آدرس : ولیعصر روبروی صدا و سیما برج جم طبقه 2 واحد 3
02122023107
drentezari@

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی و اجتماعی در نوجوانان

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی در نوجوانان   

 در دوران بلوغ تحولات سریع و عمیق در سیستم مغزی و بدنی، باعث تغییرات در عواطف، هیجانات و روان و رفتارنوجوان، می شود. این علایم در دختران و پسران قدری متفاوت می باشد، ولی بطور کلی عبارتند از :

 میل به گوشه گیری، انزواطلبی، پاسخ نامناسب نسبت به محرک، خندیدن یا گریستن بیش از حد، تمایل به آراستن ظاهر و آرایش، به شدت ذوق کردن، بی تفاوتی، شرم و حیا و خجالت، مخالفت با خانواده و خود نشاندادن، فرو رفتن در رویا، تفکرات رویایی در باره آینده، خودرایی، واکنش هایی که قبلا نبوده است، عدم تحمل انتقاد و نصیحت، گفتگو های طولانی و پنهانی با دوستان، علاقه به وضعیت ظاهر و صرف وقت زیاد در مقابل آینه. . . معمولا نوجوان، در باطن به عدم توانایی کامل خود در انجام کاری اذعان دارد ولی دلش می خواهد خود را توانا نشان  دهد. شایان ذکر است که خشم، ترس، حسادت و عشق، بخصوص در رابطه با جنس مخالف، نگرانی، کمرویی، در رویا فرو رفتن، گوشه گیری، تمایل به روابط اجتماعی و تمایل به گروه گرایی، بی حوصلگی، حادثه جویی، ترس از ناتوانی، عدم اعتماد به نفس، تماس طولانی با همسالان و الگو پذیری از آن ها، مقاومت در مورد هنجارهای جامعه از دیگر تظاهرات در این دوره می باشد و بدیهی است که نهایی و پخته شدن این علایم در طول زمان اتفاق می افتد و والدین و مربیان باید نوجوانان را درک کرده و به آنان کمک کنند.

youth_Health 1

 

بلوغ اجتماعی   

 همچنین در دوران بلوغ تعامل تغییرات و رشد و نمو کیفی و کمی در جسم و روان نوجوان، از یک طرف و تاثیر محرکات آموزشی و رفتارهای محیطی، باعث کسب هویت اجتماعی در فرد می شود. برای کسب این رسیدگی اجتماعی پرداختن به مسایلی از قبیل نقش جنسیتی، جایگاه و وظایف، حقوق همسری، حقوق فرد و اجتماع و دیگران، یادگیری و بکارگیری آداب شهروندی، مسایل همسرگزینی و همسریابی، مهارت های اجتماعی، شغلی، کسب هویت فردی، خانوادگی و اجتماعی، فعالیت های ورزشی، هنری، برنامه های روزانه فعال، نگرش سازنده با والدین، شرکت در جریانات اجتماعی و سیاسی، انتخابات . . . دارای اهمیت ویژه می باشد. در پایان دوران بلوغ فرد هویت فردی، جنسی و اجتماعی خود را پیدا می کند . او حال می تواند در صورت سپری شدن بهینه بلوغ، آماده پذیرفتن مسئولیت های فردی، اجتماعی و خانوادگی باشد. نوجوان در پایان این مرحله، فردی است مستقل، دارای استقلال رای، متکی به خود، دارای قدرت تفکر انتزاعی، تفکر منطقی، تصور از خویشتن خوب، مسئولیت پذیر و دارای اعتماد به نفس.

چهار عملی که برای ورود به بزرگسالی ضروری است 

•   تغییرات فیزیکی منجر به فرم بزرگسالی و قدرت باروری در دوران بلوغ

•   کسب استقلال و خودمختاری از خانواده

•   کسب هویت ثابت و تصور خوب از خویشتن

•   ایجاد طرح تفکر بزرگسالی و تفکر انتزاعی و منطقی و بلوغ هیجانی و عاطفی

 

نقش والدین، مربیان و اولیای امور   در دوران بلوغ

 عدم درک نوجوان از طرف افراد با صلاحیت، باعث سوق پیدا کردن نوجوان، به طرف منابع غیر صالح می شود و اغلب زیر بنای رفتار های ناهنجار، در بزرگسالی را فراهم می آورد.

نقش حیاتی افراد کلیدی فوق به قرار زیر است   

•   دانش و درک از خصوصیات و شرایط زیستی و فیزیولوژیک بلوغ نوجوان

•   درک وضعیت بحرانی بلوغ

•   شناخت مسائل و مشکلات بلوغ و نحوه برخورد صحیح با آن

•   حمایت، ایجاد فضایی آرام، پرمحبت، به دور از مناقشات و قهر و غضب

•   ابراز علاقه و محبت به نوجوان، به ترتیبی که نوجوان خود را شایسته دوست داشتن، احساس کند

•   احترام به نوجوان

•   کمک و هدایت نوجوان، برای عبور از مرحله نوجوانی و پذیرفتن مسئولیت های بزرگسالی، نقطه اتکابودن برای او، پشتیبان او بودن

•   مشورت با نوجوان، به جای قهر و تحکم، راهنمایی برای انتخاب صحیح

•   در کنار او بودن، نه در مقابل او

•   شخصیت دادن به او، دوست بودن با نوجوان، به جای ارباب و دشمن او بودن

•   ایجاد اعتماد در نوجوان، به ترتیبی که او والدین و افراد ذیصلاح را مورد اعتمادترین و معتبرترین افراد،بداند

•   راهنمایی و هدایت نوجوان در انتخاب دوستان مناسب

•   رابطه همدلانه و صمیمانه به جای تمسخر او

•   در دسترس بودن سهل برای مشاوره و یاری رساندن به او

•   ایجاد سرگرمی سازنده در منزل و خارج از منزل

•   تشویق برای فعالیت در گروه های همسال از قبیل فعالیت های ورزشی، هنری، درسی و تحصیلی،تفریحی، آموزشی

•   نظارت بر نیازمندی های بهداشت و سلامتی از قبیل تغذیه، ورزش، رفتار های سالم

•   دادن اطلاعات مورد لزوم در باره تصمیمات مهم زندگی از قبیل ازدواج، بارداری، دوستیابی و دانش جنسی و جنسیتی، جایگاه ها، حقوق و احترام افراد

•   جلوگیری از خشونت و رفتار های مخرب، کنترل انگیزه های رفتار های ناسالم

•   کمک به ایجاد اعتماد به نفس و تحت تاثیر دیگران نبودن، به نحوی که نوجوان توان کیفیت تجزیه وتحلیل شرایط و شهامت گفتن “نه” را داشته باشند.

•   دادن شخصیت به نوجوان به ترتیبی که نوجوان نیاز به نشان دادن خود به طریق رفتار های پرخطر وماجرا جویانه نداشته باشد. ممکن است که مصرف مواد مخدر از طرف نوجوان به          دلیل دستیابی به احساس استقلال از والدین و مخالفت صریح در مقابل معیارهای جامعه و مقابله با اضطراب، گوشه گیری و افسردگی یا پذیرفته شدن از طرف گروه همسال باشد.        فرار از خانه، می تواند یکی از نشانه های مهم استرس های محیطی بر روی نوجوان باشد. عواقب این اقدام بر روی سلامت فرد واضح و روشن است.

•   والدین و اولیا با حمایت نوجوان می توانند از این امر جلوگیری کنند.

•   ایجاد عزت نفس در نوجوان

نقش پزشکان در سلامت نوجوانان   
Adolescent-Medicine

 در یک تقسیم بندی، نوجوانی را به سه مرحله تقسیم می کنند : اوایل نوجوانی، اواسط نوجوانی و اواخرنوجوانی.  در اوایل نوجوانی، آموزش تغییرات بدن و راهنمایی و دادن اطلاعات لازم به منظور کسب آمادگی رویارویی منطقی با حوادث آتی برای نوجوانان و والدین آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با اینکه حمایت هم سالان بیش از والدین برای نوجوان ارزش دارد (چرا که معمولا همسالان انتقاد نمی کنند) پزشکان می توانند مدل های خوب و مهمی برای نوجوان باشند. آنان می توانند با بحث و مذاکره در مورد ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها مفید باشند. البته نحوه آموزش و توضیحات پزشکان باید واقعی و مناسب باشد و مرحله به مرحله انجام شود . در اواخر نوجوانی، احتمالا حل شدن تمامی درگیری های مربوط به تصور از بدن و پذیرش بیشتر مسئولیت فردی و خانوادگی پیش می آید.

یک رویکرد بدون قضاوت توسط پزشک باعث تسهیل بحث های مربوط به جنسیت، رفتار ها و سایر مسائل زندگی می شود.  ممکن است بسیاری از مسائل در کنار مسائل جسمانی درمعرض دید پزشک قرار گیرد، یا درد شکم و درد موقع قاعدگی دختران باعث مخفی ماندن افسردگی، ترس ازمدرسه، استرس در خانواده یا خشونت شود. گاه ترشحات دستگاه تناسلی حاکی از بدرفتاری جنسی، دوسوگرایی درباره فعالیت های جنسی یا هویت جنسی، تمایل یا نیاز به روش پیشگیری از بارداری باشد . افسردگی ممکن است باتظاهرات تغییرات وزن، جراحات عود کننده، شکایات والدین از شکست های درسی، گریز از مدرسه یا رفتار هایضداجتماعی خود را نشان دهد.

 

وظایف مهم نوجوان   

کسب هویت و احساس هویت گروهی (شرکت در کلوب، جمعیت، گروه های با اهداف ویژه) امری عادی می باشد. نوجوانی سن تجربه کردن است. والدین و پزشکان باید فعالیت های گروهی را تشویق کنند، که موجب تجربه اندوزی سالم می شود (کلوب های مدرسه، کلاس تئاتر، فعالیت های موسیقی، تیم های ورزشی)

پزشک باید والدین و نوجوانان را در بحث سازنده، در باره موارد انتخابی نوجوان و موارد انتخابی گروه های هم سالان که ممکن است خطرناک هم باشد، وارد کند.

توصیه های انجمن علمی طب پیشگیری آمریکا در دوران بلوغ

•   ویزیت سالیانه برای ارائه خدمات سلامت بلوغ جنسی و هیجانی و احتماعی

•   راهنمایی

•   غربالگری مشکلات بلوغ

•   واکسیناسیون

معاینات باید جوانب زیست پزشکی (بیومدیکال)  و روانی را شامل شود و بر خدمات پیشگیری تاکید کند.

اطلاعات نشان می دهد که عوامل خطر آفرین سلامت در دوران بلوغ بیشتر منشاء اجتماعی دارند تا طبی.  مداخله زودرس وکاهش رفتار های ناسالم می تواند باعث کاهش مرگ و میر و بیماری و ناتوانی نوجوانان شود. مراقبت طبی نوجوان باید محرمانه باشد. سیاست پزشک (در مورد اینکه چه زمانی والدین باید در تصمیم گیری برای مراقبت شرکت کنند یا شرکت نکنند) اهمیت دارد. این سیاست باید برای نوجوان و والدین روشن و واضح باشد.

 کلاس های راهنمایی با حضور والدین حداقل یکبار در شروع هر مرحله از بلوغ (اوائل بلوغ، اواسط و اواخر بلوغ)  و به منظور بحث رفتار های سالم نوجوانان، علایم غیر عادی بلوغ، رفتار والدین، الگو سازی. تشکیل می شود این راهنمایی ها موجب درک بهتر از رشد جسمانی، رشد روانی اجتماعی و نیز روانی جنسی و مشارکت نوجوان در تصمیمات مربوط به سلامتی او می شود. راهنمایی ها و خدمات باید متناسب با سن و نیاز نوجوان باشد. البته می باید، جوانب مسائل فردی و فرهنگی رعایت شود.

 ارتباط با نوجوان در دوران بلوغ می بایست ارتباطی فعال، راحت و دوستانه باشد و بین حقوق والدین و آنچه برایسلامت نوجوان لازم است تعادلی برقرار گردد. این ارتباط محرمانه باید باشد و نکات مهم تشخیص داده شود،گوش دادن فعال بوده و پاسخ ها بدون قضاوت باشد، از سوالات مستقیم و از بکار بردن اصطلاحات علمی احتراز شود. از زبان محاوره ای استفاده شود، برون ده (فیدبک) مثبت داده شود، از پیدایش تغییرات بدن در نوجوان ایجاد احساس غرور شود. صحبت های خانواده در مورد رشد و تکامل (هویت و  تجربه جنسی ) تسهیل شده و از سایر افراد مطلع و آژانس های جامعه و . . .استفاده شود.

برچسب ها :
پرسیدن سوال از دکتر

در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک بر روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید

دریافت نوبت اینترنتی

برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، با کلیک روی دکمه “نوبت دهی اینترنتی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید

مشاوره آنلاین و از راه دور

اگر امکان مراجعه حضوری به مطب را ندارید و مایل به مشاوره از راه دور به صورت تصویری با گوشی موبایل خودبا دکتر انتظاری هستید، می توانید زمان مورد نظر خود را هم اکنون تائید فرمائید

متاسفانه چیزی پیدا نشد
دکتر عباس انتظاری

دکتر عباس انتظاری پس از قریب 20 سال طبابت و با سابقه عضویت هیات علمی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور خدمات علمی و آموزشی و پژوهشی متعددی در سطح ملی و بین المللی انجام داده است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل یا SMSبرای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل و SMS به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

41
زگیل تناسلی

با سلام و روز بخیر.
خواستم بدونم آیا ممکنه ویروس زگیل تناسلی داخل پودرهای موبر سنتی وجود داشته باشه؟ 5 نفر دوست به صورت همزمان از این پودرها استفاده کردیم و تقریبا به صورت همزمان با اختلاف زمانی چند روز تا یکی دو هفته مبتلا شدیم. رابطه جنسی هم در هیچ لولی نداشتیم. آیا چنین موضوعی ممکنه؟
مشاهده پاسخ دکتر
42
مرحله بعد ⏪

دکتر سلام,حدود ده روز پیش اولین رابطمو از طریق دهانی با نامزدم داشتم و سه روز پیش رابطه جنسی ,از سه روز پیش روی لب کوچیک الت تناسلیم و کشاله رانم زوایدی بوجود انده ک میترسم زگیل باشه,دورشون خط کشیدم,از ترس از کار و زتدگیم افتادم,نامزدم در محل ختنه گاه سه زایده گوشتی داشت ک وقتی ازشون پرسیدم گفتن بخاطر ختنه بد بخیه زدن و گوشت اضافه اورده و سالهاس ک دارشون,الان ک دارم براتون مینویسم از ترس بدنم میلرزه چیکار کنم دکتر اینا چی هستن,حتی روی زبونمم زوایدی بوجود امده البته ی هفته پیش زبانم با چای سوخت,فک نمیکردم منی ک ایقد به این قضایا پایبندم از نامزدم بگیرم,ممکنه زگیل باشن و نامزدم داشته باشه مشاهده پاسخ دکتر
43
Hepatits

سلام آقای دکتر
خسته نباشید
تنها کسی‌ ک بعنوان دکتر بهشون اعتماد دارم شما هستید ک صادقانه پاسخگو هستید
راستش من حدود ۲هفته قبل از توالت فرنگیه‌ترین استیشن استفاده کردم.اما قبلش چند لک خون رو سطحش دیدم منتها قابل استفاده با دستمال خشک تمیز کردم بد با دستمال خیس و مجدد با دستمال خشک.بده چند دقیقه استرس گرفتم نکنه مشکلی‌ پیش بیاد.بده کلی‌ سرچ یکی‌ میگه احتمال هپاتیت ب یا س ک بیشتر تاکید رو هپ س بود تاکید کردن و بعضیا راد کردن.من خارج از ایران هستم و آلن شرایط دکتر رفتنم ندارم می‌شه لطفا بگید آیا خطرناکه؟من رو پاهام چندتا زخم اندازه نوک سوزن ک بخاطر شود ک ۳روز قبل داشتم و نمیدونم ک با سطح توالت برخورد داشت یا نه
ممنون میشم جواب بدید خیلی‌ نگرانم
عذرخواهی می‌کنم سوالام طولانی‌ شد
مشاهده پاسخ دکتر
44
زیگیل تناسلی

تصویر اصلی سوال من ارسال نشد گویا. مجدد تصویر جواب تست رو ارسال می کنم. مربوط به سوال قبل مشاهده پاسخ دکتر
45
زیگیل تناسلی

سلام. اقای دکتر نمی دونم سوال قبلی من در حال حاضر قابل مشاهده هست یا نه. من دچار زیگیل در ناحیه مقعد شدم. بار اول تست پی سی آر دادم. فقط ار روی زیگیل ها و منفی شد. بعد چند وقت چند زیگیل دیگه اضافه شد. با شما مشورت کردم فرمودید دوباره تست بده. این بار با پاپ اسمیر تست رو تکرار کردم. و جواب مثبت شد. واقعاً خودم رو باختم. من اصلا رابطه پر خطر نداشتم. تقریبا بیشتر از یک سال هست که رابطه نداشتم. فقط برای لیزر موهای زاید به یک مرکز تخصصی کاملا بهداشتی زیر نظر دکتر و دارای مجوز مراجعه کردم. دکترم این بار آزمایش برای بررسی سیستم ایمنی و چند مدل قرص های ویتامین و تقویتی داده. ولی من واقعا خودم رو باختم و اروم و قرار ندارم. ویدیو هایی که شما ارسال کردید دفعه قبل رو دوباره دیدم. مثل اینکه واقعا این بیماری درمانی نداره. چطور میشه درمان کرد. اگر بخوام ازدواج کنم باید چیکار کنم. این ویروس تا آخر عمر با من هست؟ و سرطان میشه؟! من واکسن گارداسیل نوبت دوم رو زدم. ولی فکر می کنم تو این شرایط این واکسن هم کمکی نمی کنه مشاهده پاسخ دکتر
46
جمع شدن پوست الت

سلام من به تازگی روی التم تورم پیدا کردم اینجوریه که پوستم به سمت نوک الت جمع شده و هر چی عقب میبرمش درست نمیشه لطفا کمکم کنید مشاهده پاسخ دکتر
47
زخم الت تناسلي

با سلام، ٢٩ سال دارم، حدودا ٤ سال پيش با خانم ٤٤ ساله اي رابطه جنسي محافظت نشده اي داشتم، بعد از گذشت دوماه روي آلت تناسلي بنده زخم هاي قرمز رنگ خطي بدون درد ظاهر شد كه كمي از قسمت بيضه را نيز در بر مي گرفت كه پس از گذشت حدودا ١٠ روز كاملا برطرف گرديد، در ان زمان فكر ميكردم كه بخاطر گزش حشره اي به نام داراكولا كه در شمال كشور وجود دارد باشد، ولي با گذشت زمان و مطالعه در مورد بيماري هاي مقاربتي،به اين مسئله مشكوك شدم. لازم به ذكر است كه بعد از رابطه جنسي ذكر شده هيچ مشكلي مانند تب، كوفتگي و غيره در خود مشاهده نكردم. در ضمن ، بشدت از دادن آزمايش خون و نتايج آن ميترسم.لطفا بنده را راهنمايي كنيد
با تشكر از زحمات شما
مشاهده پاسخ دکتر
48
پوست آلت

سلام اقاي دكتر
خواستم ببينم ايا اين ضايعه اي ك ب رنگ مشكي روي پوست آلت من هست ايا خطري داره يا عقيم ميكنه؟

ميخواستم بدونم اگه با سوزن ضد عفوني شده تحريكش كنم ك از بين بره ايراد داره؟
مشاهده پاسخ دکتر
49
هزينه درمان

سلام هزينه ي درمان زگيل با ليزر دي اكسيد كربن چقدر است مشاهده پاسخ دکتر
50
واکسن HPV برای مردان بالای 30 سال

با سلام و احترام
من مرد هستم و 33 سال دارم و مطمین هستم که هیچگونه آلودگی مقاربتی ندارم. منتها تاکنون از وجود واکسن HPV یا واکسن گارداسیل بی خبر بودم. با توجه به جستجوهای بی نتیجه در اینترنت هنوز نتوانسته ام به پاسخ روشنی برسم. چون در بسیاری محدوده سنی خاصی برای دریافت واکسن اعلام شده و یا توصیه اکید به عدم استفاده در مردان شده است. من به شدت از بیماری های پوستی و بخصوص انواع زگیل و قارچ متنفر هستم و همیشه پیشگیری را در اولویت قرار دادم اما هنوز نمی دانم کدام واکسن در این مورد برای مردان در سن من مناسب است و باید چگونه تهیه و استفاده کنم. البته از عوارض جانبی آن بی خبر هستم. ممنون از شما گرامی.
مشاهده پاسخ دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند