی و اورولوژی رفتم گفت زگیل تناسلی داری ولی رفتم پیش دکتر پوست با ذره بین نگاه کرد گفت گوشت اضافه است آخه چطور میشه چند تا دکتر میگن زگیل این دکتر گفت گوشت اضافه در ضمن من بد ختنه شده بودم الان با لیزر سوزوندمش و حتی چند بار ازش پرسیدم گفت 100%گوشت اضافه است


الان موندم حالا من ویروس دارم یا نه چیکار کنم دکتر کمکم کنین
مشاهده پاسخ دکتر
47
غضروف اضافی چسبیده به الت تناسلی

سلام اقای دکتر عزیز
امیدوارم منظورم رو درست برسانم و کمکم کنید
من 18 ساله از مشهدم
درست یک هفته پیش متوجه یک زایده ی غضروف مانند در کیسه بیضه ی خود شده ام که به آلت تناسلی ام چسبیده {قسمتی از آلت که به بدن متصل میباشد} و در کیسه بیضه اویزانه/درد یا التهاب نداره اقای دکتر فقط یه چیز اضافی در ضمن اعصاب داره چون میتونم حسش کنم
ایا این معمول در همه افراد هست یانه؟
مشاهده پاسخ دکتر
48
شکستگی پیشانی

باسلام من از کودکی یک شکستگی روی پیشانیم دارم که اون موقع بخیه اش نکرده بودن و اخیرا برای بهتر شدن اقدام به لیزر کردم که متاسفانه بدتر شد و رنگش کاملا بعد از گذشت شش ماه سفیده . آیا ممکن هست با جراحی پلاستیک بشه کاری کرد که بهتر بشه؟ با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
49
جوش صورت

سلام . خسته نباشيد براي درمان جوش صورت دكترپوست قرص اسپيرونولاكتونً ٢٥ تجويز كرده . عوارض بدي داره!؟ واينكه پيش دكترگياهي برم بهتره! يامتخصص پوست مشاهده پاسخ دکتر
50
تکرار بیماری

سلام 29 سال دارم و به امیدخدا قصد بارداری دارم عموی بنده یک سال است که بیماری صدفک دارن احتمال داره که بچه ی من هم این بیماری رو داشته باشند؟ مشاهده پاسخ دکتر