آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

درمان کک و مک

درمان کک و مک

روشها و داروهای متعددی در درمان کک و مک پیشنهاد شده، از جمله درمانهای موضعی نظیر اسیدرتینوئیک (ترتینوئین ) و هیدروکینون و نیز  روشهای تهاجمی تر نظیر لیزر که تقریبا در اکثر موارد با توجه به شدت ضایعه نتایج درمان کک و مک صورت رضایت بخش است اما در صورتی که مراقبت های لازم انجام نگیرد مجددا کک و مک عود خواهد نمود

درمان لکه های پوستی

از مهم ترین مشکلات افرادی که کک و مک صورت دارند اثرات روانی لکه های پوستی می باشد، زیرا در ایران کک و مک صورت نسبت به کشورهای اسکاندیناوی شیوع کمتری دارد و این پدیده یک مشکل زیبایی تلقی میگردد و باعث می شود فرد مبتلا اقدام به مراجعات متعدد به پزشکان مختلف برای درمان کک و مک نماید.

کک و مک (ephelides یا freckle) از اختلالات رنگدانه پوست است که به شکل اتوزومال غالب به ارث می رسد و به شکل لکه های صورت قهوه ای یا تیره روی پوست  به ویژه مناطق درمعرض تابش آفتاب مشخص می شود. در افراد با پوست روشن، موهای قرمز یا بلوندو چشمان رنگ روشن بیشتر بوده و شروع آن معمولاً از سن ۳ سالگی است

درمان کک و مک و لکه های پوستی

از آنجا که مهم ترین علت تشدید ضایعات کک و مک ، نور آفتاب است لذا بیشترین محل بروز ضایعات در صورت بوده اما بسته به نوع پوشش بیمار بروز ضایعات ممکن است روی گردن، ساعد، تنه و ساق پا نیز ممکن است. کک و مک در افراد با رنگ پوست روشن (اصطلاحاً نوع پوستیI ) و  چشمهای رنگ روشن  شایعتر است

معمولاً تمایل به درمان کک و مک در بیماران مبتلا وجود دارد، اما با توجه به ماهیت وراثتی  بیماری از بین بردن لکه های صورت به شکل دائمی عملاً ممکن نیست و عود ضایعات  حتی به دنبال استفاده از انواع روش های درمان کک و مک شایع  میباشد. لذا در درمان کک و مک باید به این نکته توجه داشت که ممکن است برای مدت طولانی نیاز به استفاده از کرم یا داروی مناسب باشد و به منظور پیشگیری از ایجاد مجدد کک و مک علاوه بر استفاده مداوم از کرمهای ضدآفتاب، استفاده از داروهای موضعی و کم عارضه نیز لازم است. حتی ممکن است برای درمان کک و مک نیاز به درمان های تهاجمی نظیر لیزر نیز باشد

درمان کک و مک

درمان کک و مک

برای درمان کک و مک  از روش های درمانی متعددی استفاده می گردد. استفاده ازکرم های هیدروکینون  با مکانیسم کاهش فعالیت آنزیم تیروزیناز ملانوسیت ها، موجب کاهش سنتز ملانین (رنگدانه سیاه) در پوست می گردد که در درمان کک و مک بسیار موثر است

اسید آزلائیک (azelaic acid) نیز با مکانیسم ناشناخته و احتمالاً مهار آنزیم تیروزیناز و نیز مهار  آنزیمهای میتوکندریال و حتی مهار سنتزDNA  در  ملانوسیتها در درمان کک و مک پیشنهاد شده است

ازسوی دیگر آلفا هیدروکسی اسیدها (α-hydoxy acids) نیز که  به طور طبیعی در میوه ها  یافت می شوند با مکانیسم های متعددی موجب کاهش رنگدانه پوست و درمان کک و مک می شوند . یکی از مکانیسم ها افزایش  پوسته ریزی و کاهش اتصالات بین سلول های لایه شاخی و  لایه گرانولی اپیدرم است که باعث درمان کک و مک می شود . مکانیسم احتمالی دیگر در درمان کک و مک کاهش ضخامت لایه شاخی و نیز پخش ذرات ملانین در داخل کراتینوسیت است. همچنین این نوع اسیدها با خواص ضد التهاب و نیز خواص ضد چروک اصطلاحاً  به عنوان جوان کننده و شفاف کننده کاربرد داشته و جهت لایه برداری های سطحی و عمقی (peeling) با غلظت های مختلف استفاده میشوند

 اسید رتینوئیک (ترتینوئین ) نیز با کاهش فعالیت آنزیم تیروزیناز و لذا کاهش سنتز ملانین موجب کاهش رنگ ضایعات هیپرپیگمانته پوستی و درمان کک و مک میشود. البته اثرات این رتینوئید در افزایش پوسته ریزی پوست نیز از اثرات مفید دیگر آن است

در مطالعات مختلفی که در مراکز معتبر پزشکی انجام گرفته است، نشان داده شده است که ترتینوئین در درمان بسیاری از لک های ناشی از نور خورشید مؤثر  می باشد همچنین  در کاهش سطح ضایعات پوستی ملاسما و درمان کک و مک نیز موثر است

 میکرودرم ابریژن نیز یکی از روش های موثری است که درمان کک و مک کاربرد دارد. اثرات مفید این روش نیز از طریق تسریع پوسته ریزی و لایه برداری پوست می باشد.

لیزرهای گوناگونی همچون کیوسوییچ و دی اکسید کربن و حتی IPL نیز در درمان کک و مک به کار می رود. گاهی مواقع برای حصول نتایج رضایت بخش باید از چندین روش برای درمان کک و مک استفاده نمود.

نکته حائز اهمیت در کک و مک این است که اکثر درمان ها، در صورتی که اقدامات نگهدارنده و پیشگیرانه رعایت نگردد اثرات بلند مدتی را به همراه نخواهند داشت. بنابراین همواره برای حفظ نتایج مطلوب باید از ضد آفتاب به عنوان مهمترین اقدام محافظتی استفاده نمود.

هیچکدام از روش های درمانی لک صورت دائمی نیست و در یک جلسه نیز انجام نمی گیرد و نیاز به تجـدید درمان دارد ؛ زیرا استـعداد افراد برای ایجاد لک با این روش های درمانـی برطرف نمی گردد. به هر حال مصرف ضدآفتاب در افراد مستعد یک نیاز حیاتی در درمان و پیشگیری از لک می باشد.

در صورتی که مایل به درمان لک صورت   هستید:

  1. حتما با تیم درمانی خود مشورت کنید
  2.  به هیچ عنوان امکان اصلاح ۱۰۰ درصد ضایعه وجود ندارد لذا باید انتظارات خود را واقعی تر نمائید
  3. ممکن است نیاز به اقدامات متعددی نظیر لیزر، میکرودرم یا سایر روش ها باشد
  4. درمان ممکن است نیاز به چندین مرحله اقدام داشته باشد لذا صبر و پیگیری لازمه اجتناب ناپذیر موفقیت درمانی است
  5. در صورتیکه مایل به مراجعه به مطب هستید یا سوالی در این مورد دارید با کلیک روی دکمه مربوطه از همینجا اقدام فرمائید

پیشگیری بهتر از درمان است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضارضایی شنبه ۱۶ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید هزینه و مدت زمان انجام لیزر جای جوش صورت رو میخواستم بدونم خدمتتون برسم .لطف میکنید اگه پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری شنبه ۱۶ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      سلام جانم
      در مورد این دو پرسش اصلا نمی توان نظر دقیقی داد زیرا مدت درمان از یک هفته تا 5 سال در نوسان است و به تبع آن هزینه ها نیز کاملا متغیر خواهد بود
      موفق
  • تصویر کاربر امين جمعه ۱ دی ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من مدتي است كه در ناحيه الت خود ٣ جوش ريز دارم كه در هنگام نعوظ بيشتر خود را نشان مي دهد و از بين هم نمي رود و به تازگي يك لكه سفيد رنگ به روي كلاهك الت مشخص شده مه هنگام نعوظ از بين مي رود راه حل چيست؟ با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۱ دی ۹۶( 11 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی چنانچه پاپول مرواریدی آلت یا درماتوفیبروم مطرح باشد معمولا نیاز به درمان ندارد
      ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است.
      امکان از بین بردن این حالت با دارو وجود ندارد.
      مقاله زیر را با دقت مطالعه کن
      https://goo.gl/vPPm2B
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی
      موفق
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 11 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من با آنتی بیوتیک نتیجه خوب میگیرم اما با قطع آن همه چیز برمیگردد.آیا مصرف مداوم آنتی بیوتیک ها مثل داکسی و یا ماینوسایکلین ضرر ندارد؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 11 ماه پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی مهمترین اقدام شناسایی و تا حد امکان حذف یا کنترل عامل زمینه ساز است.
      برای درمان علاوه بر کنترل عوامل زمینه ساز ممکن است نیاز به مصرف داروهای خوراکی یا موضعی و حتی لیزر باشد
      مقاله زیر را با دقت مطالعه کن
      https://goo.gl/MPyCAS
      مصرف طولانی مدت این داروها بدون نظر پزشک ممکن است عوارضی به همراه داشته باشد بهتره برای معاینه دقیقتر به پزشک مراجعه کن ممکنه نیاز به بررسی های تکمیلی باشد
      موفق
  • تصویر کاربر نيلوفر دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    در اثر كندن جوش هاي زمان بلوغ شديدا فرورفتگي و جاي اكنه روي صورتم باقي مونده.سه جلسه ميكرونيدلينگ انجام دادم تاثيري نداشت اصلا.يك مشاور گفت ميكرودرم راه مناسبيه.بيمارستان رازي دوباره همون ميكرونيدلينگ رو پيشنهاد كرد با اينكه گفتم بي اثر بوده و در اخر كلينيك ايرانيان يو ليزر رو پيشنهاد داد.لطفا بگيد تضميني ترين روش چي هست همش هزينه هاي الكي
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۶ آذر ۹۶( 1 سال پیش)
      علیکم السلام
      در پزشکی هیچ روش درمانی به صورت تضمینی قابل انجام نیست و ممکن است همه روشهایی که ذکر شد بی فایده باشد
  • تصویر کاربر طاهری یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    من تعداد حدودا 5 خال روی صورتم داشتم و دو سال پیش یکی از اونها رو که از همه بزرگتر بود لیزر کردم و بدون ریشه بود و الان کاملا خوب شده ولی 4 خال دیگه رو که امروز رفتم لیزر کردم دارای ریشه بودند و دکتر گفتن در یک جلسه نمیشه برداشته بشه چون ریشه دار هستن میخواستم ببینم که آیا با توجه به ریشه دار بودن خال ها و لیزر اونها در چند جلسه جای خال ها گود میشه؟ من خیلی نگران گود شدن جای خال هام
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری یکشنبه ۲۹ مرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام جانم
      البته بدون معاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی معمولا در ضایعات عمیق نیاز به جراحی یا چندین جلسه لیزر می باشد
      همواره احتمال ایجاد اسکار یا چال وجود دارد
      نگران نباش و با پزشک معالجت بیشتر مشورت کن ممکن است کرم های ترمیم کننده از عوارض احتمالی کاهش دهد
      موفق
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    Sina Mohagheghian: به نام خدا جناب آقای دکتر انتظاری سلام و احترام پیش از این در مورد دخترم که الان 4 سال دارد با حضرتعالی مشورت کرده بودم موضوع از این قرار بود که روی بازو و روی پهلو و شکم دخترم دانه های سفید رنگی به همراه خارش ایجاد شده بود و رو به گسترش بود از روی تصاویری که خدمتتان ارسال کردم تشخیص مولوسکوم کنتاژیوم دادید و فرمودید نیاز به درمان خاصی ندارد و به مرور بهبود می یابد ( تنها از پماد الیدل 10 در حدود دو هفته استفاده کردیم که تاثیری هم ظاهرا نداشت) ؛ کمی طول کشید ولی خدا را شکر نهایتا بعد از 11 ماه مولوسکوم ها ناپدید شدند الان حدود دو ماه است که اثری از مولوسکوم ها نیست ولی نگرانی فعلی ما دانه ای است که روی گونه دخترم به وجود آمده ؛ این دانه در ابتدا بسیار بسیار ریز بود که اصلا به چشم قابل اهمیت نبود و ما فکر می کردیم به خاطر بوسه دیگران به گونه دخترم ایجاد شده در حدود سه تا چهار ماه به همین صورت بسیار ریز بود ولی ناگهان از حدود یک هفته پیش رشد کرد و الان به وضعیتی است که ما را نگران کرده است ؛ تصویر وضعیت فعلی او را خدمتتان ارسال می کنم لطفا همچون قبل ما را راهنمایی فرمایید. بی نهایت از لطف و محبت شما سپاس گذارم.
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 1 سال پیش)
      سلام جانم
      عکس ارسالی نشان دهنده فولیکولیت است
      جای نگرانی نیست
      روزی ۲ بار با بتادین ضد عفونی کن
      کمپرس گرم فراموشت نشه
      چنانچه طی ۳تا ۵ روز آینده برطرف نشد به پزشک اطفال مراجعه کن
      موفق
  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشي خدمتون من جوان ٢4ساله هستم خيلي وقته تقريبا از١٧سالگي م روي كيسه ي بيضه هام به صورت جوش هاي سفيد اومده عفوني نيستن حالت گوشتي هستش ازچن تايي در اومده ولي دوتاشون يكم بزرگتر هستن بقيه ريز هستش بايد چيكار كنم لطفا راهنمايي اقاي دكتر ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 1 سال پیش)
      سلام جانم
      البته بدون مهعاینه نمی توان نظر دقیقی داد ولی بر اساس عکس ارسالی به نظر می رسد کیست اپیدرمال مطرح باشد که معمولا نیاز به درمان ندارد
      ولی در صورتی که از نظر ظاهری آزار دهنده باشد لیزر بهترین روش درمانی است. هزینه آن قابل پیش بینی نیست
      امکان از بین بردن آنها با دارو وجود ندارد.
      بهتره برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنی
      اگر تهران هستی با کلیه سوابق دارویی و آزمایشگاهی بیا مطب تا ببینمت
      موفق
    2. تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 1 سال پیش)
      اقاي دكتر 
      من شهرستان هستم تا الان هم به هيچ دكتري مراجعه نكردم هزينه ي ليزر تقريبا چقد ميشه ؟
    3. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری دوشنبه ۱۶ اسفند ۹۵( 1 سال پیش)
      هزینه ها مشخص نیست
      هر موقع تونستی بیا مطب تا ببینمت
      برای تعیین نوبت از طریق وب سایت اقدام کن
      لینکش را برات می فرستم
      https://drentezari.com/appointment
      موفق
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۵ بهمن ۹۵( 1 سال پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام من براتون عکس فرستادم گفتی ممکنه بونویید یا زگیل باشه ایا بونویید بیماری بدیه؟دقیقا باید چه کار کنم؟ایا برا خانمم هم خطرناکه؟باید به چه متخصصی مراجعه کنم؟من اهل بندرعباسم یه دکتر بندر معرفی کنید لطفا کد رهگیری سئوال قبلم که عکس براتون فرستادم u98or311191
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری جمعه ۱۵ بهمن ۹۵( 1 سال پیش)
      سلام جانم
      نگران نباش
      در اولین فرصت به نزدیکترین پزشک (عمومی - پوست یا اورولوژیست) مراجعه کن
      فعلا از روابط جنسی نیز پرهیز کن
      بهتره هرچه سریعتر درمان ضایعات نیز درمان گردد
      موفق
  • تصویر کاربر فریباحقیقی پنجشنبه ۲۷ آبان ۹۵( 2 سال پیش) مشاهده پرسش
    سلام واحترام پسرم 14سال دارد یکساله جوشهای آکنه میزنه هنوزبلوغ نشده خیلی ناراحته جای جوشها بصورت قرمزی روشن وتیره وکیست های زیرپوست برجسته باقی مونده تحت نظر دکترپوست بود ولی فایده نداشت وراضی به ادامه نیست حاضرنیستم آکوتان بخوره بخاطرعوارضی که برای دخترم داشت/ تا الان شاید شش دوره آنتی بیوتیک دادند الان صابون گوگرد گیاهی میزنه / تمام زندگیشو تحت تاثیرقرارداده/ سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر عباس انتظاری پنجشنبه ۲۷ آبان ۹۵( 2 سال پیش)
      سلام جانم
      بهتره یک ارزیابی دقیقتر براش انجام شود
      داروهای خوراکی و موضعی و حتی لیزر ممکن است لازم باشد
      علی الحساب روزانه 3 بار با صابون کلیندا صورت را شستشو بده
      میوه و سبزیجات را زیادتر مصرف کن
      برای ارزیابی دقیقتر به پزشک مراجعه کنید
      موفق
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند