آدرس : ولیعصر بالاتر از زعفرانیه برج فردوس طبقه 2 واحد 12
02122704076
drentezari@

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی و اجتماعی در نوجوانان

بلوغ روانی، هیجانی عاطفی در نوجوانان   

 در دوران بلوغ تحولات سریع و عمیق در سیستم مغزی و بدنی، باعث تغییرات در عواطف، هیجانات و روان و رفتارنوجوان، می شود. این علایم در دختران و پسران قدری متفاوت می باشد، ولی بطور کلی عبارتند از :

 میل به گوشه گیری، انزواطلبی، پاسخ نامناسب نسبت به محرک، خندیدن یا گریستن بیش از حد، تمایل به آراستن ظاهر و آرایش، به شدت ذوق کردن، بی تفاوتی، شرم و حیا و خجالت، مخالفت با خانواده و خود نشاندادن، فرو رفتن در رویا، تفکرات رویایی در باره آینده، خودرایی، واکنش هایی که قبلا نبوده است، عدم تحمل انتقاد و نصیحت، گفتگو های طولانی و پنهانی با دوستان، علاقه به وضعیت ظاهر و صرف وقت زیاد در مقابل آینه. . . معمولا نوجوان، در باطن به عدم توانایی کامل خود در انجام کاری اذعان دارد ولی دلش می خواهد خود را توانا نشان  دهد. شایان ذکر است که خشم، ترس، حسادت و عشق، بخصوص در رابطه با جنس مخالف، نگرانی، کمرویی، در رویا فرو رفتن، گوشه گیری، تمایل به روابط اجتماعی و تمایل به گروه گرایی، بی حوصلگی، حادثه جویی، ترس از ناتوانی، عدم اعتماد به نفس، تماس طولانی با همسالان و الگو پذیری از آن ها، مقاومت در مورد هنجارهای جامعه از دیگر تظاهرات در این دوره می باشد و بدیهی است که نهایی و پخته شدن این علایم در طول زمان اتفاق می افتد و والدین و مربیان باید نوجوانان را درک کرده و به آنان کمک کنند.

youth_Health 1

 

بلوغ اجتماعی   

 همچنین در دوران بلوغ تعامل تغییرات و رشد و نمو کیفی و کمی در جسم و روان نوجوان، از یک طرف و تاثیر محرکات آموزشی و رفتارهای محیطی، باعث کسب هویت اجتماعی در فرد می شود. برای کسب این رسیدگی اجتماعی پرداختن به مسایلی از قبیل نقش جنسیتی، جایگاه و وظایف، حقوق همسری، حقوق فرد و اجتماع و دیگران، یادگیری و بکارگیری آداب شهروندی، مسایل همسرگزینی و همسریابی، مهارت های اجتماعی، شغلی، کسب هویت فردی، خانوادگی و اجتماعی، فعالیت های ورزشی، هنری، برنامه های روزانه فعال، نگرش سازنده با والدین، شرکت در جریانات اجتماعی و سیاسی، انتخابات . . . دارای اهمیت ویژه می باشد. در پایان دوران بلوغ فرد هویت فردی، جنسی و اجتماعی خود را پیدا می کند . او حال می تواند در صورت سپری شدن بهینه بلوغ، آماده پذیرفتن مسئولیت های فردی، اجتماعی و خانوادگی باشد. نوجوان در پایان این مرحله، فردی است مستقل، دارای استقلال رای، متکی به خود، دارای قدرت تفکر انتزاعی، تفکر منطقی، تصور از خویشتن خوب، مسئولیت پذیر و دارای اعتماد به نفس.

چهار عملی که برای ورود به بزرگسالی ضروری است 

•   تغییرات فیزیکی منجر به فرم بزرگسالی و قدرت باروری در دوران بلوغ

•   کسب استقلال و خودمختاری از خانواده

•   کسب هویت ثابت و تصور خوب از خویشتن

•   ایجاد طرح تفکر بزرگسالی و تفکر انتزاعی و منطقی و بلوغ هیجانی و عاطفی

 

نقش والدین، مربیان و اولیای امور   در دوران بلوغ

 عدم درک نوجوان از طرف افراد با صلاحیت، باعث سوق پیدا کردن نوجوان، به طرف منابع غیر صالح می شود و اغلب زیر بنای رفتار های ناهنجار، در بزرگسالی را فراهم می آورد.

نقش حیاتی افراد کلیدی فوق به قرار زیر است   

•   دانش و درک از خصوصیات و شرایط زیستی و فیزیولوژیک بلوغ نوجوان

•   درک وضعیت بحرانی بلوغ

•   شناخت مسائل و مشکلات بلوغ و نحوه برخورد صحیح با آن

•   حمایت، ایجاد فضایی آرام، پرمحبت، به دور از مناقشات و قهر و غضب

•   ابراز علاقه و محبت به نوجوان، به ترتیبی که نوجوان خود را شایسته دوست داشتن، احساس کند

•   احترام به نوجوان

•   کمک و هدایت نوجوان، برای عبور از مرحله نوجوانی و پذیرفتن مسئولیت های بزرگسالی، نقطه اتکابودن برای او، پشتیبان او بودن

•   مشورت با نوجوان، به جای قهر و تحکم، راهنمایی برای انتخاب صحیح

•   در کنار او بودن، نه در مقابل او

•   شخصیت دادن به او، دوست بودن با نوجوان، به جای ارباب و دشمن او بودن

•   ایجاد اعتماد در نوجوان، به ترتیبی که او والدین و افراد ذیصلاح را مورد اعتمادترین و معتبرترین افراد،بداند

•   راهنمایی و هدایت نوجوان در انتخاب دوستان مناسب

•   رابطه همدلانه و صمیمانه به جای تمسخر او

•   در دسترس بودن سهل برای مشاوره و یاری رساندن به او

•   ایجاد سرگرمی سازنده در منزل و خارج از منزل

•   تشویق برای فعالیت در گروه های همسال از قبیل فعالیت های ورزشی، هنری، درسی و تحصیلی،تفریحی، آموزشی

•   نظارت بر نیازمندی های بهداشت و سلامتی از قبیل تغذیه، ورزش، رفتار های سالم

•   دادن اطلاعات مورد لزوم در باره تصمیمات مهم زندگی از قبیل ازدواج، بارداری، دوستیابی و دانش جنسی و جنسیتی، جایگاه ها، حقوق و احترام افراد

•   جلوگیری از خشونت و رفتار های مخرب، کنترل انگیزه های رفتار های ناسالم

•   کمک به ایجاد اعتماد به نفس و تحت تاثیر دیگران نبودن، به نحوی که نوجوان توان کیفیت تجزیه وتحلیل شرایط و شهامت گفتن “نه” را داشته باشند.

•   دادن شخصیت به نوجوان به ترتیبی که نوجوان نیاز به نشان دادن خود به طریق رفتار های پرخطر وماجرا جویانه نداشته باشد. ممکن است که مصرف مواد مخدر از طرف نوجوان به          دلیل دستیابی به احساس استقلال از والدین و مخالفت صریح در مقابل معیارهای جامعه و مقابله با اضطراب، گوشه گیری و افسردگی یا پذیرفته شدن از طرف گروه همسال باشد.        فرار از خانه، می تواند یکی از نشانه های مهم استرس های محیطی بر روی نوجوان باشد. عواقب این اقدام بر روی سلامت فرد واضح و روشن است.

•   والدین و اولیا با حمایت نوجوان می توانند از این امر جلوگیری کنند.

•   ایجاد عزت نفس در نوجوان

نقش پزشکان در سلامت نوجوانان   
Adolescent-Medicine

 در یک تقسیم بندی، نوجوانی را به سه مرحله تقسیم می کنند : اوایل نوجوانی، اواسط نوجوانی و اواخرنوجوانی.  در اوایل نوجوانی، آموزش تغییرات بدن و راهنمایی و دادن اطلاعات لازم به منظور کسب آمادگی رویارویی منطقی با حوادث آتی برای نوجوانان و والدین آنها از اهمیت ویژه ای برخوردار است. با اینکه حمایت هم سالان بیش از والدین برای نوجوان ارزش دارد (چرا که معمولا همسالان انتقاد نمی کنند) پزشکان می توانند مدل های خوب و مهمی برای نوجوان باشند. آنان می توانند با بحث و مذاکره در مورد ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماری ها مفید باشند. البته نحوه آموزش و توضیحات پزشکان باید واقعی و مناسب باشد و مرحله به مرحله انجام شود . در اواخر نوجوانی، احتمالا حل شدن تمامی درگیری های مربوط به تصور از بدن و پذیرش بیشتر مسئولیت فردی و خانوادگی پیش می آید.

یک رویکرد بدون قضاوت توسط پزشک باعث تسهیل بحث های مربوط به جنسیت، رفتار ها و سایر مسائل زندگی می شود.  ممکن است بسیاری از مسائل در کنار مسائل جسمانی درمعرض دید پزشک قرار گیرد، یا درد شکم و درد موقع قاعدگی دختران باعث مخفی ماندن افسردگی، ترس ازمدرسه، استرس در خانواده یا خشونت شود. گاه ترشحات دستگاه تناسلی حاکی از بدرفتاری جنسی، دوسوگرایی درباره فعالیت های جنسی یا هویت جنسی، تمایل یا نیاز به روش پیشگیری از بارداری باشد . افسردگی ممکن است باتظاهرات تغییرات وزن، جراحات عود کننده، شکایات والدین از شکست های درسی، گریز از مدرسه یا رفتار هایضداجتماعی خود را نشان دهد.

 

وظایف مهم نوجوان   

کسب هویت و احساس هویت گروهی (شرکت در کلوب، جمعیت، گروه های با اهداف ویژه) امری عادی می باشد. نوجوانی سن تجربه کردن است. والدین و پزشکان باید فعالیت های گروهی را تشویق کنند، که موجب تجربه اندوزی سالم می شود (کلوب های مدرسه، کلاس تئاتر، فعالیت های موسیقی، تیم های ورزشی)

پزشک باید والدین و نوجوانان را در بحث سازنده، در باره موارد انتخابی نوجوان و موارد انتخابی گروه های هم سالان که ممکن است خطرناک هم باشد، وارد کند.

توصیه های انجمن علمی طب پیشگیری آمریکا در دوران بلوغ

•   ویزیت سالیانه برای ارائه خدمات سلامت بلوغ جنسی و هیجانی و احتماعی

•   راهنمایی

•   غربالگری مشکلات بلوغ

•   واکسیناسیون

معاینات باید جوانب زیست پزشکی (بیومدیکال)  و روانی را شامل شود و بر خدمات پیشگیری تاکید کند.

اطلاعات نشان می دهد که عوامل خطر آفرین سلامت در دوران بلوغ بیشتر منشاء اجتماعی دارند تا طبی.  مداخله زودرس وکاهش رفتار های ناسالم می تواند باعث کاهش مرگ و میر و بیماری و ناتوانی نوجوانان شود. مراقبت طبی نوجوان باید محرمانه باشد. سیاست پزشک (در مورد اینکه چه زمانی والدین باید در تصمیم گیری برای مراقبت شرکت کنند یا شرکت نکنند) اهمیت دارد. این سیاست باید برای نوجوان و والدین روشن و واضح باشد.

 کلاس های راهنمایی با حضور والدین حداقل یکبار در شروع هر مرحله از بلوغ (اوائل بلوغ، اواسط و اواخر بلوغ)  و به منظور بحث رفتار های سالم نوجوانان، علایم غیر عادی بلوغ، رفتار والدین، الگو سازی. تشکیل می شود این راهنمایی ها موجب درک بهتر از رشد جسمانی، رشد روانی اجتماعی و نیز روانی جنسی و مشارکت نوجوان در تصمیمات مربوط به سلامتی او می شود. راهنمایی ها و خدمات باید متناسب با سن و نیاز نوجوان باشد. البته می باید، جوانب مسائل فردی و فرهنگی رعایت شود.

 ارتباط با نوجوان در دوران بلوغ می بایست ارتباطی فعال، راحت و دوستانه باشد و بین حقوق والدین و آنچه برایسلامت نوجوان لازم است تعادلی برقرار گردد. این ارتباط محرمانه باید باشد و نکات مهم تشخیص داده شود،گوش دادن فعال بوده و پاسخ ها بدون قضاوت باشد، از سوالات مستقیم و از بکار بردن اصطلاحات علمی احتراز شود. از زبان محاوره ای استفاده شود، برون ده (فیدبک) مثبت داده شود، از پیدایش تغییرات بدن در نوجوان ایجاد احساس غرور شود. صحبت های خانواده در مورد رشد و تکامل (هویت و  تجربه جنسی ) تسهیل شده و از سایر افراد مطلع و آژانس های جامعه و . . .استفاده شود.

برچسب ها :
پرسیدن سوال از دکتر

در صورت نیاز به مشاوره آنلاین با کلیک بر روی دکمه “از دکتر بپرسید” سوالات خود را مطرح کنید

دریافت نوبت اینترنتی

برای مشاوره و معاینه بالینی در مطب دکتر، با کلیک روی دکمه “نوبت دهی اینترنتی” وقت خود را برای مراجعه حضوری رزرو کنید

مشاوره آنلاین و از راه دور

اگر امکان مراجعه حضوری به مطب را ندارید و مایل به مشاوره از راه دور به صورت تصویری با گوشی موبایل خودبا دکتر انتظاری هستید، می توانید زمان مورد نظر خود را هم اکنون تائید فرمائید

متاسفانه چیزی پیدا نشد
دکتر عباس انتظاری

دکتر عباس انتظاری پس از قریب 20 سال طبابت خدمات علمی و آموزشی و پژوهشی متعددی در سطح ملی و بین المللی انجام داده است

آخرین پرسش ها

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال قبلی ، کد رهگیری خود که از طریق ای میل برای شما ارسال شده را در این قسمت وارد کنید تا پاسخ دکتر را مشاهده فرمائید

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

سوال خود را در اینجا ثبت کنید و از سیستم کد رهگیری دریافت نمائید. پاسخ شما حداکثر تا 24 ساعت آینده از طریق  ایمیل به شما اطلاع داده خواهد شد.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

31
زگیل تناسلی

باسلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر انتظاری
مردی 34 ساله هستم که چندین ساله روی آلت تناسلی زائده های کوچکی وجود داشته که هیچ علائمی نداشته و تعداد و سایز آنها تغییری نداشته است ولی چند روزی هست که به دلیل خارش اطراف مقعد متوجه زائده هایی شدم که باعث نگرانی زیاد گردیده است لطفا در ابتدا با توجه به عکسهایی که در پیوست میفرستم بفرمایید که زگیل تناسلی هست یا نه و آیا اقدامی لازم است انجام شود و در ثانی من با همسرم تصمیم به فرزنددارشدن داریم آیا منعی وجود دارد؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. باتشکر از شما دکتر عزیز
مشاهده پاسخ دکتر
32
زگیل تناسلی

با سلام
یک زگیل در مقعد خود دیدم ب رنگ سفید دکتر زنان رفتم بهم گفت که دچار زگیل شدی ازمایش‌ hpv بده متاسفانه مثبت ازمایشم ولی هنوز دکتر ندیده جواب ازمایشم رو
روی جواب ازمایش نوشته
Anal lesion HPV typing
Positive for High Risk Hpv 18,66
Positive for low Risk Hpv 6
من خیلی نگرانم واقعا میترسم
دکتر برای زگیل بهم پماد داده گفته خوب میشه ، من از این ویروس میترسم تروخدا بهم بگید خطرناکه یا نه ایا درمان میشه؟
مشاهده پاسخ دکتر
33
زگیل تناسلی

سلام جناب دکتر بزرگوار ، چند روزی هست که تمام ذهنم درگیر شده که حتی از خواب شب بیدار میشم البته از نگرانی ،
بنده در مراحل ازدواج هستم ، ازمایشات خون رو انجام داده ام ،و نامزد کردم ، عید فطر هم عقد بنده هست ،
به مدت 1سال چند ماه از اشنایی بنده با خانومم میگذره ، من با خانومم چند بار از عقب رابطه داشتم ، البته بدون کاندوم ،
در کلاس های ازمایشات خون به این مورد اشاره شد ، زیگیل تناسلی اقایان ، رفتم منزل و نگاه انداختم ،پایین تر از کلاهک التم ، دونه های بسیار بسیار ریز هست که انگار پوست هستش داخلش به انگار خالی هست ، که وقتی التم بزرگ میشه محو میشه یا خیلی خیلی ریز تر میشه ، سوزش نداره خارش نداره ، و نمیدونم از کی به وجود امده ، با ذکر اینکه بنده قبلا رابطه هم داشتم ، البته در 3یا 4سال گذشته ، جناب دکتر انتظاری ازتون خواهش میکنم راهنماییم کنید ، میترسم ، زیگیل باشه ، لطفا بهم بگید ایا هست یا نه
و اینکه من بنده کمی در تمیز نگه داشتن التم کوتاهی داشتم
مشاهده پاسخ دکتر
34
زگیل تناسلی

سلام
جواني هستم ٣١ ساله و ٢ سال هستش كه ازدواج كردم حدودا 5-6 ماه هستش كه ٢ عدد زايده گوشتي بسيار كوچك تقريبا به اندازه دانه كنجد ولي تو پر روي الت تناسليم در قسمت پايين الت در امده است و هيچ گونه درد و خوارشي هم ايجاد نكرده است در مورد زيگيل الت تناسلي اطلاعاتي دارم مي خواستم ببينم كه چگونه مي شه اطمينان حاصل كرد كه اين زگيل تناسلي هستش يا خال بي خطر
و يه چيزي كه بسيار منو نگران كرده اين هستش كه رابطه ي من و همسرم از طريق طبيعي جلوگيري مي شه يعني هيچوقت از كاندوم استفاده نكردم و تصميم هم داريم كه در همين چند ماه اينده بچه دار بشيم
اين احتمال هستش كه همسر من هم اگر زگيل باشه الوده شده باشه و براي بارداري هم دچار مشكل بشيم
مشاهده پاسخ دکتر
35
خال صورت

با سلام و احترام.
چند روز پیش روز خال صورتم(که اندازش کوچیکه )به نظر میاد یه چیزی شبیه جوش از داخلش دراومده و خودشم سفت هس و خال صورتم متورم شده .میخواستم بدونم دلیلش چی میتونه باشه. باید برم بردارم؟
مشاهده پاسخ دکتر
36
زگیل مقعدی (hpv)

سلام، دختری هستم ۲۶ ساله و حدود سه سال و نیم پیش با مشاهده ی چند زائده ی زگیل مانند نزدیک به مقعد به دکتر مراجعه کردم، با یک محلول که اسمش رو نمی دونم و به مدت سه روز روی اونها زدم از بین رفتن، و دیگه نمایان نشدند
الان نزدیک دو سال و نیم هست که با شخص سالمی در ارتباطم، ایا امکان داره اون هم ازم گرفته باشه؟
و این که چطوری و با چه تستی می تونم مطمئن بشم که ایا ویروس تو بدن من هست یا نه؟ و یا حتی اصلا hpv بوده یا نه؟
حدود شش ماه پیش هم پاپ اسمیر دادم و همه چیز نرمال بود
مشاهده پاسخ دکتر
37
زگیل

سلام اقای دکتر..ممنون میشم بگین که بنده مشکل زگیل یا چیز دیگه دارم یا خیر...متشکرم پیشاپیش مشاهده پاسخ دکتر
38
زگیل تناسلی

سلام.ببخشید من 21سالمه مجردم و هیچ رابطه ای نداشتم ولی زائده گوشتی زگیل مانند تو ناحیه تناسلی دیدم خیلی نگرانم کرده تورو خدا راهنمایی کنید منو ممنون میشم ازتون مشاهده پاسخ دکتر
39
زگیل تناسلی

با سلام من روی آلت تناسلی ام دوعدد شاید زگیل خیلی کوچک وکمی بلند دارم نمی دونم که زگیله یانه البته یهدونه بزرگ کنار مقعدم بود که اول کوچیک بود وکم کم بزرگ شد که با نخ از ته بستمش که افتادلطفا میشه بگید چکار کنم مشاهده پاسخ دکتر
40
زگیل تناسلی

2- سلام آقای دکتر. خسته نباشید. چندتا تا دانه های خیلی ریز روی آلتم یک سال پیش مشاهده کردم الان یکسال هست که نه بزرگ شده اند نه کوچک. هیچ خارش یا سوزشی هم ندارند با توجه به عکس هایی که میفرستم اینا نشانه چه بیماری هست آیا احتمال دارد زگیل تناسلی باشد یا ویروس HPV در بدنم باشد؟ با تشکر
3-
4- البته توو عکس با توجه به تنظیمات بزرگ افتاده اند خیلی ریز هستند به اندازه سر سوزن که با مالش دست روی پوست به سختی حس میشند به اندازه سر سوزن هستن.
مشاهده پاسخ دکتر
از بین بردن چین و چروک پیشانی
آنژیوگرافی
تنگی مجرای ادراری
جوانسازی پوست
متخصص ارتوپد
رژیم لاغری
اتوماسیون مالی تحت وب
درمان واریس
درمان پروستات
لیزر موهای زائد
درمان زگیل تناسلی
درمان فشار خون
درمان زگیل تناسلی زنان
ناباروری
مرکز پزشکی هسته ای
اصلاح طرخ لبخند