کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک   (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا م یسازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار میشـود. pcos

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است. این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه ها ایجاد می شود. اگرچه آکنه معمولاً به طور جدی سلامتی را تهدید نمی کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود. در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

 

از جمله پیامدهای روانـی ایـن سـندرم نیـز میتوان بـه اضـطراب وافسردگی اشاره نمود. تحقیقات نشان  داده اند کیفیت زنـدگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با افراد سالم و حتی در مقایسه با مبتلایان به دیگر بیماری هـای زنـان، پـایین تـر است.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می تواند سبب کاهش معنـی دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد. از آنجا کـه ایـن بیمـاری زنـان را درسنین باروری یعنی زمانی که ایشان درسنین ازدواج و همسـر یـابی هستند، درگیر می نماید بنابراین می تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه هایی نظیر سلامت عمومی ،محدودیت های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد به نفس می گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می گردد.

مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می شود

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظراختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می نمایـدکه تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و درصورت لـزوم بـه مورد مشاوره روانپزشکی نیز قرار گیرند

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـاتوجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه دهندگان مراقبت های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبتهای جامع تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم،چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) درکیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می رسد تفاوت های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.

توصیه های من: 

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی نظمی قاعدگی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  9. در صورت نیاز به مشاوره آنلاین  با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید
  10.  برای مشاوره و معاینه بالینی همین الان با کلیک روی دکمه “تعیین وقت اینترنتی” نوبت خود را رزرو کنید  
  11. همچنین شما می توانید از طریق Telegram اقدام به تعیین نوبت نمائید.  برای تعیین وقت ویزیت از طریق تلگرام ، ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “درخواست نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد. 
  12. در صورتی که به هر دلیل امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید و مایل به ویزیت از راه دور هستید دکمه ویزیت آنلاین را کلیک کنید و پس از ثبت وقت ویزیت به راحتی با گوشی موبایل و از راه دور مورد معاینه و مشاوره قرار گیرید

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
پوسته شدن سر آلت تناسلی

سلام خدمت دکتر بزرگوار
مدت سه ماه است سر آلت تناسلی پوسته پوسته خفیف سفید رنگ می شود هنگام آمیزش سر آلت قرمز و گاهی صورتی مانند ساییدگی همراه با درد خفیف میشود و با زدن پماد آ د بر طرف میشود که دوباره با آمیزش مجدداً ایجاد میشود لطفا راهنمایی بفرمایید. با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
42
از بین بردن خال سطحی در صورت

ببخشید من روی صورتم تعداد زیادی خالهای سطحی و کوچک دارم
چون پوستم خیلی بدزخمه و جای زخمای کوچیکم حتی گوشت اضافه میاره و جاش میمونه.بخاطر همین میترسم واسه برداشتن خالهام جراحی یا لیزر بکنم.میترسم جاش بمونه یا بدتر بشه
از شما مشورت میخواستم که چجوری خالامو از بین ببرم؟
چون تعدادشون زیاده.دوست دارم از بین برن تا پوستم یکدست بشه
مشاهده پاسخ دکتر
43
زگیل تناسلی

سلام.اینکه در جواب سوال قبل به من گفتید واکسن برنم.من سنم 29 ساله.ایا واکسن تاثیری داره؟؟؟و اینکه امکان داره چون 6 ساله زگیل در نیومده بدنم ویرووسو دفع کرده باشه؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
44
زگيل

باسلام .حدودا١ماه ميشود كه روي الت بنده يه زخم مانندبوجودامده،ودوربرالتم١٠،٢٠تا جوش مانند كه ههوزشبيه زگيل نيستن،اين چيه؟؟ودرمانش چيه؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
45
راه دقیق تشخیص زگیل تناسلی چیست؟

من خانمی 28 ساله ام حدود سه هفته پیش متوجه جوشهایی حدود هفت تادر اطراف ناحیه تناسلی شدم اما چون خودبخود رفع نشدن نگران شدم زگیل باشن هفته پیش به پزشک متخصص زنان مراجعه کردم ایشون گفتن فقط جوشه و قرص تتراسایکلین و محلول اریترومایسین دادن و گفتن نگران نباشم ظاهر زگیل متفاوته و این جوشه اما خواستم تست پاپ اسمیر هم انجام بدن نتیجه تست هیچ مشکلی رو نشون نداد اما بعد یک هفته استفاده از دارو جوشها هیچ تغییری نکردن یکیشون حالت جوش چرکی و بقیه همرنگ پوست و کوچیک هستن اما مثل زائده گوشتی کوچیکن تو اینترنت خیلی عکس از زگیل دیدم اما شبیه زگیل نبودن اما خیلی نگرانم چون خوب نشدن آیا ممکنه چون پزشک جوانی بودن کم تجربه بودن و زگیل رو تشخیص ندادن؟ اصلا بهتر نیست به پزشک متخصص زنان دیگه ای یا متخصص پوست مراجعه کنم؟ راه تشخیص اینکه زگیل هست یا جوش یا هرچیز دیگه ای چیه؟ چون تو پاپ اسمیر مشکلی نبود آزمایش مخصوص hpv وجود داره؟ چطور مطمئن بشم؟ خیییییلی نگرانم خواهشا راهنماییم کنید.در ضمن من شهرستان رشت هستم نمیدونم باید چکار کنم؟! مشاهده پاسخ دکتر
46
لیزر موهای زائد آلت تناسلی آقایان

با عرض سلام و خسته نباشید

میخواستم بدونم آلت تناسلی آقایان و همچنین بیضه ها هم میشه لیزر کرد؟
با چه نوع لیزری؟
ممنون میشم راهنمایی بفرماید
مرسی
مشاهده پاسخ دکتر
47
نحوه مصرف داروهای تجویز شده و مشکل التهاب

سلام جناب دکتر انتظاری
من ******* هستم بیمار شما که هفته پیش مراجعه کردم. یک سوال در مورد نحوه مصرف داروهایی که به من دادید داشتم.
با توجه به اینکه ضایعات اچ پی وی روی سطح پوست من خیلی منتشر و ریز هست من مجبورم محلول پودوفیلین را روی سطح پوست پخش کنم و نمیتوانم از پماد زینک اکساید همزمان استفاده کنم, در حال حاضر پوستم دچار التهاب و سوزش خفیف شده و من تصمیم گرفتم روزهایی که پودوفیلین نمیزنم از پماد استفاده کنم آیا این روش صحیح است؟و اینکه آیا میتونم قبل از استفاده از پودوفیلین مقداری وازلین روی پوستم پخش کنم؟
ممنون از توجه شما
مشاهده پاسخ دکتر
48
زگیل مقعدی

سلام خسته نباشید.من حدود 6 سال پیش دچار زگیل تناسلی شدم از ناحیه مقعد.ازمایش دادم نوع 16 و 18 منفی بود.دکتر برام واکسن تجویز نکرد.الان بعد از گذشت 6 سال من رابطه ای نداشتم و زگیل دوباره در نیومده.ایا امکان داره بدنم ویروسو دفع کرده باشه؟؟؟؟و اینکه شنیدم یه قرصی هست از یه قارچ ژاپنی که این ویروسو از بین میبره.قرص قارچ شیتاکه.ایا حقیقت داره؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
49
بيماري پوستي

با سلام خانمي ٣٤ ساله هستم. از دوران نو جواني جوشهاي چركي و دردناكي به صورتم ميزده بخصوص روي چانه و كناره گونه ها كه جاي اونها همه هست. ولي در ده سال اخير از شدت جوشها كم شده و بجاي اون پوست صورتم قرمز شده بخصوص روي گونه ها و هميشه پوستم ظاهري بسيار نا مطلوب داره يعني تمام روزنه هاي پوستم باز و شفافيت و لطافت خودش را از دست داده و با اينكه پوستي چرب دارم ولي ظاهر پوستم خشك و پوسته پوستست. اخيرا دكتر هم كه رفتم به من داكسي سايكلين و كرم هاي ضد قرمزي ميدن كه كمك چنداني نكرده. ميخواستم بدونم ايا راهي براي درمان هميشگي و داشتن پوستي سالم براي من هست. با تشكر. مشاهده پاسخ دکتر
50
جوش روی آلت تناسلی

سلام بنده یه چند وقتی میشه که جوش هایی رو آلت تناسلی پیدا کردم .اکثر در ریشه موها احساس سوزش دارم خیلی رو اعصابمه اشتباها از الکل استفاده کردم الان جوش ها زیاد شدن .تشخیص شما چیه؟و آیا راه درمانی داره .و اینکه باید به چه دکتری مراجعه کنم چه تخصصی؟ممنون مشاهده پاسخ دکتر