آدرس : ولیعصر روبروی صدا و سیما برج جم طبقه 2 واحد 3
02122023107

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی و اجتماعی در نوجوانان

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی در نوجوانان   

 در دوران بلوغ تحولات سریع و عمیق در سیستم مغزی و بدنی، باعث تغییرات در عواطف، هیجانات و روان و رفتارنوجوان، می شود. این علایم در دختران و پسران قدری متفاوت می باشد، ولی بطور کلی عبارتند از :

 میل به گوشه گیری، انزواطلبی، پاسخ نامناسب نسبت به محرک، خندیدن یا گریستن بیش از حد، تمایل به آراستن ظاهر و آرایش، به شدت ذوق کردن، بی تفاوتی، شرم و حیا و خجالت، مخالفت با خانواده و خود نشاندادن، فرو رفتن در رویا، تفکرات رویایی در باره آینده، خودرایی، واکنش هایی که قبلا نبوده است، عدم تحمل انتقاد و نصیحت، گفتگو های طولانی و پنهانی با دوستان، علاقه به وضعیت ظاهر و صرف وقت زیاد در مقابل آینه. . . معمولا نوجوان، در باطن به عدم توانایی کامل خود در انجام کاری اذعان دارد ولی دلش می خواهد خود را توانا نشان  دهد. شایان ذکر است که خشم، ترس، حسادت و عشق، بخصوص در رابطه با جنس مخالف، نگرانی، کمرویی، در رویا فرو رفتن، گوشه گیری، تمایل به روابط اجتماعی و تمایل به گروه گرایی، بی حوصلگی، حادثه جویی، ترس از ناتوانی، عدم اعتماد به نفس، تماس طولانی با همسالان و الگو پذیری از آن ها، مقاومت در مورد هنجارهای جامعه از دیگر تظاهرات در این دوره می باشد و بدیهی است که نهایی و پخته شدن این علایم در طول زمان اتفاق می افتد و والدین و مربیان باید نوجوانان را درک کرده و به آنان کمک کنند.

youth_Health 1

 

بلوغ اجتماعی   

 همچنین در دوران بلوغ تعامل تغییرات و رشد و نمو کیفی و کمی در جسم و روان نوجوان، از یک طرف و تاثیر محرکات آموزشی و رفتارهای محیطی، باعث کسب هویت اجتماعی در فرد می شود. برای کسب این رسیدگی اجتماعی پرداختن به مسایلی از قبیل نقش جنسیتی، جایگاه و وظایف، حقوق همسری، حقوق فرد و اجتماع و دیگران، یادگیری و بکارگیری آداب شهروندی، مسایل همسرگزینی و همسریابی، مهارت های اجتماعی، شغلی، کسب هویت فردی، خانوادگی و اجتماعی، فعالیت های ورزشی، هنری، برنامه های روزانه فعال، نگرش سازنده با والدین، شرکت در جریانات اجتماعی و سیاسی، انتخابات . . . دارای اهمیت ویژه می باشد. در پایان دوران بلوغ فرد هویت فردی، جنسی و اجتماعی خود را پیدا می کند . او حال می تواند در صورت سپری شدن بهینه بلوغ، آماده پذیرفتن مسئولیت های فردی، اجتماعی و خانوادگی باشد. نوجوان در پایان این مرحله، فردی است مستقل، دارای استقلال رای، متکی به خود، دارای قدرت تفکر انتزاعی، تفکر منطقی، تصور از خویشتن خوب، مسئولیت پذیر و دارای اعتماد به نفس.

مطلب پیشنهادی  امور جنسي در انسان و سلامت جنسی

چهار عملی که برای ورود به بزرگسالی ضروری است 

•   تغییرات فیزیکی منجر به فرم بزرگسالی و قدرت باروری در دوران بلوغ

•   کسب استقلال و خودمختاری از خانواده

•   کسب هویت ثابت و تصور خوب از خویشتن

•   ایجاد طرح تفکر بزرگسالی و تفکر انتزاعی و منطقی و بلوغ هیجانی و عاطفی

 

نقش والدین، مربیان و اولیای امور   در دوران بلوغ

 عدم درک نوجوان از طرف افراد با صلاحیت، باعث سوق پیدا کردن نوجوان، به طرف منابع غیر صالح می شود و اغلب زیر بنای رفتار های ناهنجار، در بزرگسالی را فراهم می آورد.

نقش حیاتی افراد کلیدی فوق به قرار زیر است   

•   دانش و درک از خصوصیات و شرایط زیستی و فیزیولوژیک بلوغ نوجوان

•   درک وضعیت بحرانی بلوغ

•   شناخت مسائل و مشکلات بلوغ و نحوه برخورد صحیح با آن

•   حمایت، ایجاد فضایی آرام، پرمحبت، به دور از مناقشات و قهر و غضب

•   ابراز علاقه و محبت به نوجوان، به ترتیبی که نوجوان خود را شایسته دوست داشتن، احساس کند

•   احترام به نوجوان

•   کمک و هدایت نوجوان، برای عبور از مرحله نوجوانی و پذیرفتن مسئولیت های بزرگسالی، نقطه اتکابودن برای او، پشتیبان او بودن

•   مشورت با نوجوان، به جای قهر و تحکم، راهنمایی برای انتخاب صحیح

•   در کنار او بودن، نه در مقابل او

•   شخصیت دادن به او، دوست بودن با نوجوان، به جای ارباب و دشمن او بودن

•   ایجاد اعتماد در نوجوان، به ترتیبی که او والدین و افراد ذیصلاح را مورد اعتمادترین و معتبرترین افراد،بداند

•   راهنمایی و هدایت نوجوان در انتخاب دوستان مناسب

•   رابطه همدلانه و صمیمانه به جای تمسخر او

•   در دسترس بودن سهل برای مشاوره و یاری رساندن به او

•   ایجاد سرگرمی سازنده در منزل و خارج از منزل

•   تشویق برای فعالیت در گروه های همسال از قبیل فعالیت های ورزشی، هنری، درسی و تحصیلی،تفریحی، آموزشی

•   نظارت بر نیازمندی های بهداشت و سلامتی از قبیل تغذیه، ورزش، رفتار های سالم

•   دادن اطلاعات مورد لزوم در باره تصمیمات مهم زندگی از قبیل ازدواج، بارداری، دوستیابی و دانش جنسی و جنسیتی، جایگاه ها، حقوق و احترام افراد

•   جلوگیری از خشونت و رفتار های مخرب، کنترل انگیزه های رفتار های ناسالم

•   کمک به ایجاد اعتماد به نفس و تحت تاثیر دیگران نبودن، به نحوی که نوجوان توان کیفیت تجزیه وتحلیل شرایط و شهامت گفتن “نه” را داشته باشند.

مطلب پیشنهادی  بهداشت بلوغ و نوجواني: چرا بهداشت نوجوانان اهميت دارد ؟

•   دادن شخصیت به نوجوان به ترتیبی که نوجوان نیاز به نشان دادن خود به طریق رفتار های پرخطر وماجرا جویانه نداشته باشد. ممکن است که مصرف مواد مخدر از طرف نوجوان به          دلیل دستیابی به احساس استقلال از والدین و مخالفت صریح در مقابل معیارهای جامعه و مقابله با اضطراب، گوشه گیری و افسردگی یا پذیرفته شدن از طرف گروه همسال باشد.        فرار از خانه، می تواند یکی از نشانه های مهم استرس های محیطی بر روی نوجوان باشد. عواقب این اقدام بر روی سلامت فرد واضح و روشن است.

•   والدین و اولیا با حمایت نوجوان می توانند از این امر جلوگیری کنند.

•   ایجاد عزت نفس در نوجوان

نقش پزشکان در سلامت نوجوانان   
Adolescent-Medicine

 در یک تقسیم بندی، نوجوانی را به سه مرحله تقسیم می کنند : اوایل نوجوانی، اواسط نوجوانی و اواخرنوجوانی.  در اوایل نوجوانی، آموزش تغییرات بدن و راهنمایی و دادن اطلاعات لازم به منظور کسب آمادگی رویارویی منطقی با حوادث آتی برای نوجوانان و والدین آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با اینکه حمایت هم سالان بیش از والدین برای نوجوان ارزش دارد (چرا که معمولا همسالان انتقاد نمی کنند) پزشکان می توانند مدل های خوب و مهمی برای نوجوان باشند. آنان می توانند با بحث و مذاکره در مورد ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها مفید باشند. البته نحوه آموزش و توضیحات پزشکان باید واقعی و مناسب باشد و مرحله به مرحله انجام شود . در اواخر نوجوانی، احتمالا حل شدن تمامی درگیری های مربوط به تصور از بدن و پذیرش بیشتر مسئولیت فردی و خانوادگی پیش می آید.

یک رویکرد بدون قضاوت توسط پزشک باعث تسهیل بحث های مربوط به جنسیت، رفتار ها و سایر مسائل زندگی می شود.  ممکن است بسیاری از مسائل در کنار مسائل جسمانی درمعرض دید پزشک قرار گیرد، یا درد شکم و درد موقع قاعدگی دختران باعث مخفی ماندن افسردگی، ترس ازمدرسه، استرس در خانواده یا خشونت شود. گاه ترشحات دستگاه تناسلی حاکی از بدرفتاری جنسی، دوسوگرایی درباره فعالیت های جنسی یا هویت جنسی، تمایل یا نیاز به روش پیشگیری از بارداری باشد . افسردگی ممکن است باتظاهرات تغییرات وزن، جراحات عود کننده، شکایات والدین از شکست های درسی، گریز از مدرسه یا رفتار هایضداجتماعی خود را نشان دهد.

 

وظایف مهم نوجوان   

کسب هویت و احساس هویت گروهی (شرکت در کلوب، جمعیت، گروه های با اهداف ویژه) امری عادی می باشد. نوجوانی سن تجربه کردن است. والدین و پزشکان باید فعالیت های گروهی را تشویق کنند، که موجب تجربه اندوزی سالم می شود (کلوب های مدرسه، کلاس تئاتر، فعالیت های موسیقی، تیم های ورزشی)

مطلب پیشنهادی  بهداشت بلوغ و نوجواني: چرا بهداشت نوجوانان اهميت دارد ؟

پزشک باید والدین و نوجوانان را در بحث سازنده، در باره موارد انتخابی نوجوان و موارد انتخابی گروه های هم سالان که ممکن است خطرناک هم باشد، وارد کند.

توصیه های انجمن علمی طب پیشگیری آمریکا در دوران بلوغ

•   ویزیت سالیانه برای ارائه خدمات سلامت بلوغ جنسی و هیجانی و احتماعی

•   راهنمایی

•   غربالگری مشکلات بلوغ

•   واکسیناسیون

معاینات باید جوانب زیست پزشکی (بیومدیکال)  و روانی را شامل شود و بر خدمات پیشگیری تاکید کند.

اطلاعات نشان می دهد که عوامل خطر آفرین سلامت در دوران بلوغ بیشتر منشاء اجتماعی دارند تا طبی.  مداخله زودرس وکاهش رفتار های ناسالم می تواند باعث کاهش مرگ و میر و بیماری و ناتوانی نوجوانان شود. مراقبت طبی نوجوان باید محرمانه باشد. سیاست پزشک (در مورد اینکه چه زمانی والدین باید در تصمیم گیری برای مراقبت شرکت کنند یا شرکت نکنند) اهمیت دارد. این سیاست باید برای نوجوان و والدین روشن و واضح باشد.

 کلاس های راهنمایی با حضور والدین حداقل یکبار در شروع هر مرحله از بلوغ (اوائل بلوغ، اواسط و اواخر بلوغ)  و به منظور بحث رفتار های سالم نوجوانان، علایم غیر عادی بلوغ، رفتار والدین، الگو سازی. تشکیل می شود این راهنمایی ها موجب درک بهتر از رشد جسمانی، رشد روانی اجتماعی و نیز روانی جنسی و مشارکت نوجوان در تصمیمات مربوط به سلامتی او می شود. راهنمایی ها و خدمات باید متناسب با سن و نیاز نوجوان باشد. البته می باید، جوانب مسائل فردی و فرهنگی رعایت شود.

 ارتباط با نوجوان در دوران بلوغ می بایست ارتباطی فعال، راحت و دوستانه باشد و بین حقوق والدین و آنچه برایسلامت نوجوان لازم است تعادلی برقرار گردد. این ارتباط محرمانه باید باشد و نکات مهم تشخیص داده شود،گوش دادن فعال بوده و پاسخ ها بدون قضاوت باشد، از سوالات مستقیم و از بکار بردن اصطلاحات علمی احتراز شود. از زبان محاوره ای استفاده شود، برون ده (فیدبک) مثبت داده شود، از پیدایش تغییرات بدن در نوجوان ایجاد احساس غرور شود. صحبت های خانواده در مورد رشد و تکامل (هویت و  تجربه جنسی ) تسهیل شده و از سایر افراد مطلع و آژانس های جامعه و . . .استفاده شود.

برچسب ها :
پرسیدن سوال از دکتر

در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک بر روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید

دریافت نوبت اینترنتی

برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، با کلیک روی دکمه “نوبت دهی اینترنتی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید

مشاوره آنلاین و از راه دور

اگر امکان مراجعه حضوری به مطب را ندارید و مایل به مشاوره از راه دور به صورت تصویری با گوشی موبایل خودبا دکتر انتظاری هستید، می توانید زمان مورد نظر خود را هم اکنون تائید فرمائید

متاسفانه چیزی پیدا نشد
دکتر عباس انتظاری

دکتر عباس انتظاری پس از قریب 20 سال طبابت و با سابقه عضویت هیات علمی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور خدمات علمی و آموزشی و پژوهشی متعددی در سطح ملی و بین المللی انجام داده است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

51
برداشتن خال صورت

با سلام دوست من در اكراين زندگي ميكند بنام حسين ******* *** خود ايشان نتوانست برايتان ايميل كند خالي در صورت دارد كه مادر زادي است و ميخواهد انرا بر دارد و از شنبه بمدت يك هفته درتهران است لطفا بفرماييد چكاري بايد انجام شود عكس برايتان ارسال ميكنم منتظر دستو شما هشتم مشاهده پاسخ دکتر
52
طاسی سر بهمراه لکه های قهوه ای پررنگ

Elham:
با عرض سلام و خسته نباشید.من مادربزرگی دارم که به تازگی متوجه شدم قسمتی از موهای سرش حدودا دایره ای به قطر 4سانتی متر ریخته و طاس شده اون قسمت،و توی همین قسمت لکه های قهوه ای پر رنگ متمایل به سیاه رنگ برجسته ای هم شکل گرفته،شبیه خال ولی مطمین نیستم که خال هست یانه.لکه هاانداره هاشون متفاوت بعضی ازاونا به 1-2سانتی متر هم میرسن.میخواستم ببینم چه احتمالاتی برای این لکه ها هست،و اینکه خطرناک و یا مسری نیستن؟
مشاهده پاسخ دکتر
53
نیاز به کمک شما

سلام دکتر عصرتون بخیر .
دکتر علامت هایی روی آلتم هست که بدجوری استرس بهم وارد کرده است .
به هیچ وجه رابطه جنسی تا به حال نداشته ام . و شاید شاید بر اثر اصلاح موهای اضافی این اتفاق افتاده باشد .
نمیدونم زگیل تناسلی است یا حساسیت یا جوش چون مستعد جوش هم هستم .
کی در صورت نیاز به دکتر به صورت حضوری مراجعه کنم ؟ بعد از چه مدت ؟
چون شهرستانی هم هستم .
مشاهده پاسخ دکتر
54
زگیل تناسلی یا آنژیوکراتوم

سلام آقای دکتر، خسته نباشین
بیش از یک ساله روی پوست نزدیک آلت این ضایعات که عکسشو براتون ارسال میکنم وجود دارن که بعضی وقتا موقع شییو کردن سطحشون خونی و زخمی میشه و کوچک تر میشن ولی بعد از مدتی دوباره به شکل اولشون بر میگردن.
از لحاظ مساحت و تعداد تغییری نداشتن .درد و سوزش و خارش ندارن
رنگشون قرمز تیره متمایل به بنفش هست و سطحشون زبر نیست. مرتب هم سرکه سیب روشون گذاشتم شب تا صبح به مدت حداقل 4 روز ولی هیچ تغییری نداشتن.
به نظرتون زگیل تناسلی هست؟ تشخیص یکی از پزشکان آنژیوکراتوم بود.
ضمنا روی بدنم دو سه مورد تقرببا همین شکلی ولی به رنگ قرمز روشن هم دارم.
مشاهده پاسخ دکتر
55
لکه قرمز روی کلاهک

مدتی است روی قسمتی از سر آلت تناسلیم قرمز شده و هیچ درد یا سوزش یا خارشی ندارد ٬ قبلأ یه دونه به شکل دایره و کوچک بوده ، اما الان لکه بزرگتر شده و تعدادشون هم چند تا شده . لکه مورد نظر بصورت قرمز و روشن تر و براق تر از بقیه سر آلت میباشد. یکی دوبار هم پوسته روی آن دیده ام. عکس آن را ضمیمه سوال کرده ام. نظر شما چیست و چه باید کرد؟
روش درمان چیست ؟ ممنون میشم راهنمایی کنید .
با تشکر فراوان
مشاهده پاسخ دکتر
56
خال مادر زادی

عرض سلام و خسته نباشید
اقای دکتر من یک خال مادر زادی به طول 10 سانت روی ساق پام دارم که رنگ مشکی و حاشیه نا منظم داره از ابتدا به نظرم تغییری نکرده. برای جراحی بیمارستان رازی رفتم دکتر گفت اگر جراحی کنید ممکنه پوست اضافه بیاره به خاطر همین لیزر رو پیشنهاد دادن ولی توی سایتتون نوشتید که لیزر برای خال های بزرگ خوب نیست. فعلا نمونه برداری کردن ولی جوابش مشخص نشده. من راجب ملانوم هم پرسیدم ولی گفتن فرق داره و از اون نوع نیست. خالم کاملا سطحی است و برجستگی نداره. میتونم نظر شمارو هم بدونم راجب روش درمان . امکان جراحی هست بدون پوست اضافه یا برداشتن پوست از یه ناحیه دیگه?
مشاهده پاسخ دکتر
57
غده چربی

Sahar:
سلام خسته نباشید.دور چشم و پیش بینی ام یک چیزای برجسته ای مثل کیست درومده!نمیدانم آنها چی هستند.میخواستم ببینم چی هستند و درمان یا داروی آن چیست؟
مشاهده پاسخ دکتر
58
زگیل تناسلی

سلام
اقای دکتر منظورم اینه که اگر بعدداز 18ماه پی سی ار منفی بود بازم امکان انتقال هست به کسی یا امکان انتقالش کمه یا اصلا منتقل نمیشه ؟و اگر منفی بود جواب ازمایشم اگر ذوزی ایمنی بدنم صعیف سه در اثر هر نوع بیماری باز عود می کنه ویروس یا نه ؟یعنی اگر من مبتلا به ویروس اچ‌پی وی بعد از یک سال پی سی ار دادم منفی بوذ دیگه هرگز در من عود نمی کنه حتی اگر بدنم ضغیف سه و هرگز از من به همسرم منتقل نمیشه ؟
سوال دیگه ام اینه که اگر بیوپسی از صایعات بگیرم جواب همان خواهد بود که نمونه از مخاط رحم بگیرم ؟
مشاهده پاسخ دکتر
59
زیگیل تناسلی نوع کم خطر

سلام
اقای دکتر من از ضایعات روی ناحیه تناسلی ازمایش پی سی ار دادم جواب نوع شش بود و بقیه موارد منفی بود و چون مجردم بعلت پرده بکارت نمی تونم نمونه داخل رحم بگیرم .حالا دقیقا اگر نمونه ازرداخل رحم بگیرم بازم همون نوع شش خواهد بود ؟منظورم اینه میشه با بیوپسی از ضایعات نوع کم خطر نشون بوده ازمایش پی سی ار و لی در داخل واژن و‌دهانه رحم نوع پر خطر باشه ،؟بعدشم ایا این نوع کم خطر امکان پاک شدن داره ؟ و اگر پاک شه دیگه به کسی منتقل نمیشه ؟
مشاهده پاسخ دکتر
60
جوش صورت

من از19 سالگی اولین اصلاحی که کردم جوش زدم یه دوره راکوتان خوردم بهترشدم دوباره برگشت والان که35 سال دارم همچنان صورتم جوش میزندبعضی ازجچسهام هم خیلی بزرگه دکترزیادرفتم.خسته شدم نمیدونم چیکارکنم.لطفاراهنماییم کنید.چندتاازدکترای پوست گفتن ازدواج کنم جوشام رفع میشه.من چندسالی هست که ازهمسرم جداشدم.باتشکر مشاهده پاسخ دکتر