کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

کیفیت زندگی در سندرم تخمدان پلی کیستیک

سندرم تخمدان پلی کیستیک   (Poly Cystic Ovarian Syndrome-PCOS)، یکی از اختلالات شایع غدد درون ریز در زنان است که حدود ۱۵-۱۰ درصد از آنان را در سنین باروری مبتلا م یسازد. این سـندرم بـا تظـاهرات بالینی متنوعی از قبیل قطع خونریزی قاعدگی (آمنـوره)، خـونریزی غیرعملکردی رحم، عدم تخمک گذاری و چاقی و آکنه و هیرسوتیسم یا پرموئی آشکار میشـود. pcos

یکی از تظاهرات بسیار آزار دهنده این سندرم، آکنه و جوش های چرکی در صورت و بدن است. آکنه ناشی از تداخل عملکرد هورمون ها و دیگر مواد روی غدد چربی پوست (غدد سباسه) و فولیکول مو است. این عوامل منجر به بسته شدن منافذ شده و منجر به بروز ضایعه می شود. ضایعات آکنه معمولاً روی صورت، گردن، پشت، سینه و شانه ها ایجاد می شود. اگرچه آکنه معمولاً به طور جدی سلامتی را تهدید نمی کند، ولی می تواند باعث بروز هیجانات عاطفی شود. در آکنه شدید ممکن است جوشگاه (جای ترمیم زخم، اسکار) برای همیشه باقی بماند.

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

آکنه و پرموئی (هیرسوتیسم) در یک دختر مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک PCO

 

از جمله پیامدهای روانـی ایـن سـندرم نیـز میتوان بـه اضـطراب وافسردگی اشاره نمود. تحقیقات نشان  داده اند کیفیت زنـدگی زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک در مقایسه با افراد سالم و حتی در مقایسه با مبتلایان به دیگر بیماری هـای زنـان، پـایین تـر است.

هر چند که به نظر  میرسد نقش عوامل بیوشیمیایی و متابولیک و همچنین مسائل جسمی نظیـر نابـاروری و بی نظمـی قاعدگی در افت کیفیت زندگی مبتلایان به این سـندرم مؤثر باشـد اما مسائل دیگـری نظیـر خطـرات مـرتبط بـا سـلامتی و تظـاهرات جسمی نظیر تغییرات ظاهر فـرد و بـه  ویژه چـاقی و هیرسوتیسـم،  آکنه، ریزش مو و یـا تظـاهرات روانـی شـایعی همچـون اضـطراب وافسردگی، می تواند سبب کاهش معنـی دار در سـلامت جسـمانی و روانی و حتی رضایت جنسی این افراد شود.

دانشمندان در مطالعات گوناگون دریافته اند که ضایعات پوستی در سندرم تخمدان پلی کیستیک نظیر آکنه و پرموئی می تواند سبب کـاهش قابـل توجـه کیفیت زندگی و رضایت جنسی گردد. از آنجا کـه ایـن بیمـاری زنـان را درسنین باروری یعنی زمانی که ایشان درسنین ازدواج و همسـر یـابی هستند، درگیر می نماید بنابراین می تواند منجر به ایجـاد اخـتلالات روانی متعددی در زنان مبتلا شود

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

آﮐﻨﻪ و ﺑﻄﻮر ﺷﺎﯾﻌﯽ ﺑﺎﻋﺚ ﮐﺎﻫﺶ اﻋﺘﻤﺎدﺑﻪ ﻧﻔﺲ و اﻧﺰوای اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ می باشد

کاهش کیفیت زنـدگی ایـن زنان با ایجاد اختلال در زمینه هایی نظیر سلامت عمومی ،محدودیت های ناشی از سلامت روانـی، عملکـرد اجتمـاعی، کـاهش سطح انرژی و احساس سلامت روانی نیز مرتبط است

همچنین وجود جوش های چرکی در صورت و بدن و پرموی در اکثر زنان باعث ایجاد احساس ترس و نا امنی و عدم اعتماد به نفس می گردد. در گروهی از زنان این علائم باعث انزوای اجتماعی یا افسردگی شدید می گردد.

مطالعات نشان داده است که متاسفانه اکثر مواقع به کیفیت زندگی زنان مبتلا به این بیماری در نظر گرفته نمی شود که خود این پدیده مسبب تشدید بیماری و یا علائم آن نظیر آکنه و جوش های چرکی صورت و بدن، پرموئی و آزار و اذیت مظاعف برای بیمار می شود

انجمن طب پیشگیری آمریکا پیشنهاد نموده است تمامی زنان مبتلا به PCOS بایستی از نظراختلالات قنـد و چربـی غربالگری شوند. شیوع بالای افسردگی در این زنان ایجاب می نمایـدکه تمامی این بیماران باید مورد ارزیابی های اولیه از نظـر اخـتلالات روانی نیز قرارگیرند و درصورت لـزوم بـه مورد مشاوره روانپزشکی نیز قرار گیرند

با توجه به شیوع بالا و پیامدهای جدی روانـی ایـن بیمـاری و بـاتوجه به این که در صورت تشخیص مناسـب، گزینـه های درمـانی مؤثری جهت درمان این بیماران در دسترس است، پزشـکا ن و ارائـه دهندگان مراقبت های بهداشتی، باید به منظور ارائه مراقبتهای جامع تر به زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک، ابعاد روانی ـ اجتماعی این بیماری را بدون توجه به شدت علائم و یا پاسخ بـه درمان مورد توجه قرار داده و درک بهتر و آگاهی بیشتری نسبت به آن داشته باشند این مسئله سبب خواهد شـد کـه بیمـاران مبتلا به این سندرم نیز بتوانند از کیفیت زندگی بالاتری سود برند.

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

پرموئی و چاقی در یک زن جوان با سندرم تخمدان پلی کیستیک (بهترین راه برای از بین بردن موهای موجود استفاده از لیزر است)

مطالعات نشان داده است اگرچه تمامی نشانه های بالینی PCOS شامل قطع قاعدگی (آمنوره)، طولانی شدن فواصل قاعدگی (الیگومنـوره)، هیرسوتیسـم،چاقی، کاهش قدرت باروری و آکنه و جوش های صورت و بدن در کاهش سطح کیفیت زنـدگی افراد مبتلا مؤثرند اما نقش هـر یـک از علایـم و بـه ویـژه چـاقی و درگیری های پوستی نظیر آکنه و پرموئی ( هیرسوتیسم ) درکیفیت زندگی این افراد، بسیار متغیر و پیچیده تر بوده و نیاز به مداخلات گسترده تری دارد. همچنین  به نظر می رسد تفاوت های نژادی و فرهنگی نیز روی این بخش بسیار تاثیر گذار باشد

در اکثر مطالعات پس از درمان جوش ها و کنترل یا درمان پرموئی زنان، کیفیت زندگی به میزان قابل توجهی بهبود می یابد.

توصیه های من: 

در صورتی که خود یا یکی از بستگانتان مبتلا به آکنه یا یکی از انواع جوش صورت و بدن یا جوش های چرکی روی صورت و بدن یا یا پرموئی و بی نظمی قاعدگی هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2. به هیچ عنوان جوش ها فشار ندهید یا نترکانید زیرا این اقدام باعث تشدید آسیب به بافت های مجاور و گسترش عفونت می گردد  
  3. بهداشت پوست خود را رعایت کنید
  4. الزما شستشوی مداوم با صابون کمک کننده نیست
  5. از میوه و سبزیجات تازه به صورت منظم در رژیم غذایی استفاده کنید
  6. به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان یا کندن جوش ها نکنید 
  7. حتما برای تشخیص و شناسایی عامل زمینه ساز جوش ها و آکنه و پرموئی به پزشک مراجعه کنید
  8. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  9. در صورت نیاز به مشاوره آنلاین  با کلیک روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید
  10.  برای مشاوره و معاینه بالینی همین الان با کلیک روی دکمه “تعیین وقت اینترنتی” نوبت خود را رزرو کنید  
  11. همچنین شما می توانید از طریق Telegram اقدام به تعیین نوبت نمائید.  برای تعیین وقت ویزیت از طریق تلگرام ، ابتدا شماره ۰۲۱۲۲۰۲۳۱۰۷ را در دفتر تلفن گوشی خود Save نموده و سپس نام و نام خانوادگی خود و عبارت “درخواست نوبت” را به همین شماره از طریق تلگرام ارسال نمائید تا در اولین فرصت نوبت ویزیت شما تعیین گردد. 
  12. در صورتی که به هر دلیل امکان مراجعه حضوری به پزشک را ندارید و مایل به ویزیت از راه دور هستید دکمه ویزیت آنلاین را کلیک کنید و پس از ثبت وقت ویزیت به راحتی با گوشی موبایل و از راه دور مورد معاینه و مشاوره قرار گیرید

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و حتما کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

21
بيماري مقاربتي

سلام آقاي دكتر
باتوجه به اين عكسي كه فرستادم جوش هاي ريزي كه دركشاله ران و ناحيه تناسلي دارم چي ميتونه باشه؟لطفا عكسي كه فرستادم رامشاهده كنيد
اگراگر مولوسكوم باشه ميتونم از داروي ايمي كيمود(aldara)يا رتينوييد استفاده كنم؟آيا تاثيري داره كه برجستگي ها كمتر بشه؟
ممنون از اطلاع رسانيتون
مشاهده پاسخ دکتر
22
مولوسكوم

سلام آقاي دكتر
من خانمي٢١ساله هستم كه ١ماه پيش جوش هاي ريزي درناحيه كشاله ران و تناسلي ديدم رفتم دكتر كه چون تخصصش نبود گفتن احتمالا مولوسكوم باشه .باتوجه به عكسي كه براتون فرستادم چي ميتونه باشه؟راه درمانش چيه؟ممكنه از شوهرم گرفته باشم يا چون توخوابگاه دانشجويي زندگي ميكنم بخاطر آلودگي ميتونه باشه؟چيكاركنم شوهرم مبتلا نشه؟
ممنون از اطلاع رساني و سايت خوبتون
مشاهده پاسخ دکتر
23
زگيل تناسلي در ناحيه داخلي واژن

خسته نباشيد
من ٧ ماهه باردار هستم
دو ماه هست كه متوجه زگيل تناسلي شدم
شدت سوزش ورودي واژنم خيلي زياد و غير قابل تحمل هست
كشت قارج و ادرار هم انجام دادم و پاسخ منفي بوده
شبها به گفته پزشك زنان كرم ميكونازول ٢٪‏ استفاده مي كنم
اما ساعتي از روز درد خيلي زياد ميشه
و فقط بايد روي دستگاه تناسلي آب بريزم تا كمي از دردم كم شود
در ضمن كرايو هم انجام دادم و خيلي درد داشتم
مي خوام بدونم اين سوزشهاي بي پايان از زگيل تناسلي هست؟ يا از چيزه ديگه؟
و اينكه مي تونم عمل كرايو رو بعد از بارداري انجام بدم؟
مشاهده پاسخ دکتر
24
زگیل و خال تناسلی

سلام،
یه مدتیه یه خال خیلی ریز و مسطحی روی قسمت بالایی آلتم ظاهر شده، ایا میشه روی آلت خال مسطح بوجود بیاد و زگیل نباشه ؟
از بچگی هم یه برامدگی خیلی ریز بالای ختنه گاهم بوده، نمیدونم گوشت اضافست یا زگیله، سایزش خیلی کمتر از تصویرایی هست که گذاشتید.
ممنون میشم نظرتونو بدونم
مشاهده پاسخ دکتر
25
لیزر صورت - میکرودرم - میکروئید لینگ

سوال اول : میکرودرم بهتر است یا میکروئید لینگ ؟
سوال دوم : چه فاصله زمانی باید رعایت شود برای کسی که لیزر صورت و یا میکرودرم و یا میکروئیدلینگ بر روی صورت انجام می دهد ؟ مثلا من امروز لیزر انجام دادم تا زمانی باید فاصله بگذارم برای میکرودرم یا هر تغییربر روی صورتم ؟ یعنی اصلا نیاز به زمان فاصله وجود دارد بین این سه روش ؟
پیشاپیش از پاسخگوئی شما مچکرم
مشاهده پاسخ دکتر
26
سوختگي

در اثر ليزر سوختگي ايجاد شده و باعث تيره شدن پوست شده
راه درمان اين تيرگي رو لطف كنيد
مشاهده پاسخ دکتر
27
زیگیل تناسلی

با سلام و خسته نباشید
آقای دکتر تزریق واکسن گارداسیل چقدر می تواند موثر باشد در اینکه شریک جنسی دچار این ویروس نشه ؟داخل ایران به راحتی پیدا می شود یا خیر ؟ از کجا باید تهیه کنیم
برای تقویت سیستم دفاعی چه دارویی مناسب برای آقایان ؟ ممنون بابت جواب صریحتون
مشاهده پاسخ دکتر
28
ضایعه دهان

سلام دکتر عزیز
نفرمودین این ضایعه سرطان میتونه باشه یا نه
و اگر هست به چه پزشکی مراجعه کنم
مرسی
مشاهده پاسخ دکتر
29
خال اطراف چشم

سلام آقای دکتر وقت بخیر، مهدی هستم، دو خال گوشتی کنار چشم دارم یکی تقریبا به قطر 4 میلیمتر و یکی 2 میلیمتر. نوع جراحی به چه شکلی است ، با بخیه است یا امکان لیزر وجود دارد؟ و اینکه هزینه ی این کار چقدر است. بنده ساکن یکی از روستاهای شهرستان اردبیل هستم و در تهران در حال تحصیل هستم. متشکرم مشاهده پاسخ دکتر
30
ارتباط خواراکیهای با طبع گرم و ایجاد جوش

با عرض سلام و خسته نباشید. میخواستم بدونم این باور که خواراکیها یا نوشیدنیهای با طبع گرم مثل چایی نعناع باعث ایجاد جوش میشه صحت داره یا نه!
یه مدته داره جوش میزنه صورتم نمیتونم دلیلش و بفهمم. دکتر هم رفتم بهم کرم و محلول شستشو و اسکراب و ژل جوش داده. ولی بازم جوش میزنم. در ضمن ازمایش هورمونی هم داده بودم نرمال بود.
مشاهده پاسخ دکتر