آدرس : ولیعصر روبروی صدا و سیما برج جم طبقه 2 واحد 3
02122023107
drentezari@

سرطان پوستی – ملانوما

  • دکتر عباس انتظاری
  • آخرین ویرایش : ۰۴ آبان ۹۵

همانگونه که قبلا” نیز اشاره شده بود، سرطانهای پوستی به دو دسته عمده ملانومی (رنگدانه دار و سیاه) و غیر ملانومی طبقه بندی می گردند. ملانوما یکی از تومورهای بدخیم پوستی است که در اثر تغییر در ملانوسیت ها (سلولهای رنگدانه ای پوست) ایجاد می شود. این تومورها ممکن است در زمینه یک پوست کاملا” سالم و یا حتی در بستر ناخن ایجاد شده و یا در زمینه یک خال قبلی خود را نشان دهد. بنابراین بعضی از انواع خال ها با شرایط خاص ممکن است به سمت ایجاد ملانوم پیشرفت نمایند.

ملانوما علاوه بر پوست به صورت اولیه ممکن است در مخاط دهان و چشم نیز ایجاد گردند. شیوع ملانوما نسبت به انواع دیگر سرطان های پوستی بسیار کمتر است. این بیماری بیشتر در افراد جوان تر دیده می شود. پوست روشن، چشمان سبز یا آبی، موی بور یا قرمز، زندگی در ارتفاعات بالا، کار مداوم زیر آفتاب، ضایعات آفتاب سوختگی به شکل تاول، سابقه خانوادگی مثبت، تماس با مواد سرطان زا نظیر آرسنیک، وجود بعضی از انواع خالهای مادرزادی و ضعف سیستم ایمنی از مهمترین عوامل خطر زا برای ایجاد ملانوم هستند.

از نظر علامت شناسی این سرطان کاملا” شبیه یک خال است بنابراین هرگونه خال مشکوک باید توسط پزشک مورد معاینه قرار گیرد. البته در موارد کمی ممکن است ملانوم بدون رنگ نیز دیده شود که تشخیص بیماری را دشوارتر می سازد. به هر حال هرگونه خال که به صورت ناگهانی ایجاد شده باشد باید از نظر ملانوم بررسی گردد. رشد غیر قرینه خال، حاشیه های نامنظم، هر گونه تغییر رنگ یا اندازه یا شکل خال و یا خالهای بزرگتر از ۶ میلی متر باید توسط پزشک معاینه گردیده و از نظر ملانوما بررسی شود.

خطر متاستاز دوردست برای این سرطان بسیار بالا است و در صورت عدم درمان علاوه بر گسترش موضعی و گرفتاری استخوانها و اعصاب مجاور، بافت های دوردست را نیز گرفتار خواهد نمود. بهترین راه تشخص پس از شرح حال دقیق و معاینه استفاده از روش نمونه برداری (بیوپسی) می باشد. درمان ضایعه نیز استفاده از جراحی، رادیوتراپی، شیمی درمانی ایمونوتراپی می باشد. متاسفانه پیش آگهی بیماری خیلی خوب نیست. ملانوم های با قطر بالای ۴ میلی متر به دلیل احتمال بالای درگیر شدن غدد لنفاوی خطر مرگ و میر بالایی دارد و احتمال موفقیت درمان نیز پایین است.

موثرترین راه پیشگیری از بیماری اجتناب از اشعه ماوراء بنفش آفتاب می باشد که بهتر است از کرمهای ضد آفتاب به صورت موضعی، کلاه و دستکش های بلند نخی استفاده گردد.

بر اساس توصیه انجمن طب پیشگیری آمریکا معاینه منظم هر ساله پوست در افراد بالای ۴۰ سال و معاینه منظم پوست هر ۳ سال یکبار در افراد ۲۰ تا ۴۰ سال توسط پزشک ضروری است. اکیدا” توصیه می گردد هرگونه تغییر در اندازه، شکل، رنگ در خال ها و یا ایجاد خال جدید سریعا” به اطلاع پزشک رسیده و مورد معاینه پزشک قرار گیرد.

توصیه های من:

به منظور پیشگیری از سرطان پوستت، در صورتی که مبتلا به  قرمزی یا ضایعات مشکوک روی بدن  هستید:

  1. اکیدا از خود درمانی یا اقدامات غیر علمی اجتناب کنید 
  2.  به هیچ عنوان خودسرانه اقدام به درمان نکنید
  3.  حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید. از ضد آفتاب به صورت منظم استفاده کنید
  4. حتما برای بررسی عامل زمینه ساز به پزشک مراجعه کنید
  5. ممکن است نیاز به نمونه برداری و ارزیابی آزمایشگاهی باشد 
  6.  برای مشاوره و معاینه بالینی به نزدیک ترین بیمارستان  مراجعه کنید.
آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
خال
مهم

سلام آقای دکتر .
من دختری 18 ساله هستم و در طرف راست بدنم متمایل به کمر و نزدیک کلیه ها ولی در سمت پشت بدنم یک خال بیضی شکل قهوه ای رنگ بدون مو و برجسته دارم که نوک این خال کمی کم رنگه و اندازه شم به اندازه ی نوک انگشت کوچیکم میشه البته کمی کوچکتر از اون و این تنها خال برجسته ای که دارم و اینکه سفید پوستم و نمیدونم این خال مادر زادی بوده یا اکتسابی ولی یادم مییاد در که این خال تازه به وجود نیومده و بوده این خال نیازی به جراحی دارد ؟؟ من دانشجوی پزشکی هستم ولی اصلا نمی تونم تشخیص بدم لطفا کمکم کنید ! با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
2
Pcos
مهم

Hello doctor
Sorry I'm not good at Farsi ,before 4 month the doctor told me that I have pcos from that day I lost half of my hair,Also I have lack of vitamin d3 and iron , also my hdl is high ,by the way I'm 24 years old single ,the doctor just gave me loestrin20!! But I'm afraid to take these tablets ! he told me you can use (tranexamic acid500)with(medenamic acid) im confused
I had very long strong hair ?But until now I lost half of my hair I really need ur advice
I will be thankful if u could tell me what is the best Solution for my hair I need my hair back!
مشاهده پاسخ دکتر
3
زگیل
مهم

سلام،من مبتلا به زگیل های زیادی روی دستم هستم که به درمان خیلی مقاوم هستن،جواب آزمایشم هم سالم بود و 27 سال هم سن دارم،سوال من اینه که داروی خوراکی برای زگیل هست که استفاده کنم،با تشکر مشاهده پاسخ دکتر
4
عوارض لیرز برای دختران مجرد
مهم

سلام وقت بخیر من یه دختر ۲۲ ساله و مجرد هستم میخواستم بدونم انجام لیزر برای من عوارضی نداره مثل نازایی و این مسائل؟؟ممنون میشم پاسخگو باشید مشاهده پاسخ دکتر
5
پاپول مروارید
مهم

سلام بنده پیش دکتر ارولوژی و پوست رفتم معاینه شدم تشخصی پاپول بود و گفتن مشکلی نداره دست نرن هیچ راهی به من نگفتن من شریک زندگیم راضی نیست بعد دور التم جاهایی که پاپول هست خشکه حالا لیزر هزینش چنده و دردش زیاد با پماد یا کرم قابل درمان نیست؟ مشاهده پاسخ دکتر
6
مو زائد
مهم

سلام آقای دکتر ممنونم از پاسخ و توجهتون.
من عکس آزمایش هورمونی ام رو براتون فرستادم.
من تو منطقه محروم هستم.
متاسفانه دکترمتخصص نداریم ک برم برام دارو تجویزکنن.فقط 1دکتر هست لیزر میکنه.قبلا3جلسه لیزر انجام دادم اما باز برگشتن.مشکل اصلیم حل نمیشه.اگرممکنه با توجه به شرایطم برام دارو تجویز کنید که لیزرم جواب بده.
فقط بخاطر کیستم قر ال دی میخورم 3روزه هست .قبلش دارویی مصرف نمیکردم مجددا آزمایشمو میفرستم.
مشاهده پاسخ دکتر
7
خال گوشتی
مهم

سلام خسته نباشید ...مادرمن یه خال گوشتی داشت ک چندروزه این حالت متورم شدنو سوزش داره میخواستم ببینم علتش چیه؟؟؟؟ممنون میشم راهنمایی کنید مشاهده پاسخ دکتر
8
پوست چرب .جای جوش .
مهم

با سلام خدمت دکتر عزیز.خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید منو.من پسر بیست ساله ای هستم که از سن پونزده سالگی پوستم هیچ مشکلی نداشت .اما به خاطر داروهای هورمونی بدنسازی از همون سن صورتم شروع کرد به جوش زدن زیاد طوری که دو گونه ام مثل ابکش شده .فرورفته های زیادی هستش که عذابم میده .الان جای جوش هام مونده.صورتم فقط جوش زیر پوستی میزنه .پوستم بدنم به خصوص صورتم به حدی چربه که با دستمال کاغذی پاک میکنم دستمال خیس میشه به حدی که چربی از پوستم میره تو چشمم.کلافه شدم.موها هم همینطوره .موهامو با شامپو مخصوص موهای چرب میشورم اما یک روز بعد تمام سرم چربه.دکتر های زیادی رفتم اما گفتن ما با هورمون هات که باعث شده این جوری شه کاری نمیتونیم بکنیم فقط میتونیم شامپو و صابون بدیم همش باید یه دستمال بگیرم صورتمو پاک کنم.تو رو خدا شما بگید چی کارکنم. دارم عذاب میکشم..در ضمن جای جوش هام زیاده ولی نسبتا سطحی لیزر بهتره یا میکرودرم.در ضمن لطف بفرمایید هرینه شو بفرمایید .با تشکر فراوان مشاهده پاسخ دکتر
9
چین و چروک زیر چشم
مهم

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما.ازتون یک سوالی داشتم. من 23 سالمه ولی زیر چشمام خیلی چین و چروک شده از چه روش های درمانی به جز بتاکس و روشهای تزریقی میتونم استفاده کنم؟ مشاهده پاسخ دکتر
10
هرپس

دکتر الان فرمودین جواب ازمایشاتم نشون دهنده ی این هست که هرپس تناسلی دارم و باید مواظب شریک جنسیم باشم من ماه گذشته باشریک جنسیم رابطه داشتم ..چندهفته بعد از رابطه داشتن از طریق خون میتونه متوجه بشه که مبتلا شده یا نه ؟؟؟ مشاهده پاسخ دکتر
« قبلی 1 2 3 4 5 6 7 ... 671 بعدی »
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند